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摘 要：人才培养是医院增强竞争力的重要部分，如何立足特色，培养出人才是医院建设与持续发展的驱动力。我院近年来坚持走“科教兴院、人才强院”的路线，在强化继续医学教育，有针对性外派学习，争取国际性的人员进修培训等方面取得了很大的进展，培养了一大批业务技术骨干。本文结合我院专业人才培养情况，谈谈对当前医院人才培养的体会。
关键词：人才培养 进修 培训
随着医疗市场竞争的日趋激烈，如何提高医院各学科专业技术队伍整体水平显得尤为关键。近年来，医院紧紧围绕服务患者、服务社会的目标，积极实施“科技兴院、人才强院”战略，针对卫生技术人员专业性强、知识更新快、成才周期长的特点，努力创新人才培养机制，狠抓了全院卫生专业技术人员的继续教育、培训和进修工作，不断完善措施，积极争取和协调有关部门加大经费投入，采取“请进来、走出去”方式，开展了不断拓宽培训渠道培养途径，取得了显著成效。
一、走出去与请进来有机结合
1、广泛组织业务人员到省内外医院进修学习，迅速提高业务人员的整体素质。2006至2010年上半年，我院共派155名业务人员到省内外著名医院和科研机构进行进修学习，现简要总结分析一下：
①从培训周期上看，培训时间短者为三个月，长者可达一年半，培训时间随着内容灵活掌握。
②从培训单位地域上看，既有驻济医院，又包括省外技术水平在全国领先的医院，培训目的地的选择不拘泥于特定地点；
③从培训单位类型上看，既包括国内外知名的三甲综合性医院的特色科室，也包括像北京阜外、武汉亚心、上海肺科医院等一些技术特色突出的专科医院；
④从进修的学科上看，既包括与我院现在已开展多年或正在开展的结核呼吸、胸腔镜、气管镜、介入治疗、重症监护、麻醉等学科专业，又包括骨外、放疗、神经内科等我院即将开展的新兴学科，做到了即满足当前工作需要，又着眼于未来发展规划要求，实现了应急和人才储备的结合；
⑤从进修人员的专业领域和职称结构上看，即包括大量临床医师，也有许多医技人员，更有一大批护理人员，这就有别于前些年或其他单位仍存在的“重医疗轻护理”的现象；
⑥从进修人员的职称结构、年龄结构和身份上看，我院的进修人员的选择上体现了不拘一格、唯才是培、重于潜质的务实作风。许多刚参加工作一两年的年轻同志、一些工作优秀的合同聘用制专业技术人员都得到培训的机会，这在前些年是决不可能的，至今在许多兄弟医院也是难以想象的。
2、加强涉外进修培训力度，提高我院的知名度和国际化水平。近年来，按照我院学科建设与学科带头人培养计划，加强同国内外高水平医学院校及医疗科研机构的联系合作，为具有较好发展潜力的中青年人才到国外高水平科研机构学习和进行合作研究创造了条件，先后同美国、加拿大、英国、瑞典、日本、韩国等国家的大专院校、科研院所和医院建立了密切的学术交流与科研合作，广泛拓宽经费来源，认真做好国外进修深造人员的选拔工作，涉外进修培训工作取得了丰硕的成果。三年多来，共培训出国进修人员10名，组织出国备选外语培训2次，进行公开选拔考试2次。主要表现为：
①外派培训形式上多种多样。既有担任国外访问学者、参加国外合作研究、攻读硕士学位、从事涉外护理等周期较长的形式，又有到境外参加国际学术会议、赴国外医疗机构和科研院所参观考察等短期形式。
②外派经费渠道多种多样。我们积极寻求各种资助，充分利用好各种资金来源，这里面既包括卫生部、省卫生厅、省人事厅等国家资助和财政拨款，也有国际组织和基金会(如美国NIH)的经济资助，还有医院科研外事经费的大量投入及个别的自筹经费。
