可吸收缝合线体外降解及在妇产科临床的应用

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  摘要:手术在妇产科临床诊疗中有着不可替代的地位,一直以来在手术后都采取针线缝合技术进行创口处理。这种缝合方法虽然操作简单、取材方便,但是造成的伤口感染问题较为严重,同时还需要在手术之后进行拆线,增加了医务人员的工作量。可吸收缝合线则有效的避免了传统针线缝合中所出现的缺陷,且提高医生工作效率。本文结合实际案例分析了可吸收缝合线体外降解以及在妇产科临床中的应用情况。
  关键词:妇产科 降解 临床 手术 可吸收缝合线
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.128
  【中圖分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0088-02
  在妇产科的临床诊疗中手术很多,其中常见的有:剖宫产手术、会阴切割、会阴撕裂等,这些手术在术后都会采用缝合线进行切口缝合。随着科学技术的飞速发展,各种先进的科学技术和新材料不断出现,可吸收缝合线自出现至今,迅速的用于各种临床诊疗当中,成为手术后最常见的缝合线。经过多年的临床实践得出,可吸收缝合线有着生物相容性好,对人体各个器官和组织都没有明显的抵制和过激反应;强度高、延伸性好、无毒、无刺激等优势。
  1 可吸收缝合线概念
  可吸收缝合线是随着科学技术与生物技术发展而产生的生物材料,它有着强度高、延性好、无毒、无刺激、相容性高的特点,因此被广泛的应用在医疗事业之中,尤其是在妇产科临床中更为常见。可吸收缝合线在使用中,与人体器官与组织没有明显的过激反应,不仅不阻止人体器官的恢复,更是有效的促进器官恢复速度、提高医疗效率。
  2 可吸收缝合线在妇产科临床中的应用
  在妇产科的临床治疗中,手术很多,其中最为常见的手术有会阴撕裂、剖宫产手术、会阴切割手术等,这些手术在结束之后都会出现极大的切口,如何做好这一切口的缝合工作一直深受业内人士的重视。可吸收缝合线作为目前临床手术中最为常见的切口缝合方式之一,它在妇产科手术中也有着不可替代的位置。这里我们结合我院妇产科362例患者进行分析,主要目的在于分析可吸收缝合线体外降解,着重探究了它在妇产科临床手术中的应用价值。提取了该医院2011年6月至2012年7月所诊疗的362例妇产科患者情况,在征得家属与患者本人同意的基础上将患者随机分为实验组和对比组两组,每组分配181例患者;其中对照组的181例患者均采用了常规缝合线进行切口缝合,而实验组的181例患者则采用了可吸收缝合线进行切口缝合,通过对比两组的住院天数、并发症、感染情况、愈合情况来做出合理的判断。在同等条件下,实验组的患者无论是住院天数还是并发症出险率都远远低于对照组,愈合效果明显高于对照组。可吸收缝合线有着良好的体外降解作用,在妇产科中的应用价值较高,值得我们日后在妇产科手术中大力推广。
  3 一般资料与方法
  3.1 一般资料。在实验当中,通过将我院2012年6月至2013年7月所治疗的362例妇产科患者作为主要的研究对象,这些患者的年龄为20岁至49岁。经过详细的检查之后发现,这些患者均没有内科或者外科疾病,对照组和实验组的患者基本情况大致一样,具备着显著的可比性。
  3.2 方法。首先对这362例患者进行随机分配,无论是对照组还是实验组都不曾有针对的分配,都是以随机方式进行分配。对对照组的患者采用常规的缝合线进行缝合,而实验组的患者则是采用了可吸收缝合线进行切口缝合。
  4 结果
  实验组与对照组相比:对照组患者平均住院天数为5.48天,实验组患者平均住院天数为3.15天;术后感染情况:对照组患者出现术后3例感染情况,实验组未发生感染情况;术后并发症情况:对照组患者术后出现2例发热情况,经常规治疗迅速得到缓解,实验组患者并未出现任何并发症;愈合情况:对照组患者甲级愈合175例,实验组患者甲级愈合181例,两组患者数据对比具有统计学意义(P<0.05)。
  5 讨论
  5.1 随着科技的发展与进步,在可吸收缝线被广大的医疗机构使用与患者的认可之后,其在生物体内的降解产物及安全性受到人们的重点关注。目前在市面上流通的可吸收缝线大致为:聚合物类、蛋白类、羊肠线类,这三种可吸收缝线有不同的效果,聚合物类缝线相对于蛋白类与羊肠线类缝线来讲,其更早的失去完整性,即是降解速度比较快。
  5.2 可吸收缝合线在妇产科手术中使用时需要注意以下几点:①在切口缝合的时候对于皮下组织以及脂肪层必须要缝合到位,确保切口表面的张拉力得到有效控制,这样方便以后在皮肤内进行缝合。②在整个的缝合过程中,必须要保证针在真皮内穿行,不能离皮肤的表面太近,太近会导致缝合完毕后皮肤表面出现明显的凹陷。③在牵拉缝线的时候,注意缝线的松紧度,过紧会导致皮肤出现皱纹,太松会对缝合过程造成切口对合不及时而出血,影响缝合进行过程。④缝合过程中,切缘两侧出针点必须与下一针的进针点对齐,否则会导致缝合完毕后切口呈现波浪线形状。
  从结果:实验组与对照组相比:对照组患者平均住院天数为5.48天,实验组患者平均住院天数为3.15天;术后感染情况:对照组患者出现术后3例感染情况,实验组未发生感染情况;术后并发症情况:对照组患者术后出现2例发热情况,经常规治疗迅速得到缓解,实验组患者并未出现任何并发症;愈合情况:对照组患者甲级愈合175例,实验组患者甲级愈合181例,两组患者数据对比具有统计学意义(P<0.05)我们可以知道,在术中采用可吸收缝合线,病人在术后疼痛感减轻,能够缩短术后的住院天数,减少并发症,降低感染率,值得对此方法进行进一步的推广。
  参考文献
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