【摘 要】
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目的:探究基于乳腺对比增强能谱X线摄影(CESM)重建图像的影像组学模型预测三阴性乳腺癌的价值.方法:回顾性分析388例(训练集206例,测试集182例)乳腺癌患者的CESM图像,分别在头尾位、内外斜位重建图中勾画ROI并提取影像组学特征.在训练集中运用单变量分析及最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)筛选特征并建立逻辑回归模型,运用ROC曲线与决策曲线对模型进行评价.结果:经筛选后模型包含12个特征.在测试集中模型的AUC为0.86[95％置信区间(95％CI)(0.80,0.92)],准确率、特异度及
【机 构】
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滨州医学院医学影像学院,山东 烟台 264003;山东省烟台毓璜顶医院影像科,山东 烟台 264000
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目的:探究基于乳腺对比增强能谱X线摄影(CESM)重建图像的影像组学模型预测三阴性乳腺癌的价值.方法:回顾性分析388例(训练集206例,测试集182例)乳腺癌患者的CESM图像,分别在头尾位、内外斜位重建图中勾画ROI并提取影像组学特征.在训练集中运用单变量分析及最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)筛选特征并建立逻辑回归模型,运用ROC曲线与决策曲线对模型进行评价.结果:经筛选后模型包含12个特征.在测试集中模型的AUC为0.86[95％置信区间(95％CI)(0.80,0.92)],准确率、特异度及敏感度分别为0.77、0.77、0.76.在决策曲线分析中,诊断阈值<0.68时,模型具有较好的净收益.结论:基于CESM重建图像的影像组学模型对预测三阴性乳腺癌具有一定价值.
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周围性面瘫是临床常见的神经内科疾病,由面神经管内面神经的非特异性炎症引起,主要表现为一侧口眼歪斜、面部肌肉运动障碍等[1].数据统计我国每年约有300万人患病,其患病率居神经系统疾病第6位,近年来其发病人数呈上升趋势,并且日趋年轻化,任何年龄均可发病,无明显季节性,严重影响患者的身心健康及生活质量[2].目前西医应用激素、抗病毒、扩张血管、营养神经等药物治疗,能够明显消退局部炎症,恢复面神经功能,减少或减轻并发症、后遗症,但治疗周期较长,且激素类药物应用有一定的限制性;如不能及时治愈,便会出现诸多后遗症[
失眠是临床常见、多发病症,流行病学研究显示老年人口失眠的发生率为9％ ～34％[1].长时间失眠不仅严重影响老年人的生活质量和身心健康,还会增加其他疾病发病和死亡的风险[2].老年人身体素质较差、基础疾病较多,单纯使用苯二氮 类西药治疗效果不佳,且会对患者健康产生不利的影响.中医药治疗失眠可标本兼治、整体调节,历史悠久,优势显著.本文观察了自拟中药方穴位贴敷治疗阴虚火旺型失眠症的疗效及对患者抑郁、焦虑状况的影响,现报道如下.
中风后失眠系指中风后恢复期和后遗症期,出现睡眠质或量不足的病症,是中风患者常见的并发症之一,有研究显示中风后合并失眠的发病率为56. 7％[1].失眠不仅会引起患者焦虑抑郁,而且影响整体康复,甚至增加中风复发的风险[2].其发病机制复杂,至今尚未完全明确.西医治疗用药不良反应较多,长期用药会产耐药性和依赖性[3].中医治疗方法多样,效果显著,副作用少[4];其中针灸治疗失眠症的疗效已经得到广泛认可[5].揿针是形似图钉状针,在穴位揿针埋针不仅秉承了传统针刺的优点,且疼痛感小,患者依从性好,是中医临床护理技
目的:基于静息态fMRI(rest-fMRI)技术,探讨“三才益智灸”干预轻度认知功能障碍(MCI)患者脑效应的机制.方法:纳入MCI患者7例,予以“三才益智灸”连续治疗8周,对比分析治疗前后患者的简易智力状态检查(MMSE)量表、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分及低频振荡振幅(ALFF)的变化情况.结果:7例经连续治疗8周后,MMSE、MoCA评分比治疗前均显著升高(均P<0.05);fMRI示左侧颞下回、左侧额下回、左侧顶下小叶、左侧中央后回及右侧楔前叶皮质ALFF值均显著升高(均P<0.05).
