系统性红斑狼疮患者发生狼疮性肾炎与年龄和自身抗体谱的相关性分析

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目的探究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者并发狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的年龄和自身抗体谱特征,比较LN和原发性肾小球肾炎(Primary Glomerulonephritis,PGN)患者补体C3和其它肾脏损伤指标的变化差异。方法回顾性分析2012—2013年四川省人民医院LN患者和非LN的SLE患者的ANA、抗ds-DNA、抗Sm、抗SSA、抗SSB等自身抗体的阳性率及LN患者的年龄分布情况;比较LN、PGN患者补体C3的改变及与Urea、Cr、UA、尿蛋白、尿常规结果的关系。结果自身抗体检测结果比较,仅抗ds-DNA抗体在LN组(48.72%)和非LN组(32%)间有统计学差异(P<0.05);LN年龄分布情况比较,只有≥51岁的LN组(7.79%)和非LN组(19%)具有统计学差异(P<0.05);LN和PGN患者不同程度表现出补体C3下降,以LN更为明显(P<0.05),LN生化异常发生率明显高于PGN(P<0.01),而两者之间尿常规异常发生率则没有明显差异(P>0.05)。结论 30岁以下、抗ds-DNA抗体阳性的SLE患者更容易发生LN,并提示肾脏功能预后较差;狼疮性肾炎患者C3下降较原发性肾小球肾炎更为明显(P<0.05),肾功能损害程度也明显高于原发性肾小球肾炎患者。
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