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【摘要】目的：本研究主要就个性化护理干预在促进泌乳方面的效果展开分析讨论，以此来为产妇的产后护理提供参考依据。方法：选择我院2009年12月23日—2013年4月3日所收治的60例产妇作为研究对象，利用随机抽签法将其均分成对照组与治疗组，对照组29例产妇在产后给予常规护理，治疗组31例患者在产后给予护理干预，对两组产妇的产后泌乳情况进行比较。结果：两组产妇在产后第2天、第3天的泌乳量以及产妇的泌乳活动时间存在明显差异，具有统计学意义，Ρ<0.05。结论：在对产妇进行产后护理时，通过对患者给予一对一的护理干预可以在一定程度上加快产妇的乳房泌乳，提高产妇的母乳喂养率。
【关键词】个性化；护理干预；产后泌乳；临床观察
母乳作为作家天然营养品已经得到了业界的广泛认可，通过对新生儿进行母乳喂养，不仅可以增进母子情感，有利于婴幼儿的生长发育，而且还有利于乳母的健康[1]。一般情况下，产妇在分娩前后，其生理以及心理变化均相对较大，再加上患者在分娩期以及妊娠期通常会存在紧张、焦虑的心理，且产妇在产时的体能消耗相对较大，因此，很容易使产妇出现乳汁分泌不足的情况[2]-[3]。为了使产妇在产后能够进行正确的哺乳，提高产妇的母乳喂養率，本研究将对我院2009年12月23日—2013年4月3日所收治的60例产妇的护理资料进行回顾性分析，现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院2009年12月23日—2013年4月3日所收治的60例产妇作为研究对象，所有产妇的年龄为23—29岁，平均年龄为24.3岁。本研究的所有产妇均不存在脑、肾、肺、心等重要脏器疾病以及精神障碍性疾病，同时产妇均不存在影响哺乳的先天畸形等产后并发症。所有新生儿的出生体重均大于或等于2.5kg，其阿氏评分为8—10分。利用随机抽签法将其均分成对照组与治疗组，两组产妇的分娩方式、孕周、年龄、新生儿性别、出生体重以及阿氏评分存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义
1.2方法
对照组29例产妇在产后给予常规护理，治疗组31例患者在产后给予护理干预，护理干预的内容主要有以下几点。
（1）早吮吸干预：产后30分钟，指导产妇家属用温水来对其乳头进行彻底的清洗，将乳痂洗净，并指导新生儿进行吮吸，每侧各吸15分钟，每隔2—3小时重复1次。
（2）饮食干预：剖宫产术后6小时、自然分娩后2小时，对产妇的饮食进行指导，告知产妇多食汤类食物，例如猪蹄汤、鱼汤等，以此来促进乳汁分泌，对于日常饮食，一定要根据乳汁的分泌量来进行适当的调节。当产妇的乳汁较多，且能满足新生儿的日常需求时，应对促进乳汁分泌的食物进行适当的控制，同时还必须将多余的乳汁用吸奶器吸空，避免由于乳汁郁积而使得产妇出现乳房胀痛的情况。
（3）乳房按摩：采用较为疏松的方式来对产妇的乳房进行按摩每天按摩一次，连续按摩三天。让产妇处于平卧位，将胸部暴露在视野下，护理人员从右部将42℃左右的湿热毛巾覆盖在产妇的胸部，然后对其进行按摩，在按摩的过程中一定要确保毛巾温度适宜，避免由于毛巾过凉而使得产妇出现不适的情况。护理人员将双拇指尖相对，放在产妇腋前线边缘右乳的天溪穴上，左乳放在中穴稍上，对此穴进行轻轻按摩，并以此为起点，将患者的其它手指呈持球样放在患者的乳房四周。用双手将产妇的乳房托起，沿肋骨从乳房的四周向两边向上提举，然后逐渐放松，按逆时针的方向来将其推移至乳根部，使产妇的乳房各个部位均得到有效的推拿。
