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【摘 要】 随着经济社会的发展及公众生活水平的提高，煤矿工人安全健康及职业病的防治受到广泛关注。关于如何防治职业病，及制定科学合理防治措施成为职业卫生学热议话题之一，对煤矿职业危害进行分析，分析重要危害因素，寻找危害发生关键，研究控制对策。本文针对目前我国当前煤矿职业病防治现状，阐述煤矿职业病防治存在的问题，提出解决对策，为当前煤矿职业病防治提供相关参考依据。
【关键词】 煤矿职业病 现状 防治对策
煤矿职业病的形成主要原因是煤矿工人在不良的工作环境中工作时间长，防护措施较差，导致矿工健康损害，随着经济社会发展和生活水平提高，健康和安全问题成为煤矿工人的期盼。当前煤矿职业病普遍存在，成为在煤矿安全中继伤亡事故的又一典型问题[1]。为此，各级管理层应立足实际，切实以人为本、重视煤矿职业病防治工作，促进矿区的和谐稳定发展。职业健康安全工作与广大劳动群体的生命安全和身体健康存在直接关系，职业病的防治刻不容缓。
1 煤矿职业病的现状
我国绝大多数的煤矿采取井下开采工作，矿工工作环境中伴随粉尘、煤尘及有害气体等有害物理因素，长期接触上述因素的矿工患不同程度煤肺、矽肺、水泥肺、噪声聋及放射性疾病等职业病[2]。随着矿井不断向深部延伸开拓，且高温矿井不断增多，导致职业中暑。据统计，2000年-2009年我国各省市出现严重煤矿事故362起，在事故中死亡人数为2105人，从2010年后煤矿突发事故的发生次数与死亡人数呈成倍增长，在2013年发生大型煤矿事故26起，约占全年发生煤矿总事故的44.06%。近年来，我国不断加大煤矿安全管理力度，使煤矿中的特大事故得到控制，由于安全事故导致的死亡人数减少。而煤矿行业中因尘肺病等职业病死亡的人数相比事故死亡的人数高出3-4倍，导致出现一种“白伤大于红伤”局面，煤矿职业病的现状不容乐观，找到防治存在的问题，及时采取防治措施，减少职业病对煤矿工人的伤害。
2 煤矿职业病防治存在的问题
2.1 工作机构不健全
煤矿职业病防治不仅工作机构不健全且缺乏高效的监管机制，其主要体现在某些企业虽制定了设置职业病的防治机构文件，但实际工作中，该类机构附属于其他医疗部门与劳资部门的，人员配备存在兼职现象。由此看出，其防治工作不仅缺乏专门工作机构，且缺乏专业工作人员，导致职业病的防治工作专业化及有效化存在一定困难。且部分煤矿企业缺乏职业卫生管理针对性，只重视煤矿的安全生产行为，着重防范煤矿事故发生，忽略尘肺病具有的迟发性，其防治工作只停留于鉴定及对患者治疗层面，缺乏加大控制力度与预防职业病危害因素。
2.2 防治工作不重视
在社会主义市场经济体制大环境下，企业直接目标为利润最大化，某些企业为追求利润，不断降低其生产成本，忽略矿工生命健康投入。因此，煤矿工作环境较差，无明显改善，对矿工职业病防范知识培训不重视，且少有配备职业病相关防护用品，在此类管理体制于工作环境下，职业病防治的工作从根本上无法得到重视，使煤矿职业病防治工作愈加难开展。
2.3 缺乏相应职业病考评指标
建立规范化职业病考评体系是开展职业病防治的首要步骤，同时也是我国开展职业病防治措施的实际需求。在我国，规范化的指标体系尚未建立，成为防治工作中的又一阻碍，弱化了对职业病防治重视程度[3]。而在大型煤矿组织体系与安全监督机构中，虽配备有部分专业职业病防治人员，但缺乏相应考评体系，监察机构只重视煤矿中伤亡事故而忽视职业病的防治现象仍然存在。
2.4 职能相对分离，工作不到位
多数煤矿企业均陆续开展了井下粉尘、瓦斯及一氧化碳检测，但对粉尘分散度、有害物质中的化合物、噪音及放射性物质等危害因素没能进行检测，且检测精细度与频率未达到要求。目前，多数在建项目在可行性的研究阶段能对建设项目进行安全评价，但缺乏对职业病的危害因素进行预评价，不论国有大矿，或地方煤矿，均未有效开展，未能给予初步设计防治职业病危害提出有效依据与建议，导致项目的验收存在大量职业病危害问题，职业危害因素监测、职业病防治、职业卫生监督、企业安全生产监督等部门职能分离，部门协作不到位，导致煤矿职业病防治工作不到位。
