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摘要：目的：探究与分析通脉养心丸治疗老年冠心病心绞痛80例的疗效观察。方法：选取我所收治的160例冠心病患者，将其作为临床研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组均80例患者，对照组患者采用灯盏花素注射液治疗，观察组患者采用通脉养心丸治疗。观察与对比两组患者经不同治疗方式后的临床疗效及并发症发生情况。结果：观察组患者经治疗后的总有效人数较对照组多33.75%，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者出现胸闷、乏力、心律失常的人数较对照组分别少26.25%、25.00%、25.00%，P<0.05，具有统计学意义。结论：通脉养心丸在治疗老年冠心病心绞痛方面的临床效果显著，具有一定的安全性，值得在临床范围内广泛推广。
关键词：通脉养心丸老年冠心病心绞痛疗效管擦
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0125-02
冠心病是现今社会的一类常见病，是冠状动脉性心脏病的简称。冠心病在临床上常指因患者体内脂质代谢不正常而导致的血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉膜上，从而使患者动脉内膜上常出现一些类似粥样的脂类物质，而这些脂类物质常以白色斑块的形式堆积，致使患者产生动脉粥样硬化病变。冠心病常导致患者出现不同程度的心绞痛，严重影响了患者正常的生活质量，我所现针对此类问题进行一系列研究，将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。选取我所自2010年1月至2012年12月收治的冠心病患者160例，均经我所确诊，并无严重合并症，将其作为临床研究对象。采取随机数字表法分成对照组与观察组，每组均80例患者。对照组患者中男44例，女36例；年龄在76～92岁之间，平均年龄为（88.1±2.4）岁；病程在0.8～2.5年之间，平均病程为（1.8±0.3）年。观察组患者中男41例，女39例；年龄在69～93岁之间，平均年龄为（79.4±2.7）岁。病程在0.5～2.3年之间，平均病程为（1.9±0.2）年。两组患者在性别、年龄、病程等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法。对照组患者采用灯盏花素注射液（神威药业有限公司，国药准字：Z13020778）治疗，用药方法为肌肉注射：每次5mg，一日2次。根据患者自身情况，用药剂量进行调整。观察组患者采用通脉养心丸（天津中新药业，国药准字：Z12020531）治疗，药品主要成分为：地黄、鸡血藤、麦冬、甘草、制何首乌、阿胶、五味子、党参、龟甲（醋制）、大枣、桂枝等。用药方法为口服：口服，一次40粒，一日1～2次。保证两组患者的用药原则一致。观察与比较两组患者经不同治疗方式后的临床疗效及并发症发生情况。
1.3疗效评价标准。观察与比较两组患者经不同治疗方式后的临床疗效及不良反应发生情况。临床疗效分为显效、有效、无效三种。将患者每日发生心绞痛的次数明显减少，且患者血流情况明显改善评为显效，将患者每日发生心绞痛的次数有减少趋势，且患者血流情况有改善趋势评为有效，将患者每日发生心绞痛次数未发生减少或增多评为无效。常见不良反应包括：局部血肿、肢体麻木、心律失常等。
1.4统计学方法。应用SPSS15.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2检验，P>0.05，差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义，P<0.01，差异具有显著性统计学意义。
2结果
2.1两组患者在不同用药方式后的临床疗效。观察组患者经治疗后的总有效人数较对照组多，多33.75%，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
2.2两组患者在不同用药方式下不良反应情况。观察组患者出现心脏破裂、栓塞、心律失常的人数较对照组分别少26.25%、25.00%、25.00%，P<0.05，具有统计学意义。见表2。
3讨论
临床上心绞痛常是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。冠心病目前在我国的发病率呈逐年上升趋势，严重危害着人民群众的健康和生活，通常由于患者的不良生活习惯引发，其中包括吸烟、喝酒等。冠心病在临床上常分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。随着发病率的明显增多，冠心病严重影响了患者的生存质量，甚至危及到了患者的生命。临床上常采用灯盏花素注射液进行治疗，但疗效较为一般，治疗方面较为单一，且不良反应较多，常见不良反应包括胸闷、乏力、心律失常等。现随着临床技术的不断发展，我院采用通脉养心丸中药进行治疗，将其临床疗效与传统用药进行对比，临床效果显著。通脉养心丸的主要成为包括：地黄、鸡血藤、麦冬、甘草、制何首乌、阿胶、五味子、党参、龟甲（醋制）、大枣、桂枝等，功能主治为养心补血，通脉止痛。临床上常用于胸痹心痛，心悸怔忡，心绞痛，心率不齐等。我院研究结果如表1显示，观察组患者经治疗后的总有效人数较对照组多33.75%，P<0.05，具有统计学意义。表2结果显示，观察组患者出现心脏破裂、栓塞、心律失常的人数较对照组分别少26.25%、25.00%、25.00%，P<0.05，具有统计学意义。综上所述，通脉养心丸在治疗老年冠心病心绞痛方面的临床效果显著，具有一定的安全性，患者及其家属对该种治疗方法的满意程度较高，可在一定程度上提高患者的生存质量，甚至提高患者的生存率，值得在临床范围内广泛推广。