③外派人员所涉及学科领域特点突出。我院作为一所专科医院，其重点学科的学术交流、人员培养和国际合作理所当然地成为主要目标。我院的外派进修培训许多是围绕着结核病预防、治疗和实验室检测工作而展开的。同时积极组织其它学科专业以及管理方面的外派培训，做到既有重点又兼顾全面，主次分明，相辅相成。
5、积极尝试院内进修培训形式，提高工作效率和节省培养成本。为在较短期间内提高我院卫生专业技术队伍的整体水平，在更新和拓宽医护人员专业技能的同时保证科室医疗、护理工作正常运转，提高病区医护人员的应急反应能力、提高抢救设备应用水平和急危重病人的抢救成功率，相关部门研究制定了医护人员院内进修制度，将ICU、RICU和急诊作为院内护士培训基地，将内镜肺功能等科室作为临床医师培训科室，实施选派护理骨干、护士长人选和青年医师，轮流到ICU、RICU、门急诊和内镜肺功能科参加院内进修。院内进修制度是我院人员培养模式的一种新尝试，虽然为期不长，优点却非常突出：
①院内进修弥补了新毕业职工特别是年轻护士的转科不足。
②院内进修迅速推广与普及了新知识、新技术。
③较高水平的师资队伍为院内进修创造了人力条件。
④院内进修具有很大的灵活性和经济性。
二、工作经验体会
1、医院领导高度重视是做好进修培训工作的前提条件。这些年，院领导班子始终高度重视全院卫生专业技术人员进修培训工作。2009年，医院明确要求将各科室人员参加培训进修、举办和参加学术讲座、病例讨论等指标作为各科室年度综合目标完成情况考核的重要内容，这就为做好卫生专业技术人员进修培训工作提供了组织保证。院领导每年都明确安排列支进修培训的经费，足额经费投入确保进修培训工作的顺利推进。
2、科学规划、严格管理是做好培训进修工作的内在保障。2006年我院制定出台了“十一五”发展规划，科教科根据规划中有关学科建设和人才培养的目标，制订了各年度的培训进修工作计划，修订了完善职工外出参加学术活动及进修学习的相关管理规定，每年定期对备科室进修培训人员需求计划进行了征集和汇总，严格按照制度办事，做好科学计划、按章行事，按期评估。特别在培训人员经费报销核算时做到认真负责、严格审批，力争将每一分钱都花在刀刃上。
3、及时发现、合理选拔人员是做好进修培训工作的关键。在这些年工作实践中，我们发现选拔合适人员参加进修是做好工作的关键。无论是院外到医院内进修还是赴外研究、考察学习，候选对象的选择尤为重要。所以工作中在程序上采用了多种方式，既有个人主动申报，又有科室或主管部门推荐，还有考试和公开竞争的形式。始终坚持依照医院现实需要和未来发展目标，同时考虑个人多样化学习需求的原则，选择那些“想学习、乐学习、能学习、会学习并且学成后即能干”的员工，不唯学历、不唯身份、不唯职称，看重实际能力和工作表现，是否具有培养前途。
4、广泛建立高水平的培训基地是保障进修培训质量的外部支撑。虽然我院是一家以肺部疾病诊治为主的专科医院，但医院按照“大专科、小综合”的模式不断拓宽技术服务领域，而医院业务的广泛性和卫生专业技术人员的门类、 学科、层次的多样性和专业化程度高的特点，共同决定了医院进修培训需求的广泛性和多元化。为能较好满足医院员工的进修培训需求，科教科会同或协同有关科室及时了解人员进修培训的需求，及时掌握学科发展的最新动态，取得大量及时、准确的有效信息，扩大进修培训业务单位的联系，建立起自己有效的培训资源网络，选择好合适的培训单位和人员，一方面，我们直接与具备专业特色和技术优势的医疗机构保持了战略性的合作伙伴关系，以配置合适的培训资源另一方面，我们尽可能多利用一些业务关联单位横向了解到业界相关的热门咨询，借助于第三方就某些具体项目达成了合作协议，通过多种渠道为员工牵线搭桥、提供“中介”服务。
