论文部分内容阅读
SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的手术入路：胸腹腔镜联合手术之一
【机 构】
：
国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科
【出 处】
：
中华胃肠外科杂志
【发表日期】
：
2018年21期
其他文献
腹腔镜下乙状结肠癌根治术被认为是"入门级"、"简单"的手术方式，适于掌握初级腹腔镜技能的外科医师操作，但是腹腔镜下乙状结肠癌根治术进行的顺利与否与乙状结肠的解剖特点密切相关。乙状结肠的长度差别大，位置形态多样，系膜的长度、宽度、粘连以及形态变化非常大，血管分布多种多样，高位结扎还是低位结扎尚有争议，而且乙状结肠癌的发病部位也不恒定，这些问题都对手术产生巨大的影响。根据乙状结肠的解剖特点，进行精准的
食管胃结合部腺癌（AEG）是位于食管和胃贲门交界区腺癌，近年来其发病率呈上升趋势，受到国际学界广泛关注。在第11版《日本食管癌处理指南》中指出，AEG的诊断应结合内镜、消化道钡餐造影和病理学检查等。其分型目前主流观点有两种，分别是Siewert分型和Nishi分型。第8版TNM分期中对AEG分型进行了修订，规定：若肿瘤侵及食管胃结合部（EGJ）、且肿瘤中心位于EGJ以下2 cm的范围内，分期应遵循
目的探讨腹部无切口、经直肠拖出标本的3D腹腔镜辅助结肠次全切除术治疗结肠慢传输性便秘的安全性及可行性。方法2015年5月至2017年1月期间，上海同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科从拟行3D腹腔镜手术的慢传输性便秘的患者中选择知情同意行腹部无切口经直肠拖出标本的8例入组"腹部无切口组"，其中女性6例，男性2例，手术采用3D腹腔镜手术行结肠次全切除术，升结肠起始部与直肠顺行端端吻合，标本经直肠断端由肛
"中年危机"一词，最早由来自瑞士的心理学大师荣格在20世纪30年代提出。荣格发现，许多中年人虽然在社会上事业有成，家庭稳固，取得了杰出成就，但他们感觉年轻时的目标已经达到，出现了对生活的意义与价值信念的危机。如果把微创外科比作一个人的话，自1987年世界首例腹腔镜胆囊切除术的成功开展，微创外科已有30岁，正逐渐进入"中年阶段"，其"中年危机"表现为：手术技术基本定型，虽有不断的手术技术的改良或创新
目的系统评价腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术（LA-taTME）与腹腔镜全直肠系膜切除术（L-TME）治疗中低位直肠癌的近、远期疗效。方法检索PubMed、Ovid、EMbase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库（CNKI）及万方数据库，收集2014年1月至2018年1月期间公开发表的LA-taTME和L-TME在中低位直肠癌根治术疗效对比的文献。由两位外科医师独立进行文献筛选
近年来，我国微创外科取得了前所未有的发展，经自然腔道取标本手术（NOSES）、经自然腔道内镜手术（NOTES）和经肛全直肠系膜切除术（taTME）作为微创外科3种最具代表性的新技术，因具有良好的微创优势，在我国外科领域备受热议和追捧。诚然，这3种技术仍处于发展的早期阶段，各自也都面临着很多问题和挑战。因此，我们必须在定义准确、概念明晰、操作规范的前提下，全面深入地认识这些技术，切勿盲目跟从，更不能
远端胃切除术常见消化道重建方式包括BillrothⅠ、Billroth Ⅱ和Roux-en-Y，这3种方式各具优劣。碱性反流性胃炎（ARG）是远端胃切除术后并发症之一，常见于Billroth Ⅱ术后。一个世纪以来，为了预防ARG的发生，消化道重建方式不断进行着改良和发展，Roux-en-Y是目前最常用来预防ARG的术式，但该术式会出现停滞综合征，影响患者生活质量，因此亟待更合理的术式。Braun吻