上海交通大学医学院附属第九人民医院
　　姚德鸿#教授
　　姚德鸿#频繁性生活
　　读者在《大众医学》杂志网站论坛发的帖子
　　我和妻子都30岁出头了，结婚二年半，至今未曾生育。多次到医院就诊，但双方均未发现问题，医生说我们生育力都正常。不久前，我们在网上流行的一则“提高怀孕概率指南”中看到，多同房能提高怀孕概率。我们觉得很有道理，就有意识地频繁进行性生活，有时甚至天天“连轴转”。然而，几个月尝试下来，依然毫无结果。父母一直在催促，我们自己也希望尽快生育，但事与愿违，弄得身心疲惫。请教专家，网上“怀孕指南”中说的不靠谱吗？我们这么“卖力”，为什么依然没有结果呢？怎么样才能提高怀孕的概率呢？
　　现代医学普遍认为，即使男女双方生育力正常，人的自然生育概率只有25%左右。换一个角度讲，女方每4个月经周期中，只有1次受孕的机会。显然，掌握性交的时间和频率至关重要。那么，网上流行的“频繁性交提高怀孕概率”的方法为什么没有起到应有的效果呢？
　　首先要说明，通过频繁性交增加受孕机会，这种方法是不可取的，因为“欲速则不达”，且会造成相反的后果（可能造成不育）。为什么会这样呢？理由主要有如下几点：①频繁性交不但会使每次射精时的精液量减少，而且更会使精液中的精子数量减少，精液也变稀，于是生育力下降了。②频繁性交的时间，大多数往往会落在女方排卵期之外。从生育角度讲，这完全是一种“无效劳动”，因为女性只有在排卵期才有受孕的可能。③若因频繁房事精液质量“每况愈下”，即使是在排卵期进行性生活，女方也不会怀孕——更何况即使一切正常，也只有25%的自然生育率！
　　由此可见，频繁、“卖力”过性生活催孕，是想当然的做法，并不会增加怀孕的机会，反而可能适得其反。那么，如何才能真正科学、合理地增加怀孕的机会呢？根据临床经验，建议按以下两个步骤做：
　　1.算准女方排卵期。这里有两个简便的推算方法：①按月经周期推算。凡是月经周期28～30天的妇女，排卵期正好在两次月经之间，也就是上次月经干净后与下次月经来潮前的各14天左右；②测量基础体温。早晨醒来未起床前，用事先放在床旁边的口腔体温计测量体温，每日一次，连续3个月，这样可画出一条基础体温曲线。观察曲线会发现，排卵前的基础体温为36.4～36.6℃，排卵后平均上升0.5℃左右，一直维持到下次月经来潮前才下降。而从基础体温由低升高的那天开始算起，接下来的1～2天即为排卵期。
　　2.掌握最佳性交时机。在女方生殖道内，排出的卵子一般可生存12～24小时，至多不超过48小时。精子进入女性生殖道后，健壮的精子也只能存活2～3天。可见，排卵后1～2天是最佳受孕时机。选择最佳性生活时机还要考虑以下几个因素：①频繁性交可能影响精液质量；②每次排精后，精液质量需要一定时间才能恢复；③排卵期本身比较短暂；④精子和卵子存活时间本身比较短促。综合考虑这些因素，为了避免精子与卵子“失之交臂”，建议在排卵期前禁欲3～5天，等到排卵期时，采取隔日性交一次的办法，这样可显著增加女方受孕的机会，值得一试。