目的：探讨螺旋 CT 在肾上腺单发增生性结节诊断及其鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经病理证实的20例肾上腺单发增生性结节和28例肾上腺皮质腺瘤的 CT 表现,48例均行 CT 平扫和多期增强扫描,分析结节的密度、有无包膜及各期强化程度,并与正常肾上腺组织比较,采用配对 t 检验比较2组增强前后 CT 差值(△CT 值)。结果20例肾上腺增生性结节,与正常肾上腺分界不清,其中15例平扫为等密度结节,强化程度与正常肾上腺同步；4例平扫为低密度结节,其中2例无强化,另2例明显强化,但各期强化程度低于正常肾上腺；1例平扫为混杂密度结节,以软组织密度为主,可见脂肪及点状钙化。20例肾上腺增生结节与正常肾上腺各期强化△CT 值比较差异无统计学意义(P >0.05)。28例肾上腺腺瘤平扫密度低于正常肾上腺,有包膜,与正常肾上腺分界清楚；病灶与正常肾上腺动脉期△CT 值比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论肾上腺单发增生性结节的 CT 表现具有一定的特征性,病灶的密度、有无包膜、强化模式等 CT 征象有助于与皮质腺瘤进行鉴别。