目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统及米非司酮不同给药方式治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2015年1月-2016年12月于北京怀柔医院接受治疗的153例围绝经期功能失调性子宫出血患者,随机分为3组,每组51例患者。LNG-IUS组给予LNG-IUS治疗,间断治疗组给予米非司酮改良短周期疗法治疗,连续治疗组给予米非司酮连续给药疗法治疗。观察并比较3组患者治疗后的临床疗效和不良反应发生率,3组患者治疗前、后的子宫内膜厚度、血红蛋白水平及月经失血图(PBAC)评分。结果治疗后,LNG-IUS组总有效率显著高于间断治疗组和连续治疗组(均P<0.05),间断治疗组总有效率显著高于连续治疗组(P<0.05)。3组患者治疗前、后子宫内膜厚度及血红蛋白水平分别比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,LNG-IUS组血红蛋白水平显著高于间断治疗组和连续治疗组(均P<0.05),间断治疗组血红蛋白水平显著高于连续治疗组(P<0.05);LNG-IUS组子宫内膜厚度明显小于间断治疗组和连续治疗组(均P<0.05),间断治疗组子宫内膜厚度明显小于连续治疗组(P<0.05)。治疗前,3组患者PBAC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,LNG-IUS组PBAC评分明显低于间断治疗组和连续治疗组(均P<0.05),间断治疗组PBAC评分明显低于连续治疗组(P<0.05)。LNG-IUS组不良反应发生率显著低于间断治疗组和连续治疗组(均P<0.05),间断治疗组不良反应发生率明显低于连续治疗组(P<0.05)。结论 LNG-IUS治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床疗效显著,安全性高,可有效改善患者月经量、子宫内膜厚度及血红蛋白水平。