论文部分内容阅读
肿瘤康复期患者是指经过首次手术、放疗、化疗等治疗手段后，处于恢复期的病人，包括躯体和心理的康复[1]。在对肿瘤患者采取积极而又合理的治疗并使肿瘤得以控制或消除后，提高生存率，延长生存期，改善生活质量，是现阶段肿瘤康复期治疗的主要目的。门诊健康教育是以病人及家属为教育对象，通过有计划、有目的的教育过程，使病人及家属增进健康知识，改进病人的健康行为，使其有利于康复发展的教育活动[2]。随着医学模式的转变和护理观念的更新，以病人为中心的护理模式形成，高水准的健康教育已作为护理工作的一个重要组成部分。作者对近几年来我科室复诊30例乳腺癌患者进行全面系统的健康教育，提高了患者的自我防范和心理调整能力，减少复发、转移几率，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
30例女性乳腺癌患者均为我科2009年1月-2011年1月住院患者，平均年龄41岁，病理分期均为II-III期，25例患者经过化疗，其中13例患者经过放疗。康复期均在我科门诊复诊，均超过3年未见复发、转移者。
1.2 方法
建立患者的健康信息资料，着重生活方式指导，改善不健康饮食、不佳运动方式、不良情绪、不良嗜好，分析评估患者的高危因素给予不同干预，根据个体差异及康复期时间制定个体化随访时间。
2 健康教育方式
2.1 集体教育
选择患者易接受的方式，利用健康宣传册及黑板报等，给患者及家属讲解疾病的相关知识及疾病治疗全过程，让患者明白自己每下一步该做什么，该怎么做，让患者更好的配合治疗和护理。
2.2 个体教育
要因人而异，对患者出现的问题或疑惑及时、准确地给予答复或解决，尽可能使用患者熟悉的语言讲解，注意在执行各项护理操作中边实施边宣教，力争做到生动、易懂，让患者容易接受。
2.3 交流互动
选择康复过程的特殊病例，在病友中交流，这样更有说服力，更易起到宣教作用。
3 健康教育护理措施
3.1 建立良好的护患关系
和谐的护患关系不仅可以减轻病人的焦虑和恐惧，而且也是健康教育的基本。患者对癌症的恐惧，经过治疗后担心癌症的复发、转移的焦虑，综合治疗后病人处在手术、放化疗反应的修复期，身心的折磨，病人产生消极应激反应，表现为认知能力减低，过度依赖家人，排斥医护，这是护士要做好病人的生活护理指导，倾听病人的感受，收集病人的信息需求，最大限度满足病人需求，获得病人的信任。
3.2 建立患者的健康信息资料，了解病人及家属对疾病的态度和信念，包括是否了解所采取的治疗和康复措施，是否了解肿瘤康复期的重要性，处在这期患者身体的特殊性，提高免疫功能、加强营养、均衡营养、补充营养的重要性，适量运动、保持良好心态的重要性，以提高对護士信任、依从。
3.3 制定全面系统的康复教育计划
3.3.1 详细注明康复期注意事项，康复期复诊时间，什么情况下随诊，留有方便联系的咨询电话。
3.3.2 保持良好的心态
让患者明白，心态在康复期起到决定性的作用，康复与否的关键。不良的精神心理是癌症的催化剂，长期的重压、抑郁，必将导致心身疲惫，功能紊乱，免疫力减低，终致患病。学会及时释放压力，多结交朋友，及时抒发感情，宣泄郁闷，同时培养多种兴趣爱好，以释放压力，调节心情。
3.3.3 告知运动的重要性，适量有氧运动30分钟-60分钟，可以增强体质，减少压力，治疗抑郁，提高免疫功能，也就是提高抗病能力。尤其针对乳腺癌，多方研究报道，身体活动可以影响雌激素和孕激素的分泌、代谢和清除，发生乳腺癌的危险度降低30%。运动过量舍得其反。
3.3.4 肿瘤患者的膳食特点 肿瘤患者的康复与饮食营养因素密切相关，在抗癌后，合理饮食及良好的营养不仅有利于促进患者受损组织修复及维持免疫功能，预防感染，还能预防肌肉组织分解，保持体能，提高患者生活质量及对治疗的耐受和疗效，在肿瘤康复期合理的饮食及良好的营养还有利于预防肿瘤的复发。对肿瘤患者开展营养风险筛查和评估，有利于早期发现营养不良的患者，早期干预，从而达到事半功倍的目的。对肿瘤患者膳食首先应注意均衡营养，适量增加蛋白质、抗氧化营养素及提高机体免疫力的食物。
3.3.5 遇事不急不燥，生活规律，早睡早期，无不良生活嗜好。
4 教育效果
4.1 实施健康教育，充实了患者的医学知识，消除了不利于健康的行为和心理，增强和提高了患者的生活质量，密切了护患关系，使患者满意度上升到98%以上，对病人的康复起到积极作用。
4.2 通过实施健康教育，护士的自身价值得到了体现，也激发了学习热情，从而不断提高和更新业务知识，以更好的适应现代护理的发展要求。
5 小结
