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摘要：目的：探讨蒙药止血宁对于药物流产的应用效果。
方法：选取2014年1月至2014年5月在我院采取药物流产的78例孕妇随机分成观察组39例（西药联合蒙药治疗）和对照组39例（西药治疗），对比两组的效果。
结果：观察组治疗有效率为94.87%，对照组的治疗有效率为84.62%，两组在治疗效果上相比差异具有显著性（P<0.05）。
结论：蒙药止血宁在治疗因药物流产所引发的流血量大、流血时间长以及不完全流产方面效果较为显著。
关键词：药物流产 蒙药 止血宁
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.591
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0353-01
药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服结束早期妊娠，其有一定的副作用：吃药过程中会导致阴道大量出血并持续，部分胚胎排出体外后仍有少许残存在子宫腔内。现选取2014年1月至2014年5月在我院采取药物流产的78例孕妇随机分成两组，给予不同的药物进行流产，对比其临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组资料共计78例，均为2014年1月至2014年5月在我院采取药物流产的孕妇，年龄21-36岁，平均27.5±2.4岁，孕周2-12周，平均6.2±0.5周，将其随机分成观察组39例（西药联合蒙药治疗）和对照组39例（西药治疗）。所有孕妇均为停经50天左右的健康妇女，自愿选取药物流产，经检查全部是宫内早孕，无任何药物禁忌症。两组孕妇在年龄、孕周等方面相比差异均不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。米非司酮（上海华联制药有限公司），规格为25毫克/片，米索前列醇（英国Seshe公司），规格为200毫克/片，蒙药止血宁（内蒙古蒙药制药厂）。
用法及用量：两组患者于第一天、第二天早、晚九点空着肚子吃1片米非司酮（第一次用量翻倍），第三天早晨六点空肚子服用3片米索前列醇。此外观察组在4小时后内服蒙药止血宁，1天2次，1次8粒，连续坚持6天。对照组在此基础上不采取任何治疗。
1.3 疗效判断标准。康复：吃药1周后胎囊全部流出并且止住渗血，流血量没达到月经总量的1倍；有效：吃药两周后不再流血，流血量没达到月经总量的1倍；无效（含药物流产未成功者）：吃药逾两周或流血量超出月经总量2倍，B超显示子宫内残留胎囊或者胎囊完好无缺，继续去医院进行清宫手术。
1.4 统计学处理。使用SPSS 17.0统计软件对本次研究数据进行分析处理，若 P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组39例患者中，治愈32例（82.05%），有效5例（12.82%），无效2例（5.13%），治疗有效率为94.87%，对照组治愈23例（58.98%），有效10例（25.64%），无效6例（15.38%），治疗有效率为84.62%，两组在治疗效果上相比差异具有显著性（P<0.05），见表1。
3 讨论
3.1 米非司酮的效果原理。米非司酮作为一种新型抗孕激素，具有抵抗肾上腺皮质激素的功用，并无雄激素、孕激素、雌激素及抗雌激素活性，能够与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍，对受孕人各期妊娠均有引产效应，可作为非手术性抗早孕药。还能刺激内源性前列腺素开释，造成子宫紧缩，有利于孕囊及时流出[1]。不仅如此，米非司酮还能使宫颈变软扩大，对前列腺素更加敏锐，便于孕囊的流出。
3.2 米索前列醇的效果原理。米索前列醇是外源性前列腺素的分支，会刺激子宫更好的聚拢，宫内压力增加，血管缩小从而造成氧气供应不足，血液当中的孕酮和HCG程度降落，促使内源性前列腺素增多，周而复始，推动孕囊的排泄。
