【摘 要】
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目的 了解大量输血患者病死率及血液检测指标变化情况，探讨大量输血时不同血液制剂的最佳应用比例，为临床总结大量输血患者的输血方案提供理论依据。方法 回顾性分析简阳市人民医院2020年1月至2021年12月共计122例大量输血患者的临床资料，统计并分析其各项血液成分（包括红细胞悬液、血浆、血小板和冷沉淀等成分）的用量情况及输血前后血液检测指标的变化；同时按死亡组与存活组进行对比。结果 输注的血液成分最
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目的 了解大量输血患者病死率及血液检测指标变化情况，探讨大量输血时不同血液制剂的最佳应用比例，为临床总结大量输血患者的输血方案提供理论依据。方法 回顾性分析简阳市人民医院2020年1月至2021年12月共计122例大量输血患者的临床资料，统计并分析其各项血液成分（包括红细胞悬液、血浆、血小板和冷沉淀等成分）的用量情况及输血前后血液检测指标的变化；同时按死亡组与存活组进行对比。结果 输注的血液成分最多的是红细胞，其次为血浆，两者之比约为2∶1。与输血前相比，死亡组与存活组输血后24 h红细胞、血红蛋白和血小板降低，而2组输血前后凝血指标[凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、]差异均无统计学意义；输血后，存活组患者红细胞、血红蛋白和血小板高于死亡组。前2个阶段取血方式，存活组患者采用红细胞4 U+新鲜冰冻血浆（FFP） 4 U和红细胞4 U+FFP 2 U方式取血的比例均高于死亡组（χ~2=7.22,P＜0.05；χ~2=16.47,P＜0.05）。结论 对大出血患者，以红细胞∶FFP为（1～2）∶1方案进行输血是可行的；临床医生可选用红细胞4 U+FFP 4 U或红细胞4 U+FFP 2 U输血包方案取用血，该方案可能更有利于患者预后。
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