5、大力培养自己师资队伍是进修培训工作的着眼点和落脚点。不管外出参加培养，还是院内进修培养，其目的都有两个一是本人要胜任工作，以实现进修培训的基本要求二是在干好本职工作同时，要担任起带教老师的角色，由学生转变为老师，通过自己的努力和指导让更多的同事了解和掌握所学知识和技术。我院在外出进修人员归院或院内进修回科工作后，选拔确定本院(科)的师资队伍，再由他们对其他同事进行“传、帮、带”，以一带多，发挥辐射作用，也为将我院建设成为高水平的教学医院奠定了坚实的基础。
三、培训效果明显
1、进修培训保证了各项科研指标成果的全面增长。近年来，我院首位承担省、部级攻关、重点项目9项，国际合作项目4项，国内合作863项目1项，课题鉴定3项，获省级科技成果奖2项，获得国家发明专利6项，首位在中华系列期刊、其他核心期刊发表论著47篇，出版学术专著1部，国内大型学术会议上发言23人次，省级会议发言40余人次，院内技术创新43项。而这些指标的完成人员百分之九十五以上都参加了不同形式的进修培训。
2、进修培训对顺利通过GCP认定作用明显。2006年至2008年间，我院通过组织人员外出进修培训，学习了《药物临床试验质量管理规范》等相关制度、国家有关法律、法规和道德规范、GCP认定规章制度、标准操作规程等文件，增强了质量控制意识，规范了操作程序，培养了我院医护人员科学严谨的科研程序，使医、教、研的水平得到整体提高。正基于此，我院于2008年6月13日通过了国家食品药品监督管理局药品认证管理中心专家对我院GCP机构资格认定。
3、进修培训有利促成7十一五重大专项和NIH项目在我院的落地。2009年，我院承担了“国家科技十一五重大专项”中“耐多药结核病综合治疗研究”、“复发性结核病治疗的研究”、“耐药肺结核中医药治疗方案研究”等五个课题，这标志着我院结核病专业的学术水平取得了重大突破，也充分说明这我院整体科研能力迈上了较高的层次，各课题负责人和参与者多次参加了结核病防治方面的进修培训，具备了承担以上重大科研课题的能力。这是在我院多年坚持实施外出进修培训所取得的必然结果。自2004年我院建设汉光中心以来，逐步开展国际国内多层次的开放式合作，派出多名人员参与国内外进修培训，他们回来后积极开展工作，现已将汉光中心建设成为区域性的人类感染性疾病的检验、诊断、治疗、监测、科研和培训中心，取得了在国内外颇有影响的研究成果。特别指出的是，为我院外出进修培训提供指导的美国贝勒医学院病理系副教授马欣博士作为我院汉光中心技术总监，代表我院申请到美国NIH课题资助，这是加强对外交流合作方面所取得的突破性的进展，也是加强国际性进修培训工作所取得的丰硕成果。
4、进修培训有利保证了各学科的迅速发展。通过进修培训，我院在开展传统疗法的同时，院内多个学科积极引进、吸收现代医学的新理论、新技术，不断进行业务创新，提高疗效和医疗质量，先后开展了先天性心脏病、风湿性心脏病的外科及介入治疗新技术，加强了冠心病的早期诊断、早期治疗和心脏功能评价研究，实行冠心病的介入治疗和外科治疗；完善了肺癌等恶性肿瘤发病和防治的临床研究，重视肿瘤的早期诊断、综合治疗和预后研究，利用胸腔镜开展了微创外科的新技术积极开展了呼吸道感染性疾病的病原学研究，提高了危莺呼吸系统疾病的救护水平。这些业务开展的前提，都是我院几年前与北京阜外医院、上海市肺科医院、北京胸部肿瘤研究所等建立了长期广泛的联系，每年派出医护人员进修学习，取得了进一步合作的机会。
