不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗影响分析

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  摘要:目的 通过进行临床实验研究在治疗牙体牙髓病患时不同根管的填充程度对治疗效果的影响情况。方法 实验对象从来我诊所治疗牙体牙髓的病患中进行选择,共选择306人。并按照随机原则将他们分成三个小组,一组是测试组有102名病患(患牙有132颗),根据病患的患牙情况填充至根尖孔0.5毫米;另一组是参照一组,共有102名病患(患牙有130颗),在治疗时填充至完全平根尖孔疗;还有一组是参照二组也有102名病患(患牙126颗)充填至根尖孔2毫米处(通过拍摄根尖片以及根管测量仪测量确定)。在治疗周期后期,对比三组病患的临床治疗有效率、牙体牙髓异常所产生的疼痛程度以及三组病患对接受的治疗措施的满意程度。结果 通过实验结果可知,测试组病患的治疗有效率高达99.02%,显著高于参照一組的81.37%和参照二组的88.24%(P<0.05);采用VAS评分表测定病患们所感受到的疼痛程度可知,测试组病患的疼痛程度随着治疗时间的推移逐渐减弱且减弱速率明显快于两组参照组且P<0.05;同时测试组病患对治疗方法的满意度是97.06%,而参照一组的是79.41%、参考二组的是81.37%,三组之间差异显著(P<0.05)。结论 根据病患牙体牙髓的患病情况进行合适长度的充填根管治疗(约至根尖孔0.5毫米),不仅能够有效缓解病患的疼痛感,还能提高临床治疗效果,增加病患的满意程度,非常值得在临床上进行推广。
  关键词:根管填充;牙体牙髓;治疗;影响
  【中图分类号】R322.4 【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026(2020)11-069-01
  牙齿硬组织出现病变或坏死成为牙体病,而广义来说牙体病也包括了牙髓并,事实上就是在口腔中由于一些外在或内在的综合因素导致了病患的牙齿硬组织发生了病变,主要是有机物质的被分解和无机物质的矿物质流失,如不及时治疗会引发一系列病变,导致牙髓受损,严重影响了人们的正常生活[1]。本文通过进行临床实验研究在治疗牙体牙髓病患时不同根管的填充程度对治疗效果的影响情况,现将实验结果报道如下。
  1、临床资料与方法
  1.1 临床资料
  实验对象从来我院治疗牙体牙髓的病患中进行选择,共选择306人。并按照随机原则将他们分成三个小组,一组是测试组有102名病患(患牙有132颗),另一组是参照一组,共有102名病患(患牙有130颗),还有一组是参照二组也有102名病患,在筛选病患时需要排除掉无法正常沟通交流且不愿意签署实验知情同意书的病患,并对比两组病患的基础资料,差异不明显(P<0.05),具体见表1,说明实验对象之间具有可比性。
  1.2 方法
  针对三组病患,首先需要全部进行初步病况检查,并根据病患的牙体牙髓情况和其牙齿周边及根管的实际情况进行对应的治疗,其次实施前期治疗,将病患牙体牙髓内的已坏死的内容物和部分组织,同时注意是否会引起急性炎症,并做好预防或抗菌药物进行急救处理,并时刻观察病患的情况,待病患稳定后继续进行牙体牙髓的治疗[2]。首先在根管测量仪器和影像的辅助下查探病患的患牙处的根管的可用长度,使用医疗器具将根管进行扩张,并使用低浓度的双氧水和生理盐水对患处进行冲洗,消炎处理,需要使得根管壁保持光滑即可,然后将根管部位残留的水分吸干,待根管基本处于干燥状态后再进行接下来的操作,在填充根管处时,针对不同组别进行不同程度的填充,测试组病患根据牙体牙髓处根管所缺失状况进行填充,除加入适量的根管糊剂之外,还需要加入牙胶尖填充物,填充物的添加量根据病患所缺失的情况进行添加即可;参照一组的病患需要填充足量的根管糊剂和牙胶尖填充即可;参照二组的病患需要填充少量的根管糊剂和少量的牙胶尖填充剂。在进行治疗过程中,如果病患出现了明显的疼痛感和牙周肿胀的情况,则需要立即进行镇痛处理,观察病患情况,待稳定后继续进行治疗[3]。
  1.3 观察指标
  根据对病患实施的不同的根管填充程度等情况,实时观测病患的恢复情况,详细记录并统计病患的治疗效果、疼痛的缓解程度还有病患对治疗的满意程度。
  1.4 统计学方法
  将临床收集到的三组病患的基本实验数据采用SPASS软件处理分析,并以P<0.05作为标准,表明实验数据之间具有显著性差异。
  2、结果
  2.1 对比三组之间的治疗效果
  通过对临床实验数据的处理结果可知,参照一组和参照二组的治疗效果明显低于测试组且P<0.05,具体实验数据见表2。
  2.2 对比三组之间的疼痛率和满意度
  通过对VAS评分结果的处理情况和满意度调查结果可知,测试组病患的疼痛率远低于参照一组和参照二组(P<0.05),另外测试组病患对于治疗的满意度是97.06%,而参照一组的满意度只有79.41%,参照二组的满意度是81.37%,相比较来说,差异较大(P<0.05)。具体实验数据见表3。
  3、讨论
  牙体牙髓病变,有一部分原因是因为日益丰富的物质生活,使得人们的饮食结构发生了很大的变化,不规范的口腔卫生习惯随之而来,也就逐渐使患病人数逐年增加,需要引起社会各界的关注,提高居民生活的质量[4]。在治疗过程中,根管填充的程度是治疗效果的最主要因素,因此合适的填充程度和细心的治疗方式是目前最好的治疗方案,值得进行推广。
  参考文献
  [1]韩海洋. 牙体牙髓病患者接受不同程度根管填充的应用效果及对患者生活质量的影响分析[J]. 健康养生,2020,000(005):121-122.
  [2]晏梅. 对比分析牙体牙髓病临床治疗中不同根管填充程度对其临床效果的影响[J]. 健康必读(下旬刊),2018,000(001):42-43.
  [3]周立文. 两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的临床效果观察[J]. 全科口腔医学杂志(电子版),2018(29):43-44.
  [4]刘霞,张海明,陈文松. 不同根管填充程度在牙体牙髓病患者中的疗效观察及对生活质量的影响研究[J]. 健康之友,2020,000(005):158-159.
  南京江北姚飞口腔诊所  江苏南京  210048
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