论文部分内容阅读
目的 建立评估颈部肿大淋巴结(LN)恶性风险的常规超声分级诊断标准.方法 回顾性分析882个颈部肿大LN的4项常规超声声像图指标,包括门髓质回声、内部回声、血流类型及长短径比(L/S)值,据以对每个LN进行评分并按照分值分组,根据各组中恶性LN比例差异提出分级诊断标准.结果 颈部肿大LN的声像图总评分值范围0～7分,恶性LN比例随分值提高而升高(P＜0.05),LN恶性风险OR值亦随之升高.颈部肿大LN常规超声分级诊断标准:1级(0分),极低度恶性风险,恶性比例＜3.70％;2级(1～2分),低度恶性风险,恶性比例(14.91±4.63)％;3级(3～4分),中度恶性风险,恶性比例(43.89士0.64)％;4级(5～7分),高度恶性风险,恶性比例(77.84士9.15)％.以“4级”为标准判定颈部恶性肿大LN的敏感度78.97％,特异度72.54％,约登指数0.515,准确率76.08％,AUC为0.791.结论 以常规超声声像图评分为基础建立的颈部肿大LN分级诊断标准鉴别良恶性LN的能力较好,并能预测其恶性风险.