关键词：人才培养 进修 培训
随着医疗市场竞争的日趋激烈，如何提高医院各学科专业技术队伍整体水平显得尤为关键。近年来，医院紧紧围绕服务患者、服务社会的目标，积极实施“科技兴院、人才强院”战略，针对卫生技术人员专业性强、知识更新快、成才周期长的特点，努力创新人才培养机制，狠抓了全院卫生专业技术人员的继续教育、培训和进修工作，不断完善措施，积极争取和协调有关部门加大经费投入，采取“请进来、走出去”方式，开展了不断拓宽培训渠道培养途径，取得了显著成效。
一、走出去与请进来有机结合
1、广泛组织业务人员到省内外医院进修学习，迅速提高业务人员的整体素质。2006至2010年上半年，我院共派155名业务人员到省内外著名医院和科研机构进行进修学习，现简要总结分析一下：
①从培训周期上看，培训时间短者为三个月，长者可达一年半，培训时间随着内容灵活掌握。
②从培训单位地域上看，既有驻济医院，又包括省外技术水平在全国领先的医院，培训目的地的选择不拘泥于特定地点；
③从培训单位类型上看，既包括国内外知名的三甲综合性医院的特色科室，也包括像北京阜外、武汉亚心、上海肺科医院等一些技术特色突出的专科医院；
④从进修的学科上看，既包括与我院现在已开展多年或正在开展的结核呼吸、胸腔镜、气管镜、介入治疗、重症监护、麻醉等学科专业，又包括骨外、放疗、神经内科等我院即将开展的新兴学科，做到了即满足当前工作需要，又着眼于未来发展规划要求，实现了应急和人才储备的结合；
⑤从进修人员的专业领域和职称结构上看，即包括大量临床医师，也有许多医技人员，更有一大批护理人员，这就有别于前些年或其他单位仍存在的“重医疗轻护理”的现象；
⑥从进修人员的职称结构、年龄结构和身份上看，我院的进修人员的选择上体现了不拘一格、唯才是培、重于潜质的务实作风。许多刚参加工作一两年的年轻同志、一些工作优秀的合同聘用制专业技术人员都得到培训的机会，这在前些年是决不可能的，至今在许多兄弟医院也是难以想象的。
2、加强涉外进修培训力度，提高我院的知名度和国际化水平。近年来，按照我院学科建设与学科带头人培养计划，加强同国内外高水平医学院校及医疗科研机构的联系合作，为具有较好发展潜力的中青年人才到国外高水平科研机构学习和进行合作研究创造了条件，先后同美国、加拿大、英国、瑞典、日本、韩国等国家的大专院校、科研院所和医院建立了密切的学术交流与科研合作，广泛拓宽经费来源，认真做好国外进修深造人员的选拔工作，涉外进修培训工作取得了丰硕的成果。三年多来，共培训出国进修人员10名，组织出国备选外语培训2次，进行公开选拔考试2次。主要表现为：
①外派培训形式上多种多样。既有担任国外访问学者、参加国外合作研究、攻读硕士学位、从事涉外护理等周期较长的形式，又有到境外参加国际学术会议、赴国外医疗机构和科研院所参观考察等短期形式。
②外派经费渠道多种多样。我们积极寻求各种资助，充分利用好各种资金来源，这里面既包括卫生部、省卫生厅、省人事厅等国家资助和财政拨款，也有国际组织和基金会(如美国NIH)的经济资助，还有医院科研外事经费的大量投入及个别的自筹经费。
