北京市朝阳区南部医联体2型糖尿病诊疗现况调查

来源 :中华全科医师杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hulichu
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2016年1月至2017年6月,在北京市垂杨柳医院(核心医院)内分泌科门诊与朝阳区南部医联体中的11家社区卫生服务中心(社区医院)的全科门诊开展调查,每个中心连续纳入就诊的2型糖尿病患者,收集研究对象的一般人口学资料、2型糖尿病并发症情况、合并临床疾病和诊疗情况。共调查1 002例2型糖尿病患者,其中南部医联体核心医院共525例,南部医联体社区医院共477例。糖化血红蛋白达标542例(54.1%),空腹血糖达标496例(49.5%),就诊时餐后2 h血糖达标547例(54.6%)。核心医院患者在生活方式干预组、单种OAD组、多种OAD组血糖达标率更高(P<0.05)。仅采用生活方式干预115例,使用药物治疗887例(社区医院414例),其中使用OAD治疗的533例(社区医院314例),使用胰岛素+OAD治疗的354例(社区医院100例)。通过调整医疗方案核心医院二甲双胍的使用率58.3%(306/525),胰岛素使用率48.4%(254/525);社区医院二甲双胍的使用率35.4%(169/477),胰岛素使用率24.2%(115/477)。结果提示朝阳区南部医联体社区医院的就诊患者血糖控制情况较核心医院差,药物应用情况有待优化,应加强核心医院与社区医院的沟通与协作,发挥分级诊疗的长处,把2型糖尿病患者管理好。

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