2.5 资源投入缺乏
我国当前煤炭企业的生产条件普遍偏差，其主要表现为机器陈旧、设备老化等，尤其用于开掘与采煤工作装备较差，机械化程度较低，导致通风不畅、煤粉尘大、浓度超标现象出现，需改进生产设备和消除职业危害因素设施设备等，但由于部分企业存在资金短缺问题，导致煤炭企业对职业病的防治工作投入资源有限，可能出现基本防护设施缺乏现象，如，排尘、防尘、减噪及高温防治设施缺乏与陈旧。对职业病防治工具配备及对防治教育不重视，使得矿工长期作业于恶劣环境中，职业病危害严重。
3 煤矿职业病防治对策
3.1 健全煤矿职业病防治机构
首先，建立健全完善管理制度，形成健全的制度管理体系。其次，领导应重视，领导有效的决策为企业完善健康安全管理体系奠定了基础，促进职业健康安全工作有序开展。最后，落实责任，建立完善职业危害防治责任体系，并将职业病防治工作纳入企业年度工作计划中，与矿井工作任务同时部署。让全员积极参与，通过健康教育培训与参与相关健康实践活动，引导职工理解及领会标准逻辑关系，掌握体系的方针与目标，认识建立与实施职业健康安全管理体系，不断健全煤矿职业病的防治机构。
3.2 重视防治工作
某些企业为提高短期利润，不断降低其生产成本，忽视煤矿职业病防治工作，而追求短期利润只可维护短期利益，不利于企业长治久安与可持续发展。市场经济竞争日趋激烈，要求企业应以以人为本为发展目标，维护职工健康合法权益，才可提高企业长期经济效益与竞争力。为此，应从根本上提高对煤矿职业病防治的认识，高度重视煤矿职业病防治工作，煤炭企业应严格遵守《职业病防治法》等法律法規[4]，强化职业病预防与控制，重视煤矿工人作业环境，消除煤矿职业危害因素，切实保障煤矿工人身体健康及其权益。 3.3 安全生产职业考评中增加职业病考评指标
目前，我国当前煤矿企业安全生产的控制考评指标中缺乏职业病危害考评指标，无明确任务要求。在其考评中应包括新死亡人数与死亡率，发病人数与发病率等。实施相对指标与绝对指标相结合原则，从实际出发，依据不同地区建立不同指标并严格执行，充分调动其管理者行动力[5]。根据职业病防治各环节，如现场防治设施运转与管理、安全卫生的培训、危害因素的控制、防护用品管理和使用方面，对各辅助与生产单位和相关部门实施考核，成立通报并予以奖惩制度，且并纳入年终的考核。
3.4 加强监督检查，增强企业接受监测的主动性
职业危害因素检测需达到一定频率和覆盖面才可起到科学指导控制危害因素的作用，不仅需要重视煤矿计划内监测，还应重视日常监测，主要包括作业环境监测、设备监测及矿工身体监测等。要求检测数据准确、连续、全面，加强职业危害因素监测与控制知识教育与培训。更主要的是，行政执法部门应加强对职业病防治法律法规执行情况的监督检查，督促煤矿企业增强接受职业危害因素监测的主动性。
3.5 加强资源投入
煤矿职业病防治资源投入应包括以下三方面：第一，加大对改善工作环境经费投入，煤矿职业病产生的主要原因为不良工作环境，其工作环境可有效改善与控制的；第二，是加强煤矿职业病防治措施教育与普及，由于矿工文化水平偏低，对其防治措施大多从长期工作中积累总结得来，使得煤矿职业病防范速度减缓，且效率较低。因此，企业需投入部分人力，积极开展煤矿职业病防治措施探讨与普及工作，可有效提高煤矿职业病防治效率；第三，加大资金投入，购置煤矿职业病防治设施與设备。
4 结束语
煤矿职业病危害日益加重，人们对煤矿职业病防治措施越来越重视，为推动煤矿企业加快发展应积极开展煤矿职业病防治措施，减少其带来的危害，才可推动煤矿企业可持续发展，保障煤矿职工安全与健康。
参考文献
[1]王晓燕.当前我国煤矿职业病的现状以及对策研究[J].健康必读（中旬刊），2013，12（11）：44.
[2]李爱国，杨洪论，宁继琳.煤矿职业病预防控制的研究与实践[J].中小企业管理与科技，2014，（8）：166.
[3]张旭.煤矿职业卫生现状及下一步工作开展努力方向[J].内蒙古煤炭经济，2014，（4）：80-81.