3.3 药物流产后蜕膜组织遗留并流血的就医特征。①非疼痛性流血。在运动或外部有压力时加剧；②出血量不确定，一会多一会少的，一会有一会没的，淋漓不净；③寻常的宫缩素和止血药物未见效。由于一些未婚女青年在药流后没有完全排出孕囊，需要进行二次清宫术，内心极其惊慌，清宫会使阴道流血，治疗过程长，子宫内残余孕囊的多次传染，乃至形成妇科病。中医上以为孕妇分娩后子宫内残留的余血和浊液未能及时排除干净，血液运行不畅，因为正常的早孕者药物流产之后，冲任损伤进而带来的气滞和血瘀，血液溢出脉外，不循经脉运行；药物流产后孕囊没有全部流出体外，瘀血阻碍冲任二穴，妨碍新鲜血液注入，不能跟随静脉流通。止血宁便能专门诊治这一疾病发，进一步的消除肿痛、化解瘀血并止住渗血。
3.4 止血宁的效果原理。蒙药止血宁处方中含血余炭、田七、花乳石可化解瘀伤，打通血脉减轻痛苦，止住血液散去瘀痛，新血生，瘀血化；鸦鹊板可以消肿去瘀，清热凉血，解除病毒治疗疮痍，消瘀止血，还能限制胞宫炎症的发生；槐花、长命苋清热败火，使血液变凉并止血。西医研究表示，长命苋包含很多去甲肾上腺素，能够刺激子宫变得亢奋，一收一缩次数、强度都增长，对子宫内的遗落蜕膜向外排出有促进作用，祛除瘀血、疏通经络、调畅气机、流通气血、营养组织、促进新生[2]。长命苋、槐花还能抵抗细菌、炎症、溃疡等，很好的避免了阴道长时间流血引发的并发症。以上中草药混在一起使用，起到消瘀止痛、祛除肿痛的功能，所以对药物流产后的出血量多、时间持续等炎症有很好的疗效。
综上所述，蒙药止血宁因为药源范围广，服用便捷，在治疗因药物流产所引发的流血量大、流血时间长以及不完全流产方面效果较为显著，所以现已将其用于药物流产的常规药物，在临床中得到广泛使用。
参考文献
[1]王红丽.中西医结合治疗药物流产80例临床分析[J].中国当代医药，2011，（01）：38-39
[2]贾宝兰.孕10～14周药物流产效果分析[J].中国误诊学杂志，2010，（03）：86-87
方法：选取2014年1月至2014年5月在我院采取药物流产的78例孕妇随机分成观察组39例（西药联合蒙药治疗）和对照组39例（西药治疗），对比两组的效果。
结果：观察组治疗有效率为94.87%，对照组的治疗有效率为84.62%，两组在治疗效果上相比差异具有显著性（P<0.05）。
结论：蒙药止血宁在治疗因药物流产所引发的流血量大、流血时间长以及不完全流产方面效果较为显著。
关键词：药物流产 蒙药 止血宁
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.591
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0353-01
药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服结束早期妊娠，其有一定的副作用：吃药过程中会导致阴道大量出血并持续，部分胚胎排出体外后仍有少许残存在子宫腔内。现选取2014年1月至2014年5月在我院采取药物流产的78例孕妇随机分成两组，给予不同的药物进行流产，对比其临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组资料共计78例，均为2014年1月至2014年5月在我院采取药物流产的孕妇，年龄21-36岁，平均27.5±2.4岁，孕周2-12周，平均6.2±0.5周，将其随机分成观察组39例（西药联合蒙药治疗）和对照组39例（西药治疗）。所有孕妇均为停经50天左右的健康妇女，自愿选取药物流产，经检查全部是宫内早孕，无任何药物禁忌症。两组孕妇在年龄、孕周等方面相比差异均不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。米非司酮（上海华联制药有限公司），规格为25毫克/片，米索前列醇（英国Seshe公司），规格为200毫克/片，蒙药止血宁（内蒙古蒙药制药厂）。
