【摘 要】
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目的分析与年龄相关的疾病诊断ICD-10编码情况及错误原因,以提高编码水平。方法检索某三级综合医院2006年-2016年的阿尔茨海默病、阿尔茨海默病性痴呆、遗传性共济失调和支气
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目的分析与年龄相关的疾病诊断ICD-10编码情况及错误原因,以提高编码水平。方法检索某三级综合医院2006年-2016年的阿尔茨海默病、阿尔茨海默病性痴呆、遗传性共济失调和支气管炎四类疾病的病案共2176份,逐份查阅病案内容,检查疾病编码质量情况。结果阿尔茨海默病总错误率为61.5%,阿尔茨海默病性痴呆总错误率为61.9%,遗传性共济失调总错误率为50%,支气管炎总错误率为39.5%。结论编码员对一些与年龄相关的疾病编码不够重视,只有做到认真翻阅病案,不断学习相关疾病的临床知识,建立病案编码质控措施,注重与临床医师的交流,才能提高编码的准确性。
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