③外派人员所涉及学科领域特点突出。我院作为一所专科医院，其重点学科的学术交流、人员培养和国际合作理所当然地成为主要目标。我院的外派进修培训许多是围绕着结核病预防、治疗和实验室检测工作而展开的。同时积极组织其它学科专业以及管理方面的外派培训，做到既有重点又兼顾全面，主次分明，相辅相成。
5、积极尝试院内进修培训形式，提高工作效率和节省培养成本。为在较短期间内提高我院卫生专业技术队伍的整体水平，在更新和拓宽医护人员专业技能的同时保证科室医疗、护理工作正常运转，提高病区医护人员的应急反应能力、提高抢救设备应用水平和急危重病人的抢救成功率，相关部门研究制定了医护人员院内进修制度，将ICU、RICU和急诊作为院内护士培训基地，将内镜肺功能等科室作为临床医师培训科室，实施选派护理骨干、护士长人选和青年医师，轮流到ICU、RICU、门急诊和内镜肺功能科参加院内进修。院内进修制度是我院人员培养模式的一种新尝试，虽然为期不长，优点却非常突出：
①院内进修弥补了新毕业职工特别是年轻护士的转科不足。
②院内进修迅速推广与普及了新知识、新技术。
③较高水平的师资队伍为院内进修创造了人力条件。
④院内进修具有很大的灵活性和经济性。
二、工作经验体会
1、医院领导高度重视是做好进修培训工作的前提条件。这些年，院领导班子始终高度重视全院卫生专业技术人员进修培训工作。2009年，医院明确要求将各科室人员参加培训进修、举办和参加学术讲座、病例讨论等指标作为各科室年度综合目标完成情况考核的重要内容，这就为做好卫生专业技术人员进修培训工作提供了组织保证。院领导每年都明确安排列支进修培训的经费，足额经费投入确保进修培训工作的顺利推进。
2、科学规划、严格管理是做好培训进修工作的内在保障。2006年我院制定出台了“十一五”发展规划，科教科根据规划中有关学科建设和人才培养的目标，制订了各年度的培训进修工作计划，修订了完善职工外出参加学术活动及进修学习的相关管理规定，每年定期对备科室进修培训人员需求计划进行了征集和汇总，严格按照制度办事，做好科学计划、按章行事，按期评估。特别在培训人员经费报销核算时做到认真负责、严格审批，力争将每一分钱都花在刀刃上。
3、及时发现、合理选拔人员是做好进修培训工作的关键。在这些年工作实践中，我们发现选拔合适人员参加进修是做好工作的关键。无论是院外到医院内进修还是赴外研究、考察学习，候选对象的选择尤为重要。所以工作中在程序上采用了多种方式，既有个人主动申报，又有科室或主管部门推荐，还有考试和公开竞争的形式。始终坚持依照医院现实需要和未来发展目标，同时考虑个人多样化学习需求的原则，选择那些“想学习、乐学习、能学习、会学习并且学成后即能干”的员工，不唯学历、不唯身份、不唯职称，看重实际能力和工作表现，是否具有培养前途。
4、广泛建立高水平的培训基地是保障进修培训质量的外部支撑。虽然我院是一家以肺部疾病诊治为主的专科医院，但医院按照“大专科、小综合”的模式不断拓宽技术服务领域，而医院业务的广泛性和卫生专业技术人员的门类、 学科、层次的多样性和专业化程度高的特点，共同决定了医院进修培训需求的广泛性和多元化。为能较好满足医院员工的进修培训需求，科教科会同或协同有关科室及时了解人员进修培训的需求，及时掌握学科发展的最新动态，取得大量及时、准确的有效信息，扩大进修培训业务单位的联系，建立起自己有效的培训资源网络，选择好合适的培训单位和人员，一方面，我们直接与具备专业特色和技术优势的医疗机构保持了战略性的合作伙伴关系，以配置合适的培训资源另一方面，我们尽可能多利用一些业务关联单位横向了解到业界相关的热门咨询，借助于第三方就某些具体项目达成了合作协议，通过多种渠道为员工牵线搭桥、提供“中介”服务。
