【摘 要】
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目的通过回顾性病例数据分析,探讨再次剖宫产产妇产后出血的相关危险因素。方法基于医院电子病历系统,搜集本院产科2015年10月至2017年10月再次剖宫产产妇的临床病历资料,记
【机 构】
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陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院麻醉科;
【基金项目】
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国家重点研发计划(2018YFC0117200);第三军医大学第二附属医院临床课题(2015YLC09)~~
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目的通过回顾性病例数据分析,探讨再次剖宫产产妇产后出血的相关危险因素。方法基于医院电子病历系统,搜集本院产科2015年10月至2017年10月再次剖宫产产妇的临床病历资料,记录产妇的基本信息、术前情况、妊娠相关并发症、麻醉、术中及术后情况等资料。应用Logistic回归模型分析筛选产后出血的危险因素。结果共纳入分析2 442例符合要求的再次剖宫产产妇,根据产后出血标准分为产后出血组(346例)和非产后出血组(2 096例)。Logistic回归分析显示,再次剖宫产产后出血的主要危险因素包括:前置胎盘(aOR=17. 858,95%CI=8. 359～38. 149)、产前贫血(aOR=10. 882,95%CI=6. 190～19. 129)、宫缩乏力(aOR=6. 608,95%CI=3. 604～12. 115)、手术时间> 100 min(aOR=5. 202,95%CI=2. 196～12. 321;参考组:手术时间≤60 min)等。结论前置胎盘是再次剖宫产产后出血的首要风险因素,其次,产前贫血、宫缩乏力、胎盘粘连、胎盘植入、手术时间过长也与产后出血密切相关。
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