（4）乳头凹陷干预：当产妇的乳头出现凹陷的情况时，就会导致新生儿出现含接困难的情况，这也是影响产妇泌乳的主要原因之一。在对部分前乳头凹陷且未完全纠正的产妇，在产妇的产后30min内第一次泌乳开始，就必须指导产妇及其家属在喂乳间隔期采用以下两种方法来对乳头的位置进行纠正。①乳头伸展练习法：将两个大拇指平放在乳头两侧然后逐渐向两侧开拉以此来对皮下组织以及乳晕进行牵拉，使患者的乳头向外突出，然后再将大拇指放在乳头的上下侧，以此来对乳头进行纵形拉开，将上诉步骤重复几次，使乳头突出，然后再向外进行轻轻牵拉。②抽吸乳头法：利用吸引器将凹陷乳头罩住，然后对其进行缓慢抽吸，利用负压将患者的乳头吸出，每次哺乳前对其进行2—3次。如果上诉两种方法均不能对患儿的乳头缺陷进行纠正，新生儿的含接仍存在困难，则可以用奶瓶的奶嘴直接罩在乳头上来进行喂奶。
1.3统计学分析
采用SPSS14.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计数资料的对比用χ2检验，而计量资料的对比用t检验，Ρ<0.05说明差异具有统计学意义，P>0.05说明差异不具备统计学意义。
2结果
两组产妇在产后第2天、第3天的泌乳量以及产妇的泌乳活动时间存在明显差异，具有统计学意义，Ρ<0.05。其具体情况如表1所示。
3讨论
在对产妇进行产后早期护理时，由于产妇容易受到害羞、兴奋、忧虑、疲劳、疼痛等因素的影响，因此产妇在产后通常不能进行正常泌乳[4]-[5]。对于此类产妇，在产后必须采取有效地措施来进行干预，以此来确保产妇在产后能够进行正常泌乳。
本研究的结果显示，在对产妇进行产后护理时，通过对患者给予一对一的护理干预可以在一定程度上加快产妇的乳房泌乳，提高产妇的母乳喂养率。
参考文献：
[1]母巧玲，向爱玲.产后个性化护理干预促进泌乳的临床观察[J].当代护士（专科版），2012，（4）：56-57.
[2]王跃军，陈珍红.个性化护理干预对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响[J].护理管理杂志，2008，8（1）：10-11，17.
[3]徐玉云，陶红梅.个性化心理护理干预在妇科肿瘤患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（12）：26-27.
[4]林少英，伍丽霞，陈向东等.个性化护理干预对妇科介入手术病人心理及生活质量的影响[J].护理研究，2011，25（27）：2471-2472.
[5]卢庆如.个性化护理干预对妇科介入手术病人心理及生活质量的影响[J].国际医药卫生导报，2012，18（12）：1823-1825.
【关键词】个性化；护理干预；产后泌乳；临床观察
母乳作为作家天然营养品已经得到了业界的广泛认可，通过对新生儿进行母乳喂养，不仅可以增进母子情感，有利于婴幼儿的生长发育，而且还有利于乳母的健康[1]。一般情况下，产妇在分娩前后，其生理以及心理变化均相对较大，再加上患者在分娩期以及妊娠期通常会存在紧张、焦虑的心理，且产妇在产时的体能消耗相对较大，因此，很容易使产妇出现乳汁分泌不足的情况[2]-[3]。为了使产妇在产后能够进行正确的哺乳，提高产妇的母乳喂養率，本研究将对我院2009年12月23日—2013年4月3日所收治的60例产妇的护理资料进行回顾性分析，现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院2009年12月23日—2013年4月3日所收治的60例产妇作为研究对象，所有产妇的年龄为23—29岁，平均年龄为24.3岁。本研究的所有产妇均不存在脑、肾、肺、心等重要脏器疾病以及精神障碍性疾病，同时产妇均不存在影响哺乳的先天畸形等产后并发症。所有新生儿的出生体重均大于或等于2.5kg，其阿氏评分为8—10分。利用随机抽签法将其均分成对照组与治疗组，两组产妇的分娩方式、孕周、年龄、新生儿性别、出生体重以及阿氏评分存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义
1.2方法
对照组29例产妇在产后给予常规护理，治疗组31例患者在产后给予护理干预，护理干预的内容主要有以下几点。