关键词：通脉养心丸老年冠心病心绞痛疗效管擦
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0125-02
冠心病是现今社会的一类常见病，是冠状动脉性心脏病的简称。冠心病在临床上常指因患者体内脂质代谢不正常而导致的血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉膜上，从而使患者动脉内膜上常出现一些类似粥样的脂类物质，而这些脂类物质常以白色斑块的形式堆积，致使患者产生动脉粥样硬化病变。冠心病常导致患者出现不同程度的心绞痛，严重影响了患者正常的生活质量，我所现针对此类问题进行一系列研究，将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。选取我所自2010年1月至2012年12月收治的冠心病患者160例，均经我所确诊，并无严重合并症，将其作为临床研究对象。采取随机数字表法分成对照组与观察组，每组均80例患者。对照组患者中男44例，女36例；年龄在76～92岁之间，平均年龄为（88.1±2.4）岁；病程在0.8～2.5年之间，平均病程为（1.8±0.3）年。观察组患者中男41例，女39例；年龄在69～93岁之间，平均年龄为（79.4±2.7）岁。病程在0.5～2.3年之间，平均病程为（1.9±0.2）年。两组患者在性别、年龄、病程等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法。对照组患者采用灯盏花素注射液（神威药业有限公司，国药准字：Z13020778）治疗，用药方法为肌肉注射：每次5mg，一日2次。根据患者自身情况，用药剂量进行调整。观察组患者采用通脉养心丸（天津中新药业，国药准字：Z12020531）治疗，药品主要成分为：地黄、鸡血藤、麦冬、甘草、制何首乌、阿胶、五味子、党参、龟甲（醋制）、大枣、桂枝等。用药方法为口服：口服，一次40粒，一日1～2次。保证两组患者的用药原则一致。观察与比较两组患者经不同治疗方式后的临床疗效及并发症发生情况。
1.3疗效评价标准。观察与比较两组患者经不同治疗方式后的临床疗效及不良反应发生情况。临床疗效分为显效、有效、无效三种。将患者每日发生心绞痛的次数明显减少，且患者血流情况明显改善评为显效，将患者每日发生心绞痛的次数有减少趋势，且患者血流情况有改善趋势评为有效，将患者每日发生心绞痛次数未发生减少或增多评为无效。常见不良反应包括：局部血肿、肢体麻木、心律失常等。
1.4统计学方法。应用SPSS15.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2检验，P>0.05，差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义，P<0.01，差异具有显著性统计学意义。
2结果
2.1两组患者在不同用药方式后的临床疗效。观察组患者经治疗后的总有效人数较对照组多，多33.75%，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
2.2两组患者在不同用药方式下不良反应情况。观察组患者出现心脏破裂、栓塞、心律失常的人数较对照组分别少26.25%、25.00%、25.00%，P<0.05，具有统计学意义。见表2。
3讨论
临床上心绞痛常是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。冠心病目前在我国的发病率呈逐年上升趋势，严重危害着人民群众的健康和生活，通常由于患者的不良生活习惯引发，其中包括吸烟、喝酒等。冠心病在临床上常分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。随着发病率的明显增多，冠心病严重影响了患者的生存质量，甚至危及到了患者的生命。临床上常采用灯盏花素注射液进行治疗，但疗效较为一般，治疗方面较为单一，且不良反应较多，常见不良反应包括胸闷、乏力、心律失常等。现随着临床技术的不断发展，我院采用通脉养心丸中药进行治疗，将其临床疗效与传统用药进行对比，临床效果显著。通脉养心丸的主要成为包括：地黄、鸡血藤、麦冬、甘草、制何首乌、阿胶、五味子、党参、龟甲（醋制）、大枣、桂枝等，功能主治为养心补血，通脉止痛。临床上常用于胸痹心痛，心悸怔忡，心绞痛，心率不齐等。我院研究结果如表1显示，观察组患者经治疗后的总有效人数较对照组多33.75%，P<0.05，具有统计学意义。表2结果显示，观察组患者出现心脏破裂、栓塞、心律失常的人数较对照组分别少26.25%、25.00%、25.00%，P<0.05，具有统计学意义。综上所述，通脉养心丸在治疗老年冠心病心绞痛方面的临床效果显著，具有一定的安全性，患者及其家属对该种治疗方法的满意程度较高，可在一定程度上提高患者的生存质量，甚至提高患者的生存率，值得在临床范围内广泛推广。