【摘 要】
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患者,男,63岁,因吞咽困难、饮水呛咳5天入院,伴张口受限、颈痛,无发热,已2天未进食.发病前9天右手虎口区曾被锈钉刺伤,当时用创可贴覆盖,伤口已愈合.查体:T 36.8 ℃,P 78次/
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患者,男,63岁,因吞咽困难、饮水呛咳5天入院,伴张口受限、颈痛,无发热,已2天未进食.发病前9天右手虎口区曾被锈钉刺伤,当时用创可贴覆盖,伤口已愈合.查体:T 36.8 ℃,P 78次/分,R 20次/分,BP 18.7/9.3kPa,神清,颈硬,颈部肌肉强直,克尼格征及布鲁金斯基征阴性,张口受限,咽反射存在,余咽部情况因张口困难未查清,伸舌困难,四肢肌力正常,无感受障碍,生理反射正常,病理反射未引出.皮肤刺激无疼痛性发作性肌痉挛.
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