一贯煎加味联合思替卡韦胶囊治疗慢性乙型肝炎后肝硬化的临床疗效及对肝功能及肝纤维化的影响

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目的:分析一贯煎加味联合恩替卡韦胶囊治疗对慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)后肝硬化患者临床疗效、肝功能及肝纤维化的影响.方法:选取本院2017年3月~2019年4月收治的76例CHB后肝硬化患者,将患者根据治疗方式不同分为观察组(一贯煎加味联合恩替卡韦胶囊)46例和对照组(恩替卡韦胶囊)30例.观察两组患者治疗临床效果,比较两组患者治疗前后肝功能、血清肝纤维化四项及血清炎性因子表达水平.结果:治疗后观察组总有效率为84.21%,明显优于对照组57.89%.(P<0.05);治疗前两组患者肝功能、血清肝纤维化四项、血清炎性因子水平况比较无差异(P>0.05),治疗后肝功能、血清肝纤维化四项、血清炎性因子均较治疗前有所改善(P<0.05);但观察组患者ALT、AST、TBIL下降水平和PC-Ⅲ、PCIV、HA、LN下降水平与对照组比较幅度更大(P<0.05);治疗后两组患者IL-6、TNF-α水平均有下将;INF-γ、IL-10水平上升;而观察组IL-6、INF-γ、IL-10、TNF-α表达水平改善情况优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组低,但比较差异间无统计学意义(P<0.05).结论:一贯煎加味联合恩替卡韦胶囊治疗对CHB后肝硬化患者治疗效果优于单独治疗,可改善患者症状,减少肝硬纤维化程度,减轻炎症反应,保护肝功能,不增加患者不良反应发生,值得临床推广使用.
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