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【摘要】伴随口腔临床中对无痛麻醉技术的普遍化运用发展,国内各大医学高校已将这项技术引入外科临床带教活动中。本文以临床带教活动为切入点,对口腔麻醉無痛技术展开运用优势方面的探究。
【关键词】口腔外科;无痛麻醉技术;临床带教;应用情况
无痛局部麻醉技术给口腔外科操作带来了较大的改善影响,能有效缓解、减轻病人的医疗疼痛感。近些年以来,许多医院口腔科逐步引入无痛麻醉设备,使无痛麻醉的相关技术被普遍践行于外科医疗工作中。为深入探知无痛麻醉在口腔医学带教活动中的运用情况,立足于本院口腔科带教实践,对无痛局部麻醉的具体运用展开集中化研讨,以为后期口腔麻醉带教提供相应的理论借鉴,现将研讨内容作以下陈述:
1.口腔外科带教中践行无痛局部麻醉技术,能扩宽医学生的学习视野
无痛麻醉在临床中的英文缩写是“STA”,其主要涉及上牙槽前部、中部的神经阻滞性麻醉(AMSA)技术、经腭部进路上牙槽前部的神经阻滞性麻醉(P-ASA)技术、牙周韧带组织麻醉(PDL)技术等。
AMSA技术对多孔疏松的腭部骨形成很好的渗透功效,当药液注射入其中后易于传播至上牙槽前部、中部牙神经丛及有关组织。此法穿刺最佳位置是第1、2前部磨牙之间腭中缝线、游离龈缘的中部,无痛麻醉操作下,局麻药液约0.9-1.3mL,不会对唇部形成麻醉性的后遗症状,为此,AMSA技术大多运用在笑线美容治疗外科术的麻醉操作当中。P-ASA技术首先作用在鼻腭神经组织上,继而转变入针方位,将针尖放到鼻腭神经管内,放入深度在6mm-10mm问,麻药使用量在0.7-1.0mL问,能对上颌前牙(6颗)、腭部组织及牙周性组织展开一次性麻醉,但不诱发唇部知觉或活动障碍。PDL技术借助专用型的手持式注射针,对牙颊舌侧或腭侧实施近中角、远中角的精准入针,无痛操作系统的视频显示窗口中能见实时警示信息,LED灯闪橙色代表针尖抵达注射最佳位置,另外,STA系统能监测、控制针尖处的实时压力,及时反馈出麻药渗入牙周组织流程中的实际压力值,麻药使用量不超出0.9mL,且药物不会流进血管内,麻醉操作成效显著。
以上三种无痛型麻醉践行于口腔外科带教活动中,既符合口腔外科的基本麻醉原则,又达到牙科美容的诸多要求,为此,临床医师讲授无痛麻醉的具体医疗知识时,可让学生接触并了解更多、更新的临床操作知识,能扩宽其学习视野。
2.口腔外科带教中践行无痛局部麻醉技术,能提升教学活动的安全性
比起口腔科的传统局麻技术而言,无痛局麻操作可规避多数的常见风险隐患。这对临床带教活动带来了很大助益。一些学生实施阻滞性麻醉易忘记回抽麻药,使麻药于注射前期渗到血管中,而无痛麻醉系统下的医疗操作,可实现自动化回抽,谨防学生疏忽而诱发严重医疗事故。同时,在任一回抽麻药期间,系统能探查到回抽有无血液,并辅助调整针头方位。此外,无痛麻醉系统当中配置的手持式注射针属于执笔样式,比起传统麻药注射器的外部形状来看,无痛麻醉注射器件属手持样式,其外部形态接近于原子笔,并选用踏板式的注射操作法,能让医学生清晰、正确地握住注射针,并瞄准穿刺方位及入针部位,有助初学学生有效掌控麻药注射的正确程度,谨防穿刺失败及反复穿刺等现象出现。
3.口腔外科带教中践行无痛局部麻醉技术,能增强无痛麻醉推广力度
早于1997年时,C-CLAD第1代治疗设备已经问世,其能消除口腔科病人的较多疼痛感,并可消除其心理畏惧感。然而,当时无痛麻醉并未得到普遍推广,原因关键在于,国内口腔科病人不了解无痛麻醉技术,且我国医患占比情况较悬殊,医师难以向每位病人详尽讲解、解释无痛麻醉的运用优点,加之无痛局麻的医药成本相对更高,势必加重了治疗所需费用,为此,多数病人于当时不能接受无痛性口腔麻醉。但伴随着临床带教逐年发展,见习医学生有较多实践与就诊病人交谈、沟通,这样可提供更多机会介绍无痛口腔局麻的具体优势,让病人更能接受这种临床局麻方式,进而提升医疗麻醉的整体操作质量。
在带教活动中,医师强调要运用多阶段性的输注麻醉系统,使进针前、进针中、注入药物等阶段的各项操作都达到规范化要求,使穿刺前及施药流程中均构建起输药通道,以缓解刺针形成的痛感,免除了表皮麻醉的操作步骤,明显减少了麻醉全过程的不适感受。如此一来,医学生能为口腔病人提供更加优质的麻醉医疗服务,使无痛局麻系统得以有效推广与进一步运用。
4.结束语
据有关临床试验材料指证,约80%的口腔科病人都对麻醉处理感到害怕或恐惧,而疼痛感正是形成这一现象的关键因素。为消解病人在口腔疾病诊疗中的心理畏惧感,医师推荐病人接受无痛局麻系统下的麻醉注射,这项技术系统引入口腔外科带教活动中,依然具备诸多方面的运用优点,例如,扩宽医学生的学习视野、提升教学活动的安全性、增强无痛麻醉推广力度等,鉴于此,在口腔科麻醉带教实践中积极使用无痛化医疗技术,能使带教活动更具规范性、可操作性,并有助无痛口腔局麻技术的顺利推广。
