【摘要】脂溶性维生素在临床上主要用于防治脂溶性维生素缺乏症及某些疾病的辅助治疗。我院发现脂溶性维生素对治疗慢性肝炎可能起着重要辅助作用。目的：探讨注射用脂溶性维生素（II）对慢性肝炎患者的临床疗效。方法：将142例慢性肝炎患者随机分二组，对照组常规用药，观察组在常规用药的基础上佐以马鞍山丰原制药有限公司生产的丰原林注射用脂溶性维生素(Ⅱ)治疗。结果研究表明，观察组疗效明显高于对照组。结论：脂溶性维生素对慢性肝炎患者的治疗可能起着重要辅助作用。
　　【关键词】注射用脂溶性维生素(Ⅱ);慢性乙型肝炎
　　【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0269-02
　　
　　1临床资料
　　1.1一般资料:
　　122例病人均为2010年6～10月病人，均符合2000年西安第10次全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准。其中男性85例，女性37例，年龄17～64岁。随机分为两组，观察组62例，对照组60例。两组在病程、年龄、性别等方面均具有可比性(均P>O．05)。
　　
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　　1.2方法:对照组给予保肝药物及对症治疗。观察组在以上基础上加用丰原林注射用脂溶性维生素（II）（马鞍山丰原制药有限公司生产）2支溶于250ml5%葡萄糖中静脉滴注。
　　1.3观察指标:
　　治疗前及治疗3w结束后检测病人肝功能指标：谷丙转氨酶(ALT、谷草转氨酶(AST)、胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)，全自动生化仪检测；同时观察临床症状和体征变化情况。
　　1.4疗效判断:
　　(1)治愈：症状消失，肝功能恢复正常；(2)好转：症状、肝功能改善；(3)无效：症状、肝功能无改善甚至恶化。
　　1.5统计学方法:
　　数据统计学处理：所有数据以计算机用SPSS17统计软件处理,采用χ2检验、t检验。
　　2结果
　　2.1疗效观察:对治疗前后改善临床症状的效果，观察组优于对照组(P＜0.01)，
　　
　　
　　2.2肝功能改善情况:观察组效果明显优于对照组。
　　
　　
　　3讨论
　　注射用脂溶性维生素（Ⅱ）–丰原林为复方制剂，其组分为：每支含维生素A棕榈酸酯3300IU；含维生素D25ug；含维生素E9.1mg；含维生素K10.15mg。
　　慢性肝炎患者多为免疫力低下患者。维生素E能够提高细胞介导的免疫应答，刺激免疫器官的细胞增生,提高了机体免疫反应的能力，作为免疫系统激活因子,对于增强机体的免疫功能,提高机体的抵抗力发挥着重要作用。维生素E是体内最有效的抗氧化剂。能对抗生物膜磷脂中不饱和脂肪酸过氧化反应,避免脂质中过氧化物产生,保护生物膜的结构和功能;还可与硒协同经谷胱甘肽过氧化酶发挥抗氧化作用,防止肝组织坏死和肌肉受损,维持红细胞的稳定性和毛细血管的完整性。维生素E还可促进血红素的合成,高剂量时还能促进免疫球蛋白的生成,提高机体抗病能力,增强抗应激效果。维生素E可以抑制铁所导致的脂质过氧化过程。动物试验证实，维生素E能有效抑制铁负抗纤维化
　　维生素A可刺激DNA合成,能调节免疫功能;能恢复细胞生长接触性抑制,提高细胞间黏附。其衍生物在特异的糖蛋白合成中,可作为糖的运送者。主要生理功能是维持正常视觉,维持上皮组织的完整,促进结缔组织中粘多糖合成,维持细胞膜和细胞器膜结构的完整及正常通透性,增强免疫功能,以及抗氧化、抗突变等作用。
　　维生素K1缺乏时,肝脏仅能合成无凝血活性的以上4种凝血因子的前体蛋白质,从而引起凝血障碍,促进了消化道出血的发生。维生素K1参与肝脏凝血因子Ⅱ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ的合成,加速纤维蛋白原转化为纤维蛋白。
　　注射用脂溶性维生素(Ⅱ)作为人体必需的微量营养素,在慢性肝炎治疗过程中使用显示了其有效性。