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目的
分析高血压患者的糖代谢状况与血压、肥胖、肾功能以及心脑血管事件的关系。
方法采用横断面调查的方法,对我国18省市,年龄在18~75岁之间的10 173例接受或未接受降压药物治疗的无糖尿病病史的原发性高血压(EH)患者进行横断面调查,通过简化糖耐量试验筛查出合并糖代谢异常的患者。
结果(1)糖代谢异常的EH患者3167例中1297例收缩压达标,达标率为41.0%,低于糖代谢正常EH患者46.4%(3254例/7006例)的达标率(P=0.000)。(2)EH患者白蛋白尿排出以及估算的肾小球滤过率(eGFR)水平随着糖代谢异常的加重,异常率明显增加。(3)logistic提示,EH患者的腰围异常、eGFR降低和白蛋白尿阳性与糖代谢异常独立相关。与糖代谢正常者相比,糖代谢异常的EH患者有更多的心脑血管事件发生率(P=0.000,OR 1.133,95%CI 1.138~1.560)。
结论中国EH患者有较高的糖代谢异常发生率,伴有糖代谢异常的EH患者血压控制更差,合并有更多的临床风险。