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目的
通过对强直性脊柱炎(AS)胸腰椎后凸畸形患者睡眠质量的评估，探讨其睡眠障碍的影响因素。
方法收集32例AS患者年龄、发病年龄、病程和胸腰椎后凸病史等临床资料，血细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等实验室检查结果，以及站立位全脊柱正侧位片上测量胸腰椎后凸Cobb角。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估患者睡眠质量，汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者焦虑程度，同时采用Bath AS疾病活动指数(BASDAI)量表、Bath AS功能指数(BASFI)量表、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者生活质量。采用Spearman相关分析AS胸腰椎后凸畸形患者睡眠质量的影响因素。
结果32例患者PSQI评分为(6.8±4.2)分，HAMA评分为(9.7±8.0)分，BASDAI评分为(3.5±1.6)分，BASFI评分为(3.1±2.0)分，ODI评分为33.0±16.8，后凸畸形Cobb角59.5°±22.1°，ESR(25.4±15.5)mm/h，CRP(22.7±21.7)mg/L。Spearman相关分析显示，PSQI总分与患者年龄、病程长短、ODI、BASFI及HAMA评分呈正相关(P值均<0.05)，与发病年龄、后凸病史长短、ESR、CRP、BASDAI及胸腰椎后凸Cobb角无明显相关性(P值均>0.05)。
结论AS胸腰椎后凸畸形患者睡眠质量显著下降，与患者年龄、病程长短、疼痛、功能受损程度以及焦虑情绪等相关，主要影响因素为疼痛和焦虑情绪；而与ESR、CRP及胸腰椎后凸Cobb角无相关性，其不是影响患者睡眠质量的关键因素。