梦中魔爪 布嘉达综合症

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  心脏病是都市十大致命疾病之一,由于心脏病杀人于无形,突然昏厥,更有可能患上罕见心脏病。例如突发心律失常综合症之一的布嘉达综合症,就是心脏病中的“沉默杀手”,一般会在患者睡觉时发病,当中以30至40岁年轻男士最高危。目前市民对布嘉达综合症认知甚少;加上该病没有明显病症,因此,专科医生提醒,突然昏厥是患病先兆;若有家族猝死病史,更应尽快进行身体评估。
  关于Brugada的传说
  曾经,泰国、菲律宾、老挝的青年男性中存在不寻常的高猝死率,而猝死的青年几乎都是平素身强力壮的健康小伙子,他们的死亡方式惊人的一致,在睡梦中突然呻吟喘息,然后一阵猛烈的抽搐,气绝身亡。于是人们传说这是阴曹地府里寂寞难耐的寡妇们在夜间勾走精壮男人的魂魄,因此很多人家都在卧室外挂上木雕的男性生殖器,有的甚至男人穿上女人的睡衣以混淆视听,妄图摆脱女鬼的纠缠。总之,在泰国,这种猝死仅次于交通事故死亡人数居于第二位,女鬼勾魂的阴影笼罩着泰国的青年男人们。这种猝死菲律宾当地居民称为Bangungot,每个病例死亡的方式都是一样的,即呻呤,喘粗气和死亡前的猛烈抽搐。
  新知 布嘉达综合症
  布嘉达综合症最早于亚洲如泰国、马拉西亚、菲律宾及南中国等沿海地区发现。患者以年轻男士居多,一般在睡梦中突然病发猝死。社会大众对此病的认知,更是少之又少。以下,便是关于更多关于布嘉达综合症的详细介绍。
  高危指数
  突发心律失常综合症包括肥厚型心肌病、长QT综合症及布嘉达综合症等。当中以肥厚型心肌病最常见,而布嘉达综合症最隐秘、最难对付。布嘉达综合症是一个沉默无声的“杀手”,在没有明显病症下,可令一个身体健康的人,突然会出现心脏性猝死。因此,布嘉达综合症的危险指数在突发心律失常综合症中是最高的。
  在心脏病当中,因突然在夜间睡梦中猝死的个案,在东南亚及太平洋沿岸地区已发现数十年,并于不同地区有不同病症名称。在菲律宾,布嘉达综合症被称为Bangungut;日本称为Pokkuri;泰国则称莱太,意思是“睡眠死亡”。而在国内,因突然心脏性猝死的病例,医学界则称此为突发心律失常综合症(Sudden Arrhythmia Death Syndromes,SADS)。SADS是一种遗传病,若父母其中一人患有此病,子女患SADS的遗传机率为50%。
  病症起因
  医生指,出此病是由基因突变所致,但发病原因不明,逾30至40岁是发病高峰期。此病通常在患者睡觉时病发,无声无息地夺去患者性命,杀人于无形。虽然布嘉达综合症没有明显征状,但患者每次发病时,心跳会出现不正常,因此而令心脏泵血功能受影响。故此,患者或因上述的情况而晕倒,甚至有部分患者于第一次出现眩晕后,却快速地无声无息猝死。医生提醒,倘突然出现眩晕,甚至昏厥跌倒,有可能是布嘉达综合症的先兆。
  防范治疗
  倘若家族有成员于40岁前突然猝死病例,应尽早进行身体评估。因为及早确诊布嘉达综合症,再配合适当治疗,可降低猝死风险。目前,布嘉达综合症虽然没有药物可治愈,但可为患者植入心律除颤器,以控制病情降低猝死的机率。
  心律除颤器控制病情
  布嘉达综合症高危人士除作身体评估,目前没药物治愈,但可为患者植入心律除颤器,倘患者心跳不正常时,该仪器可助其心律恢复正常跳动,降低猝死机率。
  饮食注意
  1.控制热量摄入
  因为总热量过高时,血清胆固醇通常升高,血清胆固醇含量增高会促使动脉硬化,进而形成心律失常。
  2.控制胆固醇的摄入
  一般年龄超过40岁的人,即使血清胆固醇不高,亦应避免食用过多的动物性脂肪及胆固醇较高的食物。最好代之以植物油及黄豆和豆制品,如豆腐、豆浆等,每日摄入胆固醇量应在300mg以下。
  3.控制脂肪摄入量
  尽量用植物油作为烹调用油,且不宜过多,过多的植物油亦可造成肥胖。
  4.控制盐的摄入
  如果盐食入过量,在内分泌的作用下,能增加血管对各种升压物质的敏感,引起细小动脉痉挛,使血压升高。食盐过多引起体内水潴留,增加心脏负担。故限制盐的摄入可减轻心血管负担,避免心律失常的发生。
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