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目的
本研究通过回顾性调查,评估磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)兼容心血管植入型电子器械(cardiac implantable electronic devices,CIED)临床应用情况以及患者术后MRI检查情况。
方法通过心律失常介入治疗数据库,入选2014年3月至2016年11月在中国医学科学院阜外医院植入MRI兼容CIED的患者,了解植入MRI兼容CIED患者的年龄、性别、CIED植入适应证、植入CIED类型及术中导线参数;通过电话随访和问卷调查的形式了解患者选择MRI兼容CIED原因及其术后MRI检查情况。
结果植入MRI兼容CIED患者507例。其中,起搏器494例,植入型心律转复除颤器(implantable cardiac defibrillator,ICD)13例。MRI兼容CIED总占比为9.8%,起搏器为11.1%,ICD为3.4%,暂无MRI兼容的CRT植入。在245例问卷调查中,有111例(45.3%)患者合并有至少1项MRI检查高风险的情况。与普通起搏器患者相比,MRI兼容起搏器的患者年龄更大,分别为(66.5±13.4)岁和(67.7±11.8)岁(P<0.05);男性患者的比例更高,分别为56.5%和47.7%,P<0.05。在平均(7.9±5.8)个月的随访中,有11例(4.5%)患者被要求行MRI检查。但是,只有6例(2.5%)患者完成了MRI检查。
结论目前,MRI兼容CIED在临床中的应用有待进一步推广。同时,也需要加强跨学科协作,确保MRI兼容CIED患者术后完成MRI检查。