布林佐胺治疗青光眼的临床效果体会

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  摘要:目的:探讨布林佐胺治疗青光眼的临床效果。
  方法:从我院2010年10月~2012年10月收治的青光眼患者中随机选择30例进行研究,并将这30例患者随机分为观察组和对照组两组,每组各15例、25只患眼。分别治疗组和对照组患者采用布林佐胺(1%)和马来酸噻吗洛尔(0.5%)进行治疗,均在每天早晚8∶00各给药一次,每次1滴,将药物滴入患者患眼下方结膜囊内后压迫泪囊区3min以上。
  结果:两组患者在接受不同药物的治疗之后,眼压均出现较明显的下降现象,差异具有统计学意义(P<0.05);但对两组患者治疗后的下降值的平均值进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在接受治疗后,血压变化和接受治疗前的差异无统计学意义(P>0.05),其中,观察组的患者心率没有出现明显的变化,但对照组患者出现了较明显的心率抑制现象,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在接受治疗期间,所有患者均没有出现较严重的不良反应。
  结论:使用布林佐胺治疗青光眼较为安全有效,值得临床推广。
  关键词:布林佐胺青光眼临床效果
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0234-01
  青光眼是一种常见的眼科疾病,患者眼内压力会出现间断或持续升高的现象,会损伤患者的眼球各部分组织和视功能,导致视力下降和视野缩小。如果治疗不及时,还既有可能会出现失明,危害较大[1]。本研究中,我们从我院2010年10月~2012年10月收治的青光眼患者中随机选择30例进行研究,探讨布林佐胺治疗青光眼的临床效果。现将结果报告如下。
  1一般资料和方法
  1.1一般资料。从我院2010年10月~2012年10月收治的青光眼患者中随机选择30例进行研究,患眼50只,均经过临床诊断确诊为高眼压症以及术后残余青光眼、原发性的开角型青光眼。
  排除标准:①对研究结果可靠性有影响的眼科疾病患者;②在近期接受了激光手术或者内眼手术的患者;③角膜异常的患者;④对药物严重过敏的患者;⑤合并有较为严重的心肺肝肾功能障碍的患者以及处于妊娠期和哺乳期的妇女;⑥应用会对疗效产生影响的药物的患者。
  将这30例患者随机分为观察组和对照组两组,每组各15例、25只患眼。其中,对照组男性患者一共9例14只眼,女性患者一共6例11只眼,年龄分布20~78岁,平均年龄(46.1±13.2)岁;原发性的开角型青光眼一共13只,高眼压症有5只,术后残余青光眼为7只;观察组男性患者一共10例16只眼,女性患者一共5例9只眼,年龄分布19~79岁,平均年龄(49.4±16.9)岁,原发性的开角型青光眼有15只,高眼压症为4只,术后残余青光眼一共6只。对两组患者的年龄、性别等一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有参与研究的患者均了解研究的所有内容,并表示自愿参与该研究,且签署了同意书。
  1.2方法。使用了降眼压药物的患者要先予以预洗脱处理,然后局部应用毛果芸香碱滴眼液进行过渡,在接受治疗前要停用4d以上。
  治疗组布林佐胺(1%)进行治疗,每天早晚8:00各给药一次,每次1滴,滴入患眼下方结膜囊内后压迫泪囊区>3min。
  对照组马来酸噻吗洛尔(0.5%)进行治疗,每天早晚8:00各给药一次,每次1滴。滴入下方结膜囊内后压迫泪囊区>3min。
  1.3疗效判断标准。测量所有患者在接受两种药物治疗前以及治疗各阶段的眼压,并监测患者在治疗前后血压、脉率等的具体变化,并对患者在接受治疗期间的不良反应进行观察和统计。
  1.4统计学方法。采用SPSS15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析,所有计量资料用均数±标准差(X±S)表示,计数资料比较采用X2检验。如果P<0.05,则表示结果有统计学意义。
  2结果
  由表2的结果可知,两组患者在接受治疗后,血压变化和接受治疗前的差异无统计学意义(P>0.05),其中,观察组患者的心率没有出现明显的变化,但对照组患者出现了较明显的心率抑制现象,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  临床治疗青光眼常会用到布林佐胺和马来酸噻吗洛尔。但马来酸噻吗洛尔在应用过程中会出现局部的副作用和全身性的不良反应,对人体的呼吸系统等造成影响。布林佐胺是一种具有较强的亲和力和选择性的碳酸酐酶抑制剂,可以对患者体内相应的酶类活性产生较强的抑制,減少房水的生成,降低眼压;布林佐胺还可以增加视网膜内的二氧化碳,进而扩张血管,且不会对患者的心率产生抑制。本研究中,观察组患者的心率即没有出现明显的变化,但对照组患者出现了较明显的心率抑制现象,差异有统计学意义(P<0.05)。
  总之,临床上使用布林佐胺治疗青光眼降眼压效果显著,安全有效,值得临床推广。
  参考文献
  [1]谢志.张爽.崔凯,等.曲安奈德玻璃体注射联合青光眼手术治疗新生血管性青光眼23例分析[J].中国误诊学杂志,2011,15(19):4711-4712
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