【关键词】口腔外科;无痛麻醉技术;临床带教;应用情况
无痛局部麻醉技术给口腔外科操作带来了较大的改善影响,能有效缓解、减轻病人的医疗疼痛感。近些年以来,许多医院口腔科逐步引入无痛麻醉设备,使无痛麻醉的相关技术被普遍践行于外科医疗工作中。为深入探知无痛麻醉在口腔医学带教活动中的运用情况,立足于本院口腔科带教实践,对无痛局部麻醉的具体运用展开集中化研讨,以为后期口腔麻醉带教提供相应的理论借鉴,现将研讨内容作以下陈述:
1.口腔外科带教中践行无痛局部麻醉技术,能扩宽医学生的学习视野
无痛麻醉在临床中的英文缩写是“STA”,其主要涉及上牙槽前部、中部的神经阻滞性麻醉(AMSA)技术、经腭部进路上牙槽前部的神经阻滞性麻醉(P-ASA)技术、牙周韧带组织麻醉(PDL)技术等。
AMSA技术对多孔疏松的腭部骨形成很好的渗透功效,当药液注射入其中后易于传播至上牙槽前部、中部牙神经丛及有关组织。此法穿刺最佳位置是第1、2前部磨牙之间腭中缝线、游离龈缘的中部,无痛麻醉操作下,局麻药液约0.9-1.3mL,不会对唇部形成麻醉性的后遗症状,为此,AMSA技术大多运用在笑线美容治疗外科术的麻醉操作当中。P-ASA技术首先作用在鼻腭神经组织上,继而转变入针方位,将针尖放到鼻腭神经管内,放入深度在6mm-10mm问,麻药使用量在0.7-1.0mL问,能对上颌前牙(6颗)、腭部组织及牙周性组织展开一次性麻醉,但不诱发唇部知觉或活动障碍。PDL技术借助专用型的手持式注射针,对牙颊舌侧或腭侧实施近中角、远中角的精准入针,无痛操作系统的视频显示窗口中能见实时警示信息,LED灯闪橙色代表针尖抵达注射最佳位置,另外,STA系统能监测、控制针尖处的实时压力,及时反馈出麻药渗入牙周组织流程中的实际压力值,麻药使用量不超出0.9mL,且药物不会流进血管内,麻醉操作成效显著。
以上三种无痛型麻醉践行于口腔外科带教活动中,既符合口腔外科的基本麻醉原则,又达到牙科美容的诸多要求,为此,临床医师讲授无痛麻醉的具体医疗知识时,可让学生接触并了解更多、更新的临床操作知识,能扩宽其学习视野。
2.口腔外科带教中践行无痛局部麻醉技术,能提升教学活动的安全性
比起口腔科的传统局麻技术而言,无痛局麻操作可规避多数的常见风险隐患。这对临床带教活动带来了很大助益。一些学生实施阻滞性麻醉易忘记回抽麻药,使麻药于注射前期渗到血管中,而无痛麻醉系统下的医疗操作,可实现自动化回抽,谨防学生疏忽而诱发严重医疗事故。同时,在任一回抽麻药期间,系统能探查到回抽有无血液,并辅助调整针头方位。此外,无痛麻醉系统当中配置的手持式注射针属于执笔样式,比起传统麻药注射器的外部形状来看,无痛麻醉注射器件属手持样式,其外部形态接近于原子笔,并选用踏板式的注射操作法,能让医学生清晰、正确地握住注射针,并瞄准穿刺方位及入针部位,有助初学学生有效掌控麻药注射的正确程度,谨防穿刺失败及反复穿刺等现象出现。
3.口腔外科带教中践行无痛局部麻醉技术,能增强无痛麻醉推广力度
早于1997年时,C-CLAD第1代治疗设备已经问世,其能消除口腔科病人的较多疼痛感,并可消除其心理畏惧感。然而,当时无痛麻醉并未得到普遍推广,原因关键在于,国内口腔科病人不了解无痛麻醉技术,且我国医患占比情况较悬殊,医师难以向每位病人详尽讲解、解释无痛麻醉的运用优点,加之无痛局麻的医药成本相对更高,势必加重了治疗所需费用,为此,多数病人于当时不能接受无痛性口腔麻醉。但伴随着临床带教逐年发展,见习医学生有较多实践与就诊病人交谈、沟通,这样可提供更多机会介绍无痛口腔局麻的具体优势,让病人更能接受这种临床局麻方式,进而提升医疗麻醉的整体操作质量。
在带教活动中,医师强调要运用多阶段性的输注麻醉系统,使进针前、进针中、注入药物等阶段的各项操作都达到规范化要求,使穿刺前及施药流程中均构建起输药通道,以缓解刺针形成的痛感,免除了表皮麻醉的操作步骤,明显减少了麻醉全过程的不适感受。如此一来,医学生能为口腔病人提供更加优质的麻醉医疗服务,使无痛局麻系统得以有效推广与进一步运用。
4.结束语
据有关临床试验材料指证,约80%的口腔科病人都对麻醉处理感到害怕或恐惧,而疼痛感正是形成这一现象的关键因素。为消解病人在口腔疾病诊疗中的心理畏惧感,医师推荐病人接受无痛局麻系统下的麻醉注射,这项技术系统引入口腔外科带教活动中,依然具备诸多方面的运用优点,例如,扩宽医学生的学习视野、提升教学活动的安全性、增强无痛麻醉推广力度等,鉴于此,在口腔科麻醉带教实践中积极使用无痛化医疗技术,能使带教活动更具规范性、可操作性,并有助无痛口腔局麻技术的顺利推广。