冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。冠心病被称为是人类健康的“杀手”。其不仅会影响人们的正常生活还会对人体造成巨大的伤害。尤其是在冬季，冠心病的发病概率会大大升高。出现冠心病的相关症状需要我们第一时间到医院就诊，避免对生命构成严重的威胁。
　　冠心病的主要病因为冠状动脉粥样硬化，动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚，一般认为是多因素影响的结果。目前认为冠心病的高危因素有：年龄和性别（45岁以上的男性和55岁以上或绝经女性）、家族史（家族中成员患有心脏病或父兄55岁以前、母亲/姐妹在65岁以前死于心脏病）、血脂异常（低密度脂蛋白胆固醇含量过高、高密度脂蛋白胆固醇含量过低）以及高血压、超重、长期吸烟、肥胖、缺乏运动等。
　　冠心病的主要发病机制为脂质代谢异常，脂质代谢异常致使血液中的脂质沉积在原本光滑的动脉内膜上，长久累积可在动脉内膜上形成一层白色的脂质斑块，这些斑块逐渐累积导致动脉腔逐渐狭小，血流运行受阻，导致心脏缺血产生心绞痛。如果动脉内膜山的斑块形成溃疡或破裂就会导致血栓的形成，血栓可致整个血管中断，发生急性心肌梗死，甚至发生猝死。冠心病小概率发生的发病机制为冠状动脉痉挛，产生心绞痛，痉挛时间超过30分钟，也可产生猝死。
　　由于动脉粥样硬化或动力性血管痉挛导致心肌缺血，会严重危害到人体健康甚至构成生命威胁，因此目前针对冠心病主要以药物治疗和手术治疗为主。其中药物的治疗目的为缓解患者的临床症状，减少心绞痛发生，降低心肌梗死發生机率，延缓动脉粥样硬化病变。
　　冠心病的早期症状。
　　（1）胸闷。胸闷是冠心病早期的典型症状之一。比如患者在过度劳动导致身体疲惫时很可能出现胸闷烦闷，感觉就像是有什么东西压在胸口上喘不过气一样。但是这种感觉不会持续太久，在充分休息之后便可缓解。（2）心绞痛。在冠心病早期的形成过程中，心绞痛是比较明显的症状。一般情况下当患者过度疲劳、极度兴奋，悲伤、精神异常紧张的时候可出现心绞痛。还有少数患者没有以上情况也可以出现心绞痛。在出现心绞痛同时可伴有灼烧样胸部疼痛，疼痛贯穿于整个胸部，充分休息后也可缓解。当出现这些症状需要第一时间就医，避免出现急性心肌梗死发生不良事件。（3）身体疼痛。当患者在锻炼之后可出现全身多部位的疼痛，比如无原因的关节痛、牙齿痛、头痛等。
　　冠心病的处理
　　1、西医治疗。随着社会发展进程的加快，导致人们生活压力越来越大，这就使得人们的心脏在很多时候会出现超负荷工作的情况，会导致冠心病的发生风险增高。如果患者发现自己患有、疑似患有冠心病应该尽早到医院进行检查、治疗。（1）药物治疗。药物治疗是现阶段治疗冠心病的主要方式，医生会针对患者的具体情况给予针对性药物。当然药物治疗一般针对病情较轻的患者，其主要作用是维持冠心病稳定，在一定程度上减缓冠心病症状。冠心病是一种多发于老年人的心血管疾病，现代医学认为，冠心病病因为动脉粥样硬化引起机体血管阻塞，导致心肌缺氧，缺血引起的心脏病。临床典型的表现为前胸疼痛、压榨痛。目前治疗冠心病主要采用西药治疗如单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物，虽然可以缓解症状，但是长期服用产生的不良反应明显，并且大多数患者的治疗效果并不理想;（2）冠脉搭桥手术。手术治疗一般针对病情严重的患者，其手术治疗的原理为：在某一位置血管截取，然后与患心脏血管冠状动脉的两端进行连接，这样就能实现血液的有效循环，避免出现供血终端等危害身体健康的情况出现。
　　2、中医治疗。中医治疗可采用养心汤进行治疗。药方组成如下：肉桂5 g，炙甘草、五味子、半夏曲各6g，远志、柏子仁、当归、川芎、茯神、茯苓各10 g，炒酸枣仁、人参各15g，黄芪30g。将此药方水煎服，每天两次，每天一剂，分早晚服用。根据患者情况如果患者出现阳虚症状则增加仙灵皮和熟附子各10g;如果患者阴虚较重增加麦冬和生地各10g;如果出现心烦意燥、失眠则增加夜交藤和龙骨各30g;如出现头晕等瘀血阻滞则增加丹参10g，水蛭3g;若患者伴有高血脂则增加生山楂30g，何首乌15 g;若患者伴有高血压则增加天麻和白芍各10g，钩藤20g。
　　冠心病护理
　　（1）饮食护理。冠心病患者的日常饮食应该和绝大多数疾病有所区别，临床上对冠心病患者的饮食护理主要控制患者进行低盐饮食。心功能差的患者每日饮食食盐的量应该小于2g。告知患者食盐摄入过多会给心脏、肾脏造成负担，另一方面食盐摄入过多，人体饮水量增加，又会给新陈代谢加重负担，如果大量水潴留会造成水肿，对疾病的康复不利。
　　（2）心理护理。一般冠心病患者会有两种心态一是：紧张型，患者会对康复治疗表现出恐惧不安、情绪急躁、精神高度紧张等心理。第二种为松弛型，患者多是对疾病不了解，年纪较轻的一部分患者，由于对疾病的不了解因此轻视疾病，有不在乎、无所谓的心理。对于第一种患者，在护理时着重强调疾病是可以控制的，只要遵循医生治疗护理方案就可稳定病情，同时给予患者安慰和鼓励。第二种患者应该重视教育、讲解，同时注意预防和治疗。
　　（3）康复护理。康复训练包括：呼吸训练、室内外步行训练、有氧训练、肌肉训练、放松训练等等。有氧训练：慢跑、骑行、游泳、舞蹈等，最大训练强度心律应维持在最大心率的50%～70%，最大吸氧在40%～60%。循环抗阻训练：做肱二头肌、腰背肌、胸大肌等部位的肌肉抗阻训练，在10～30min中做8～15次为一组训练，各组之间间隔在10～30min。
　　冠心病的预防
　　（1）调节膳食。脂肪、胆固醇高的食物应该控制在总热量30%以下，动物蛋白的摄入应控制在20%～50%以下，植物蛋白需要增加，推荐大豆蛋白，因为含豆固醇可以降低胆固醇。
　　（2）戒烟。香烟中的尼古丁可以直接损害血管内膜，增加动脉粥样硬化的风险。同时长期吸烟可导致冠状动脉动力性血管痉挛引起心绞痛，使血红蛋白携氧能力降低使心肌缺血，增加心肌梗死机率。长期吸烟还会导致血小板聚集促进血栓的形成。
　　（3）改善生活方式。首先需要加强患者的健康教育力度，使患者充分了解到冠心病的危害和相关危害因素，使患者能够积极参与到改变不健康生活的行动中去。对于工作压力大、性情急躁、进取心强的人，容易发生高血压，因此在日常生活中应该及时释放压力，多参与户外运动，保持客观心态。注意睡眠，平时应尽量少熬夜，对于长期失眠者应及时就医调整。控制烟酒，加强身体锻炼，保证每周3次以上，每次30分钟以上的中等强度运动。