【摘 要】
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目的 分析肥胖对甲状腺功能的影响及研究超重肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者亚临床甲状腺功能减退（SCH）的发生率及与血脂代谢的关系。方法 采用2003年鹿特丹PCOS诊断标准，选择2018年12月—2020年3月于银川市妇幼保健院PCOS患者134例，同期就诊的非PCOS患者104例。按照体质指数（BMI）分为A组：PCOS非肥胖组，43例；B组：PCOS肥胖组，91例；C组：肥胖对照组，41例
【基金项目】
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宁夏自然科学基金项目（NZ14250）；
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目的 分析肥胖对甲状腺功能的影响及研究超重肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者亚临床甲状腺功能减退（SCH）的发生率及与血脂代谢的关系。方法 采用2003年鹿特丹PCOS诊断标准，选择2018年12月—2020年3月于银川市妇幼保健院PCOS患者134例，同期就诊的非PCOS患者104例。按照体质指数（BMI）分为A组：PCOS非肥胖组，43例；B组：PCOS肥胖组，91例；C组：肥胖对照组，41例；D组：非肥胖对照组，63例。比较SCH发生率、性激素、甲状腺功能、血脂指标及促甲状腺激素（TSH）与各指标之间相关性。结果 PCOS组与非PCOS组比较，SCH发生率略高，但差异无统计学意义（χ~2=0.117,P=0.732）;按照BMI分为亚组比较结果显示，B组SCH发生率和C组比较，差异有统计学意义（χ~2=9.963,P=0.020）。4组间比较结果显示，B组和C组BMI高于A组和D组，差异有统计学意义（F=129.960,P=0.000）;A组和D组bFSH高于B组和C组，A组和B组bLH高于C组，差异均有统计学意义（F=4.794、12.921,P=0.003、0.000）。B组和C组HDL低于A组和D组，B组和C组TG高于A组和D组，差异有统计学意义（F=12.183、11.368,P=0.000、0.000）,4组TC比较差异有统计学意义（F=9.249,P=0.026）,其中D组低于A组、B组及C组。TSH与BMI、TG呈正相关（r=0.276、0.135,P=0.000、0.038）,与LH呈负相关（r=-0.174,P=0.007）。结论 SCH与体质量的增加有密切的关系，与正常体质量组比较，超重及肥胖患者SCH发生率增加，且血脂异常更为严重，是独立于PCOS存在的。
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