（1）早吮吸干预：产后30分钟，指导产妇家属用温水来对其乳头进行彻底的清洗，将乳痂洗净，并指导新生儿进行吮吸，每侧各吸15分钟，每隔2—3小时重复1次。
（2）饮食干预：剖宫产术后6小时、自然分娩后2小时，对产妇的饮食进行指导，告知产妇多食汤类食物，例如猪蹄汤、鱼汤等，以此来促进乳汁分泌，对于日常饮食，一定要根据乳汁的分泌量来进行适当的调节。当产妇的乳汁较多，且能满足新生儿的日常需求时，应对促进乳汁分泌的食物进行适当的控制，同时还必须将多余的乳汁用吸奶器吸空，避免由于乳汁郁积而使得产妇出现乳房胀痛的情况。
（3）乳房按摩：采用较为疏松的方式来对产妇的乳房进行按摩每天按摩一次，连续按摩三天。让产妇处于平卧位，将胸部暴露在视野下，护理人员从右部将42℃左右的湿热毛巾覆盖在产妇的胸部，然后对其进行按摩，在按摩的过程中一定要确保毛巾温度适宜，避免由于毛巾过凉而使得产妇出现不适的情况。护理人员将双拇指尖相对，放在产妇腋前线边缘右乳的天溪穴上，左乳放在中穴稍上，对此穴进行轻轻按摩，并以此为起点，将患者的其它手指呈持球样放在患者的乳房四周。用双手将产妇的乳房托起，沿肋骨从乳房的四周向两边向上提举，然后逐渐放松，按逆时针的方向来将其推移至乳根部，使产妇的乳房各个部位均得到有效的推拿。
（4）乳头凹陷干预：当产妇的乳头出现凹陷的情况时，就会导致新生儿出现含接困难的情况，这也是影响产妇泌乳的主要原因之一。在对部分前乳头凹陷且未完全纠正的产妇，在产妇的产后30min内第一次泌乳开始，就必须指导产妇及其家属在喂乳间隔期采用以下两种方法来对乳头的位置进行纠正。①乳头伸展练习法：将两个大拇指平放在乳头两侧然后逐渐向两侧开拉以此来对皮下组织以及乳晕进行牵拉，使患者的乳头向外突出，然后再将大拇指放在乳头的上下侧，以此来对乳头进行纵形拉开，将上诉步骤重复几次，使乳头突出，然后再向外进行轻轻牵拉。②抽吸乳头法：利用吸引器将凹陷乳头罩住，然后对其进行缓慢抽吸，利用负压将患者的乳头吸出，每次哺乳前对其进行2—3次。如果上诉两种方法均不能对患儿的乳头缺陷进行纠正，新生儿的含接仍存在困难，则可以用奶瓶的奶嘴直接罩在乳头上来进行喂奶。
1.3统计学分析
采用SPSS14.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计数资料的对比用χ2检验，而计量资料的对比用t检验，Ρ<0.05说明差异具有统计学意义，P>0.05说明差异不具备统计学意义。
2结果
两组产妇在产后第2天、第3天的泌乳量以及产妇的泌乳活动时间存在明显差异，具有统计学意义，Ρ<0.05。其具体情况如表1所示。
3讨论
在对产妇进行产后早期护理时，由于产妇容易受到害羞、兴奋、忧虑、疲劳、疼痛等因素的影响，因此产妇在产后通常不能进行正常泌乳[4]-[5]。对于此类产妇，在产后必须采取有效地措施来进行干预，以此来确保产妇在产后能够进行正常泌乳。
本研究的结果显示，在对产妇进行产后护理时，通过对患者给予一对一的护理干预可以在一定程度上加快产妇的乳房泌乳，提高产妇的母乳喂养率。
参考文献：
[1]母巧玲，向爱玲.产后个性化护理干预促进泌乳的临床观察[J].当代护士（专科版），2012，（4）：56-57.
[2]王跃军，陈珍红.个性化护理干预对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响[J].护理管理杂志，2008，8（1）：10-11，17.
[3]徐玉云，陶红梅.个性化心理护理干预在妇科肿瘤患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（12）：26-27.
[4]林少英，伍丽霞，陈向东等.个性化护理干预对妇科介入手术病人心理及生活质量的影响[J].护理研究，2011，25（27）：2471-2472.
[5]卢庆如.个性化护理干预对妇科介入手术病人心理及生活质量的影响[J].国际医药卫生导报，2012，18（12）：1823-1825.