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,患者主要表现腰痛及下肢放射性疼痛、麻木不适等症状[1].其临床症状与髓核突出或脱出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点以及具体的状态、敏感度相关,临床症状相差较悬殊[2].原位再发性腰椎间盘突出症腰腿痛更为明显.经皮椎间孔镜是治疗腰椎间盘突出症的有效手段,是从病人身体的侧方或是侧后方将椎间孔镜进入椎间孔,在椎间盘纤维环之外的安全区进行手术,能在内窥镜的作用下直接、清晰的看到突出的髓核、神经根以及增生的骨组织等,具有微创、快速、预后效果好的优势[3].为进一步巩固治疗的效果
目的:利用MRI动脉自旋标记技术(ASL)检测经筋疗法对健康人脑部血流灌注的影响,为探讨中医经筋疗法改善脑血流量(CBF)提供影像学依据.方法:选择18例在校大学生健康志愿者作为受试者(男8例,女10例),分别参与头针、松筋、头针+松筋3种试验,针刺百会与四神聪穴,各间隔1 d.3种试验前后均行MRI检查,包括全脑常规MRI平扫及ASL扫描.ASL扫描结果获取CBF图像,测量ROI的CBF值,并进行统计分析.结果:与试验前相比,头针、松筋、头针+松筋试验CBF值升高的脑区数目分别为1、15及10个脑区,均
慢性支气管炎是呼吸系统常见疾病之一,中老年人群中发病率较高,常分为急性发作期、慢性迁延期以及临床缓解期,若不及时治疗,可发展成慢性阻塞性肺疾病,严重危害患者的健康和生存质量[1-2].对于其治疗,西医的治疗原则为以控制感染、祛痰和止咳为主,若患者伴喘息加用解痉平喘药物,但其治疗效果欠佳,常反复发作、迁延难愈.中医药在咳痰喘证的治疗上标本兼治,具有明显优势,中西医结合治疗可以提高迁延期慢性支气管炎的临床疗效[3-4].笔者采用随机对照的方法观察了自拟健脾止咳汤与西医常规疗法联合治疗痰湿犯肺型慢性支气管炎迁延
多囊卵巢综合征(PCOS)多表现为月经异常、排卵障碍、肥胖、不孕、内分泌失调等,是育龄期妇女常见的生殖内分泌代谢性疾病,而中老年患者代谢长期处于紊乱状态,易引发心血管疾病和其他恶性疾病等[1].育龄期妇女中PCOS发病率为5％ ～10％[2],发病机制及病因尚不明确,目前对PCOS的治疗主要集中于降低胰岛素抵抗、改善雄激素水平、调整月经周期、促进排卵等方面.达英35是目前临床治疗PCOS的常用药物,但因其副作用的影响,患者依从性差.中医学整体的辨证理论对于机体的调节有独特优势,临床通过中医理论与西医技术相
尿毒症性皮肤瘙痒症(UP)是尿毒症维持性血液透析患者常见的并发症之一,严重且反复性发作的皮肤瘙痒症状,加上自身尿毒症症状,会对患者生活质量产生严重影响[1].目前,临床上关于UP的发病机制尚未完全明确,可能与透析不充分、继发性甲状旁腺功能亢进、钙磷代谢紊乱、血浆组织胺水平上升、皮肤水分减少等有关[2].治疗上在充分透析、血液灌流等基础上,外用止痒药、口服抗组胺药等虽能在一定程度上缓解症状,但是疗效却不尽如人意.中医药在该病的治疗上可标本兼治、整体调节,具有明显优势.本文观察了自拟止痒汤治疗UP的临床疗效及
目的:探讨双源CT平扫及灌注成像在结节性甲状腺肿中医辨证分型中的应用价值.方法:搜集结节性甲状腺肿患者92例,依据中医证型进行分组,总结不同证型结节性甲状腺肿的CT平扫特征,分析灌注成像参数.纳入健康志愿者25例作为正常组,比较结节性甲状腺肿与正常组,以及各中医证型结节性甲状腺肿的血流量、血容量、表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT).结果:92例中,气滞组31例,痰凝组25例,血瘀组16例,阴虚组20例.气滞组多为单发结节,边界清楚;痰凝组多为多发结节,边界一般欠清楚,常有多发钙化灶;血瘀组多边界清