用法及用量：两组患者于第一天、第二天早、晚九点空着肚子吃1片米非司酮（第一次用量翻倍），第三天早晨六点空肚子服用3片米索前列醇。此外观察组在4小时后内服蒙药止血宁，1天2次，1次8粒，连续坚持6天。对照组在此基础上不采取任何治疗。
1.3 疗效判断标准。康复：吃药1周后胎囊全部流出并且止住渗血，流血量没达到月经总量的1倍；有效：吃药两周后不再流血，流血量没达到月经总量的1倍；无效（含药物流产未成功者）：吃药逾两周或流血量超出月经总量2倍，B超显示子宫内残留胎囊或者胎囊完好无缺，继续去医院进行清宫手术。
1.4 统计学处理。使用SPSS 17.0统计软件对本次研究数据进行分析处理，若 P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组39例患者中，治愈32例（82.05%），有效5例（12.82%），无效2例（5.13%），治疗有效率为94.87%，对照组治愈23例（58.98%），有效10例（25.64%），无效6例（15.38%），治疗有效率为84.62%，两组在治疗效果上相比差异具有显著性（P<0.05），见表1。
3 讨论
3.1 米非司酮的效果原理。米非司酮作为一种新型抗孕激素，具有抵抗肾上腺皮质激素的功用，并无雄激素、孕激素、雌激素及抗雌激素活性，能够与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍，对受孕人各期妊娠均有引产效应，可作为非手术性抗早孕药。还能刺激内源性前列腺素开释，造成子宫紧缩，有利于孕囊及时流出[1]。不仅如此，米非司酮还能使宫颈变软扩大，对前列腺素更加敏锐，便于孕囊的流出。
3.2 米索前列醇的效果原理。米索前列醇是外源性前列腺素的分支，会刺激子宫更好的聚拢，宫内压力增加，血管缩小从而造成氧气供应不足，血液当中的孕酮和HCG程度降落，促使内源性前列腺素增多，周而复始，推动孕囊的排泄。
3.3 药物流产后蜕膜组织遗留并流血的就医特征。①非疼痛性流血。在运动或外部有压力时加剧；②出血量不确定，一会多一会少的，一会有一会没的，淋漓不净；③寻常的宫缩素和止血药物未见效。由于一些未婚女青年在药流后没有完全排出孕囊，需要进行二次清宫术，内心极其惊慌，清宫会使阴道流血，治疗过程长，子宫内残余孕囊的多次传染，乃至形成妇科病。中医上以为孕妇分娩后子宫内残留的余血和浊液未能及时排除干净，血液运行不畅，因为正常的早孕者药物流产之后，冲任损伤进而带来的气滞和血瘀，血液溢出脉外，不循经脉运行；药物流产后孕囊没有全部流出体外，瘀血阻碍冲任二穴，妨碍新鲜血液注入，不能跟随静脉流通。止血宁便能专门诊治这一疾病发，进一步的消除肿痛、化解瘀血并止住渗血。
3.4 止血宁的效果原理。蒙药止血宁处方中含血余炭、田七、花乳石可化解瘀伤，打通血脉减轻痛苦，止住血液散去瘀痛，新血生，瘀血化；鸦鹊板可以消肿去瘀，清热凉血，解除病毒治疗疮痍，消瘀止血，还能限制胞宫炎症的发生；槐花、长命苋清热败火，使血液变凉并止血。西医研究表示，长命苋包含很多去甲肾上腺素，能够刺激子宫变得亢奋，一收一缩次数、强度都增长，对子宫内的遗落蜕膜向外排出有促进作用，祛除瘀血、疏通经络、调畅气机、流通气血、营养组织、促进新生[2]。长命苋、槐花还能抵抗细菌、炎症、溃疡等，很好的避免了阴道长时间流血引发的并发症。以上中草药混在一起使用，起到消瘀止痛、祛除肿痛的功能，所以对药物流产后的出血量多、时间持续等炎症有很好的疗效。
综上所述，蒙药止血宁因为药源范围广，服用便捷，在治疗因药物流产所引发的流血量大、流血时间长以及不完全流产方面效果较为显著，所以现已将其用于药物流产的常规药物，在临床中得到广泛使用。
参考文献
[1]王红丽.中西医结合治疗药物流产80例临床分析[J].中国当代医药，2011，（01）：38-39
[2]贾宝兰.孕10～14周药物流产效果分析[J].中国误诊学杂志，2010，（03）：86-87