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【摘要】问题教学法是贯彻启发式教學的重要和基本的教学方法。本人运用问题教学法，以讲授《肠梗阻》为例，从指导预习、课中授课、指导作业等方面引导学生学习外科护理学。
【关键词】问题教学法；外科护理学；运用
【中图分类号】R554 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0099-02
问题教学法是贯彻启发式教学的重要和基本的教学方法 。其主要特点是在是由教师提出问题，激发学生积极思考，引导他们根据已有知识和经验，通过推理来获得知识的教学方法。即教师提出问题--学生思考问题--学生回答问题--教师再提出问题，从而构成教师引导学生独立思考、积极主动地获得探求问题的答案。我本着学习、探究问题教学法的宗旨，谈谈自己在讲授《肠梗阻》一节时，如何运用问题教学法引导学生学习本节内容的。
1 指导预习，激发兴趣
预习是上课前对新知识的自学准备，是学好新课的基础。进行课前预习，能使学生对新学知识有个初步的了解，做到心中有数，提高听课效率。在指导学生预习《肠梗阻》这一节时候，我先给同学们一个典型病例：男性，70岁，突感上腹部剧痛，呈阵发性呕吐2次，系胆汁样液体，量约500ml。过去无类似病史，半年来易便秘。2小时前来医院就诊，呈急性病容，血压正常，体温37.6℃，腹胀，肠鸣音亢进，右下腹有压痛，但无肌紧张，血白细胞计数12.8×109/L，中性粒细胞0.85。尿查：阴性。并结合病例布置了以下思考题：①可能诊断是什么?②非手术治疗的主要措施是什么？③列出主要护理诊断。④手术后的护理措施有哪些？用这些思考题引导学生预习，使学生知道了预习的顺序，懂得了思考的路线，并在诊断性测试中找出自己的差距，带着不理解的问题进入正课。
2 指导听课，事半功倍
听课是相对于教师的讲授而言，是学生接受知识的重要途径之一。课堂教学是师生双方的共同活动，一方面教师要讲好，另一方面学生要会听，二者紧密配合才能取得良好的课堂教学效果。我主要从以下几个方面指导学生进行听课：1、在指导听课的过程中，使学生明确本课的学习目标。本课的学习目标主要是：叙述肠梗阻病人的临床表现、治疗原则、护理诊断和护理措施。开课时，我就把这节课的学习目标提出来，激发学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性。2、在指导学生听课的过程中，提醒学生带着预习中的问题听课。学生在预习的过程中，总会有些不解的问题，课堂上老师讲解她不懂的问题的时候，她的精神就会特别的集中，课也听得特别专心。当她的疑难问题解决了的时候，心情会特别的轻松愉快，充分感受到学习成功的喜悦。3、在指导学生听课的过程中，教学生学会思考，开拓思路，激发学生主动参与教学过程。在学习本节课时，我告诉她们要带着预习中的问题来思考。如肠梗阻主要临床表现有哪些？同时还指导学生要善于随着老师提出的问题来思考。如在手术后治疗的护理中，严密观察病情时有一句话是这样的：应注意病程中腹痛减轻，可能是肠梗阻解除、病情好转的表现，但也可能是手术后胃肠道处于暂时麻痹状态，加上腹腔炎症等，术后出现粘连性肠梗阻，使腹痛有所缓解。围绕着这个句子，我设计了一典型病例：患者，男，30岁，肠梗阻采用手术治疗期间，腹痛减轻一段时间后出现阵发性疼痛、腹胀、呕吐，请做出病情判断。根据思考题，学生纷纷发表自己的看法。这样，充分发挥了学生的思维能力，激发学生主动探究，引导学生自我发展。4、在指导学生听课的过程中，注意激发学生敢于质疑问难。在学习过程中，学生敢于提出自己的不懂问题、疑惑问题、新的想法，在老师的启发下师生共同解决这些问题，有利于学生变被动学习为主动进取，变被动接受为主动探索。
3 指导作业，反馈提高 [医学教育网 搜集整理]
作业是对知识的巩固，正所谓“温故而知新”；是对于自身学习的督促，检验对于知识的掌握；也是对于教师课堂教学效果的反馈，是老师明白下一步的教学方向。我一般先根据课本内容选择相关内容题目进行测试，根据学生的回答情况，初步了解学生对所学知识的掌握程度，然后根据学习目标布置作业。课后对一些难度较大的思考题进行指导，并根据学生的反馈信息，改进自己的教学方法。
通过《肠梗阻》这一节的教学实践证明：运用问题教学法，可激发学生学习兴趣，教会学生学习方法，能提高学生的学习质量和促进学生的身心健康发展。
参考文献
[1] 吕志珠 改革外科护理学实践教学的探索［J］医学教育,2003，3
［2］ 党世民、张宗业 外科护理学学习指导［J］人民卫生出版社,2005，2