[4]杨五姓.浅谈海石湾煤矿职业病危害的预防和控制[J].科技创新导报，2014，（19）：253-255.
[5]郭立志.煤矿粉尘的危害及其防控措施刍议[J].科学中国人，2015，（9）：81.
【关键词】 煤矿职业病 现状 防治对策
煤矿职业病的形成主要原因是煤矿工人在不良的工作环境中工作时间长，防护措施较差，导致矿工健康损害，随着经济社会发展和生活水平提高，健康和安全问题成为煤矿工人的期盼。当前煤矿职业病普遍存在，成为在煤矿安全中继伤亡事故的又一典型问题[1]。为此，各级管理层应立足实际，切实以人为本、重视煤矿职业病防治工作，促进矿区的和谐稳定发展。职业健康安全工作与广大劳动群体的生命安全和身体健康存在直接关系，职业病的防治刻不容缓。
1 煤矿职业病的现状
我国绝大多数的煤矿采取井下开采工作，矿工工作环境中伴随粉尘、煤尘及有害气体等有害物理因素，长期接触上述因素的矿工患不同程度煤肺、矽肺、水泥肺、噪声聋及放射性疾病等职业病[2]。随着矿井不断向深部延伸开拓，且高温矿井不断增多，导致职业中暑。据统计，2000年-2009年我国各省市出现严重煤矿事故362起，在事故中死亡人数为2105人，从2010年后煤矿突发事故的发生次数与死亡人数呈成倍增长，在2013年发生大型煤矿事故26起，约占全年发生煤矿总事故的44.06%。近年来，我国不断加大煤矿安全管理力度，使煤矿中的特大事故得到控制，由于安全事故导致的死亡人数减少。而煤矿行业中因尘肺病等职业病死亡的人数相比事故死亡的人数高出3-4倍，导致出现一种“白伤大于红伤”局面，煤矿职业病的现状不容乐观，找到防治存在的问题，及时采取防治措施，减少职业病对煤矿工人的伤害。
2 煤矿职业病防治存在的问题
2.1 工作机构不健全
煤矿职业病防治不仅工作机构不健全且缺乏高效的监管机制，其主要体现在某些企业虽制定了设置职业病的防治机构文件，但实际工作中，该类机构附属于其他医疗部门与劳资部门的，人员配备存在兼职现象。由此看出，其防治工作不仅缺乏专门工作机构，且缺乏专业工作人员，导致职业病的防治工作专业化及有效化存在一定困难。且部分煤矿企业缺乏职业卫生管理针对性，只重视煤矿的安全生产行为，着重防范煤矿事故发生，忽略尘肺病具有的迟发性，其防治工作只停留于鉴定及对患者治疗层面，缺乏加大控制力度与预防职业病危害因素。
2.2 防治工作不重视
在社会主义市场经济体制大环境下，企业直接目标为利润最大化，某些企业为追求利润，不断降低其生产成本，忽略矿工生命健康投入。因此，煤矿工作环境较差，无明显改善，对矿工职业病防范知识培训不重视，且少有配备职业病相关防护用品，在此类管理体制于工作环境下，职业病防治的工作从根本上无法得到重视，使煤矿职业病防治工作愈加难开展。
2.3 缺乏相应职业病考评指标
建立规范化职业病考评体系是开展职业病防治的首要步骤，同时也是我国开展职业病防治措施的实际需求。在我国，规范化的指标体系尚未建立，成为防治工作中的又一阻碍，弱化了对职业病防治重视程度[3]。而在大型煤矿组织体系与安全监督机构中，虽配备有部分专业职业病防治人员，但缺乏相应考评体系，监察机构只重视煤矿中伤亡事故而忽视职业病的防治现象仍然存在。
2.4 职能相对分离，工作不到位
多数煤矿企业均陆续开展了井下粉尘、瓦斯及一氧化碳检测，但对粉尘分散度、有害物质中的化合物、噪音及放射性物质等危害因素没能进行检测，且检测精细度与频率未达到要求。目前，多数在建项目在可行性的研究阶段能对建设项目进行安全评价，但缺乏对职业病的危害因素进行预评价，不论国有大矿，或地方煤矿，均未有效开展，未能给予初步设计防治职业病危害提出有效依据与建议，导致项目的验收存在大量职业病危害问题，职业危害因素监测、职业病防治、职业卫生监督、企业安全生产监督等部门职能分离，部门协作不到位，导致煤矿职业病防治工作不到位。
2.5 资源投入缺乏