健康教育作为一种治疗手段，越来越受到人们的重视。实践证明，有效的健康教育使患者掌握更多的健康知识，提高自我护理和自我保驾能力，健康教育有利于患者从被动接受治疗到主动采取预防措施，配合治疗和护理，有利于疾病的康复。
参考文献
[1]张秉琪著《肿瘤康复期的治》. 人民军医出版社.2010.4
[2]任惠蓉，刘彤，李义华，健康教育在肾穿刺病人中的实践.护士进修杂志. 2003.（3）：214
1 临床资料
1.1 一般资料
30例女性乳腺癌患者均为我科2009年1月-2011年1月住院患者，平均年龄41岁，病理分期均为II-III期，25例患者经过化疗，其中13例患者经过放疗。康复期均在我科门诊复诊，均超过3年未见复发、转移者。
1.2 方法
建立患者的健康信息资料，着重生活方式指导，改善不健康饮食、不佳运动方式、不良情绪、不良嗜好，分析评估患者的高危因素给予不同干预，根据个体差异及康复期时间制定个体化随访时间。
2 健康教育方式
2.1 集体教育
选择患者易接受的方式，利用健康宣传册及黑板报等，给患者及家属讲解疾病的相关知识及疾病治疗全过程，让患者明白自己每下一步该做什么，该怎么做，让患者更好的配合治疗和护理。
2.2 个体教育
要因人而异，对患者出现的问题或疑惑及时、准确地给予答复或解决，尽可能使用患者熟悉的语言讲解，注意在执行各项护理操作中边实施边宣教，力争做到生动、易懂，让患者容易接受。
2.3 交流互动
选择康复过程的特殊病例，在病友中交流，这样更有说服力，更易起到宣教作用。
3 健康教育护理措施
3.1 建立良好的护患关系
和谐的护患关系不仅可以减轻病人的焦虑和恐惧，而且也是健康教育的基本。患者对癌症的恐惧，经过治疗后担心癌症的复发、转移的焦虑，综合治疗后病人处在手术、放化疗反应的修复期，身心的折磨，病人产生消极应激反应，表现为认知能力减低，过度依赖家人，排斥医护，这是护士要做好病人的生活护理指导，倾听病人的感受，收集病人的信息需求，最大限度满足病人需求，获得病人的信任。
3.2 建立患者的健康信息资料，了解病人及家属对疾病的态度和信念，包括是否了解所采取的治疗和康复措施，是否了解肿瘤康复期的重要性，处在这期患者身体的特殊性，提高免疫功能、加强营养、均衡营养、补充营养的重要性，适量运动、保持良好心态的重要性，以提高对護士信任、依从。
3.3 制定全面系统的康复教育计划
3.3.1 详细注明康复期注意事项，康复期复诊时间，什么情况下随诊，留有方便联系的咨询电话。
3.3.2 保持良好的心态
让患者明白，心态在康复期起到决定性的作用，康复与否的关键。不良的精神心理是癌症的催化剂，长期的重压、抑郁，必将导致心身疲惫，功能紊乱，免疫力减低，终致患病。学会及时释放压力，多结交朋友，及时抒发感情，宣泄郁闷，同时培养多种兴趣爱好，以释放压力，调节心情。
3.3.3 告知运动的重要性，适量有氧运动30分钟-60分钟，可以增强体质，减少压力，治疗抑郁，提高免疫功能，也就是提高抗病能力。尤其针对乳腺癌，多方研究报道，身体活动可以影响雌激素和孕激素的分泌、代谢和清除，发生乳腺癌的危险度降低30%。运动过量舍得其反。
3.3.4 肿瘤患者的膳食特点 肿瘤患者的康复与饮食营养因素密切相关，在抗癌后，合理饮食及良好的营养不仅有利于促进患者受损组织修复及维持免疫功能，预防感染，还能预防肌肉组织分解，保持体能，提高患者生活质量及对治疗的耐受和疗效，在肿瘤康复期合理的饮食及良好的营养还有利于预防肿瘤的复发。对肿瘤患者开展营养风险筛查和评估，有利于早期发现营养不良的患者，早期干预，从而达到事半功倍的目的。对肿瘤患者膳食首先应注意均衡营养，适量增加蛋白质、抗氧化营养素及提高机体免疫力的食物。
3.3.5 遇事不急不燥，生活规律，早睡早期，无不良生活嗜好。
4 教育效果
4.1 实施健康教育，充实了患者的医学知识，消除了不利于健康的行为和心理，增强和提高了患者的生活质量，密切了护患关系，使患者满意度上升到98%以上，对病人的康复起到积极作用。
4.2 通过实施健康教育，护士的自身价值得到了体现，也激发了学习热情，从而不断提高和更新业务知识，以更好的适应现代护理的发展要求。
5 小结
健康教育作为一种治疗手段，越来越受到人们的重视。实践证明，有效的健康教育使患者掌握更多的健康知识，提高自我护理和自我保驾能力，健康教育有利于患者从被动接受治疗到主动采取预防措施，配合治疗和护理，有利于疾病的康复。
参考文献
[1]张秉琪著《肿瘤康复期的治》. 人民军医出版社.2010.4
[2]任惠蓉，刘彤，李义华，健康教育在肾穿刺病人中的实践.护士进修杂志. 2003.（3）：214