［3］ 熊云新 外科护理学（第二版）［J］人民卫生出版社,2001，6
作者单位：744000 平凉医学高等专科学校
【关键词】问题教学法；外科护理学；运用
【中图分类号】R554 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0099-02
问题教学法是贯彻启发式教学的重要和基本的教学方法 。其主要特点是在是由教师提出问题，激发学生积极思考，引导他们根据已有知识和经验，通过推理来获得知识的教学方法。即教师提出问题--学生思考问题--学生回答问题--教师再提出问题，从而构成教师引导学生独立思考、积极主动地获得探求问题的答案。我本着学习、探究问题教学法的宗旨，谈谈自己在讲授《肠梗阻》一节时，如何运用问题教学法引导学生学习本节内容的。
1 指导预习，激发兴趣
预习是上课前对新知识的自学准备，是学好新课的基础。进行课前预习，能使学生对新学知识有个初步的了解，做到心中有数，提高听课效率。在指导学生预习《肠梗阻》这一节时候，我先给同学们一个典型病例：男性，70岁，突感上腹部剧痛，呈阵发性呕吐2次，系胆汁样液体，量约500ml。过去无类似病史，半年来易便秘。2小时前来医院就诊，呈急性病容，血压正常，体温37.6℃，腹胀，肠鸣音亢进，右下腹有压痛，但无肌紧张，血白细胞计数12.8×109/L，中性粒细胞0.85。尿查：阴性。并结合病例布置了以下思考题：①可能诊断是什么?②非手术治疗的主要措施是什么？③列出主要护理诊断。④手术后的护理措施有哪些？用这些思考题引导学生预习，使学生知道了预习的顺序，懂得了思考的路线，并在诊断性测试中找出自己的差距，带着不理解的问题进入正课。
2 指导听课，事半功倍
听课是相对于教师的讲授而言，是学生接受知识的重要途径之一。课堂教学是师生双方的共同活动，一方面教师要讲好，另一方面学生要会听，二者紧密配合才能取得良好的课堂教学效果。我主要从以下几个方面指导学生进行听课：1、在指导听课的过程中，使学生明确本课的学习目标。本课的学习目标主要是：叙述肠梗阻病人的临床表现、治疗原则、护理诊断和护理措施。开课时，我就把这节课的学习目标提出来，激发学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性。2、在指导学生听课的过程中，提醒学生带着预习中的问题听课。学生在预习的过程中，总会有些不解的问题，课堂上老师讲解她不懂的问题的时候，她的精神就会特别的集中，课也听得特别专心。当她的疑难问题解决了的时候，心情会特别的轻松愉快，充分感受到学习成功的喜悦。3、在指导学生听课的过程中，教学生学会思考，开拓思路，激发学生主动参与教学过程。在学习本节课时，我告诉她们要带着预习中的问题来思考。如肠梗阻主要临床表现有哪些？同时还指导学生要善于随着老师提出的问题来思考。如在手术后治疗的护理中，严密观察病情时有一句话是这样的：应注意病程中腹痛减轻，可能是肠梗阻解除、病情好转的表现，但也可能是手术后胃肠道处于暂时麻痹状态，加上腹腔炎症等，术后出现粘连性肠梗阻，使腹痛有所缓解。围绕着这个句子，我设计了一典型病例：患者，男，30岁，肠梗阻采用手术治疗期间，腹痛减轻一段时间后出现阵发性疼痛、腹胀、呕吐，请做出病情判断。根据思考题，学生纷纷发表自己的看法。这样，充分发挥了学生的思维能力，激发学生主动探究，引导学生自我发展。4、在指导学生听课的过程中，注意激发学生敢于质疑问难。在学习过程中，学生敢于提出自己的不懂问题、疑惑问题、新的想法，在老师的启发下师生共同解决这些问题，有利于学生变被动学习为主动进取，变被动接受为主动探索。
3 指导作业，反馈提高 [医学教育网 搜集整理]
作业是对知识的巩固，正所谓“温故而知新”；是对于自身学习的督促，检验对于知识的掌握；也是对于教师课堂教学效果的反馈，是老师明白下一步的教学方向。我一般先根据课本内容选择相关内容题目进行测试，根据学生的回答情况，初步了解学生对所学知识的掌握程度，然后根据学习目标布置作业。课后对一些难度较大的思考题进行指导，并根据学生的反馈信息，改进自己的教学方法。
通过《肠梗阻》这一节的教学实践证明：运用问题教学法，可激发学生学习兴趣，教会学生学习方法，能提高学生的学习质量和促进学生的身心健康发展。
参考文献
[1] 吕志珠 改革外科护理学实践教学的探索［J］医学教育,2003，3
［2］ 党世民、张宗业 外科护理学学习指导［J］人民卫生出版社,2005，2
［3］ 熊云新 外科护理学（第二版）［J］人民卫生出版社,2001，6
作者单位：744000 平凉医学高等专科学校