我国当前煤炭企业的生产条件普遍偏差，其主要表现为机器陈旧、设备老化等，尤其用于开掘与采煤工作装备较差，机械化程度较低，导致通风不畅、煤粉尘大、浓度超标现象出现，需改进生产设备和消除职业危害因素设施设备等，但由于部分企业存在资金短缺问题，导致煤炭企业对职业病的防治工作投入资源有限，可能出现基本防护设施缺乏现象，如，排尘、防尘、减噪及高温防治设施缺乏与陈旧。对职业病防治工具配备及对防治教育不重视，使得矿工长期作业于恶劣环境中，职业病危害严重。
3 煤矿职业病防治对策
3.1 健全煤矿职业病防治机构
首先，建立健全完善管理制度，形成健全的制度管理体系。其次，领导应重视，领导有效的决策为企业完善健康安全管理体系奠定了基础，促进职业健康安全工作有序开展。最后，落实责任，建立完善职业危害防治责任体系，并将职业病防治工作纳入企业年度工作计划中，与矿井工作任务同时部署。让全员积极参与，通过健康教育培训与参与相关健康实践活动，引导职工理解及领会标准逻辑关系，掌握体系的方针与目标，认识建立与实施职业健康安全管理体系，不断健全煤矿职业病的防治机构。
3.2 重视防治工作
某些企业为提高短期利润，不断降低其生产成本，忽视煤矿职业病防治工作，而追求短期利润只可维护短期利益，不利于企业长治久安与可持续发展。市场经济竞争日趋激烈，要求企业应以以人为本为发展目标，维护职工健康合法权益，才可提高企业长期经济效益与竞争力。为此，应从根本上提高对煤矿职业病防治的认识，高度重视煤矿职业病防治工作，煤炭企业应严格遵守《职业病防治法》等法律法規[4]，强化职业病预防与控制，重视煤矿工人作业环境，消除煤矿职业危害因素，切实保障煤矿工人身体健康及其权益。 3.3 安全生产职业考评中增加职业病考评指标
目前，我国当前煤矿企业安全生产的控制考评指标中缺乏职业病危害考评指标，无明确任务要求。在其考评中应包括新死亡人数与死亡率，发病人数与发病率等。实施相对指标与绝对指标相结合原则，从实际出发，依据不同地区建立不同指标并严格执行，充分调动其管理者行动力[5]。根据职业病防治各环节，如现场防治设施运转与管理、安全卫生的培训、危害因素的控制、防护用品管理和使用方面，对各辅助与生产单位和相关部门实施考核，成立通报并予以奖惩制度，且并纳入年终的考核。
3.4 加强监督检查，增强企业接受监测的主动性
职业危害因素检测需达到一定频率和覆盖面才可起到科学指导控制危害因素的作用，不仅需要重视煤矿计划内监测，还应重视日常监测，主要包括作业环境监测、设备监测及矿工身体监测等。要求检测数据准确、连续、全面，加强职业危害因素监测与控制知识教育与培训。更主要的是，行政执法部门应加强对职业病防治法律法规执行情况的监督检查，督促煤矿企业增强接受职业危害因素监测的主动性。
3.5 加强资源投入
煤矿职业病防治资源投入应包括以下三方面：第一，加大对改善工作环境经费投入，煤矿职业病产生的主要原因为不良工作环境，其工作环境可有效改善与控制的；第二，是加强煤矿职业病防治措施教育与普及，由于矿工文化水平偏低，对其防治措施大多从长期工作中积累总结得来，使得煤矿职业病防范速度减缓，且效率较低。因此，企业需投入部分人力，积极开展煤矿职业病防治措施探讨与普及工作，可有效提高煤矿职业病防治效率；第三，加大资金投入，购置煤矿职业病防治设施與设备。
4 结束语
煤矿职业病危害日益加重，人们对煤矿职业病防治措施越来越重视，为推动煤矿企业加快发展应积极开展煤矿职业病防治措施，减少其带来的危害，才可推动煤矿企业可持续发展，保障煤矿职工安全与健康。
参考文献
[1]王晓燕.当前我国煤矿职业病的现状以及对策研究[J].健康必读（中旬刊），2013，12（11）：44.
[2]李爱国，杨洪论，宁继琳.煤矿职业病预防控制的研究与实践[J].中小企业管理与科技，2014，（8）：166.
[3]张旭.煤矿职业卫生现状及下一步工作开展努力方向[J].内蒙古煤炭经济，2014，（4）：80-81.
[4]杨五姓.浅谈海石湾煤矿职业病危害的预防和控制[J].科技创新导报，2014，（19）：253-255.
[5]郭立志.煤矿粉尘的危害及其防控措施刍议[J].科学中国人，2015，（9）：81.