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目的探讨鼻窦炎和(或)鼻息肉内窥镜鼻窦手术中切除和保留中鼻甲与预后的关系和临床意义.方法对80例双侧全组鼻窦炎的病例,随机分为中鼻甲保留侧和中鼻甲切除侧,观察术后中隔结节和筛窦术腔闭塞发生率和嗅觉的变化.结果中鼻甲保留侧和中鼻甲切除侧中隔结节出现率分别为15%和55%,筛窦术腔粘连和闭塞率分别为8.8%和25.0%(P＜0.01),中隔甲保留侧和中鼻甲切除侧嗅觉差异无显著性.中鼻甲切除侧反射性头痛发生率明显升高.结论内窥镜鼻窦手术中保留中鼻甲有利于术后术腔恢复和提高临床治愈率的积极作用.