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目的
探讨艾滋病 (AIDS) 并发肺结核肺内播散的影像特点。
方法回顾性分析经临床及实验室检查证实的33例AIDS并发肺结核肺内播散的X线胸片及MSCT影像资料,总结其影像表现特征。
结果首诊X线胸片检查30例,29例表现异常,包括病灶呈双侧播散性分布21例,单侧多发病变8例。所有患者均行MSCT扫描,病变呈单侧和双侧肺内多发分布分别为7例和26例;病变形态包括结节 (25例) 、粟粒 (22例) 、气腔实变 (22例) 、空洞 (11例) 、纤维索条 (7例) 、磨玻璃影 (7例) 、肺气囊 (4例) 、钙化 (2例) 。肺内病变形态包含3种以上表现者20例,1种和2种表现者13例。33例患者的肺外结核包括胸膜受侵33例,淋巴结受累30例,肠结核3例,肾结核2例,脾结核1例,结核性脑膜炎1例。
结论AIDS患者肺内出现累及多叶、多段的弥漫性结节、粟粒、气腔实变或多发空洞,同时伴淋巴结受累、胸膜浸润,应高度提示播散性肺结核感染。