5、大力培养自己师资队伍是进修培训工作的着眼点和落脚点。不管外出参加培养，还是院内进修培养，其目的都有两个一是本人要胜任工作，以实现进修培训的基本要求二是在干好本职工作同时，要担任起带教老师的角色，由学生转变为老师，通过自己的努力和指导让更多的同事了解和掌握所学知识和技术。我院在外出进修人员归院或院内进修回科工作后，选拔确定本院(科)的师资队伍，再由他们对其他同事进行“传、帮、带”，以一带多，发挥辐射作用，也为将我院建设成为高水平的教学医院奠定了坚实的基础。
三、培训效果明显
1、进修培训保证了各项科研指标成果的全面增长。近年来，我院首位承担省、部级攻关、重点项目9项，国际合作项目4项，国内合作863项目1项，课题鉴定3项，获省级科技成果奖2项，获得国家发明专利6项，首位在中华系列期刊、其他核心期刊发表论著47篇，出版学术专著1部，国内大型学术会议上发言23人次，省级会议发言40余人次，院内技术创新43项。而这些指标的完成人员百分之九十五以上都参加了不同形式的进修培训。
2、进修培训对顺利通过GCP认定作用明显。2006年至2008年间，我院通过组织人员外出进修培训，学习了《药物临床试验质量管理规范》等相关制度、国家有关法律、法规和道德规范、GCP认定规章制度、标准操作规程等文件，增强了质量控制意识，规范了操作程序，培养了我院医护人员科学严谨的科研程序，使医、教、研的水平得到整体提高。正基于此，我院于2008年6月13日通过了国家食品药品监督管理局药品认证管理中心专家对我院GCP机构资格认定。
3、进修培训有利促成7十一五重大专项和NIH项目在我院的落地。2009年，我院承担了“国家科技十一五重大专项”中“耐多药结核病综合治疗研究”、“复发性结核病治疗的研究”、“耐药肺结核中医药治疗方案研究”等五个课题，这标志着我院结核病专业的学术水平取得了重大突破，也充分说明这我院整体科研能力迈上了较高的层次，各课题负责人和参与者多次参加了结核病防治方面的进修培训，具备了承担以上重大科研课题的能力。这是在我院多年坚持实施外出进修培训所取得的必然结果。自2004年我院建设汉光中心以来，逐步开展国际国内多层次的开放式合作，派出多名人员参与国内外进修培训，他们回来后积极开展工作，现已将汉光中心建设成为区域性的人类感染性疾病的检验、诊断、治疗、监测、科研和培训中心，取得了在国内外颇有影响的研究成果。特别指出的是，为我院外出进修培训提供指导的美国贝勒医学院病理系副教授马欣博士作为我院汉光中心技术总监，代表我院申请到美国NIH课题资助，这是加强对外交流合作方面所取得的突破性的进展，也是加强国际性进修培训工作所取得的丰硕成果。
4、进修培训有利保证了各学科的迅速发展。通过进修培训，我院在开展传统疗法的同时，院内多个学科积极引进、吸收现代医学的新理论、新技术，不断进行业务创新，提高疗效和医疗质量，先后开展了先天性心脏病、风湿性心脏病的外科及介入治疗新技术，加强了冠心病的早期诊断、早期治疗和心脏功能评价研究，实行冠心病的介入治疗和外科治疗；完善了肺癌等恶性肿瘤发病和防治的临床研究，重视肿瘤的早期诊断、综合治疗和预后研究，利用胸腔镜开展了微创外科的新技术积极开展了呼吸道感染性疾病的病原学研究，提高了危莺呼吸系统疾病的救护水平。这些业务开展的前提，都是我院几年前与北京阜外医院、上海市肺科医院、北京胸部肿瘤研究所等建立了长期广泛的联系，每年派出医护人员进修学习，取得了进一步合作的机会。