2型糖尿病患者采用达格列净辅助二甲双胍治疗的临床效果评价

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  摘要:目的:探讨2型糖尿病患者临床予以达格列净治疗时,辅助二甲双胍治疗的有效性。方法:本次研究对象均为无锡市惠山区第二人民医院内分泌科收治的2型糖尿病患者,共50例,病例筛选时间范围为2019年5月-2021年4月,以治疗方案实施差异性展开对比分组,对照组病例中含25例患者,予达格列净以治疗,研究组病例中含25例患者,辅助二甲双胍予以治疗。两组在不同治疗后,展开血糖、血脂指标的改善结果观察。结果:研究组血糖(空腹血糖、餐后2h血糖分别对应FPG、2hPG)指标及血脂(三酰甘油、血清总胆固醇、低密度胆固醇、高密度胆固醇各指标分别对应TG、TC、LDL-C、HDL-C、HbA1G)指标评定结果中,除HDL-C外各项数值水平均呈更低范围,与对照组相比优势明显,组间数据比较差异显著(P<0.05)。结论:用达格列净治疗2型糖尿病的基础上,辅助二甲双胍治疗,可取得显著治疗效果,血糖控制效果显著,同时对其血脂状况可进行有效改善。
  关键词:2型糖尿病;达格列净;二甲双胍;治疗效果
  【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)05-024-01
  2型糖尿病早期发病时无典型症状表现,极易被忽视,因患者血糖异常升高,极易引发体质量过高或有血脂血糖高等症状表现[1]。有效控制和降低血糖是治疗2型糖尿病的关键,而降低血脂对缓解患者病情也有重要作用。达格列净是一种SGLT-2 抑制剂,患者用药后可使肾小管对葡萄糖的吸收能力减弱,促使葡萄糖在其尿液中的有效排泄,继而可达到控制血糖的目的[2]。此药物治疗期间辅助二甲双胍治疗,对患者症状改善具有显著作用。对此,本研究特选取相关病例,对达格列净辅助二甲双胍治疗的有效性进行评价。现报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究对象均为无锡市惠山区第二人民医院内分泌科收治的2型糖尿病患者,共50例,病例筛选时间范围为2019年1月-2020年12月,以治疗方案实施差异性展开对比分组,即25例对照组为纳选病例,男共抽取14例,女共抽取11例,年龄抽取介于40-78岁范围内,中位水平(57.48±10.28)岁;25例研究组为纳选病例,男共抽取16例,女共抽取9例,年龄抽取介42-77岁范围内,中位水平(57.81±10.35)岁;纳入标准:①均经临床确诊为2型糖尿病[3];②年龄抽取介于40-78岁;③对治疗相关药物无禁忌症或过敏者;④自愿对知情同意书进行签署,且依从性良好。排除标准:①患有全身性疾病、肿瘤疾病或重症感染疾病者;②患有严重性肝肾功能不全或创伤疾病者;③患有急性心梗或严重性心功能不全者。组间自然信息均未见明显差异,均衡可比(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组纳入病例均予口服达格列净以治疗,使用剂量及次数:10mg/次,1次/d;研究组纳入病例基于上述治疗辅助二甲双胍治疗,同样采取口服方式,使用剂量及次数:0.5mg/次,3 次/d,餐后服用。均持续治疗3个月。
  1.3观察指标
  观测并对比两组患者治疗后血糖(空腹血糖、餐后2h血糖分别对应FPG、2hPG)指标及血脂(三酰甘油、血清总胆固醇、低密度胆固醇、高密度胆固醇各指标分别对应TG、TC、LDL-C、HDL-C、HbA1G)变化情况。
  1.4统计学分析
  将本研究所涉数据,精准于版本SPSS22.0中录入,计量数据应用()的形式進行描述,匹配t检验对结果进行验证。P<0.05具有统计学意义。
  2.结果
  2.1所测两组治疗后血糖水平对比
  治疗后研究组的FPG、2hPG指标评定结果中,数值水平均呈更低范围,与对照组相比优势明显,组间数据比较差异显著(P<0.05)。详见表1。
  2.2所测两组治疗后血脂水平对比
  治疗后研究组的TG、TC、LDL-C、HDL-C指标评定结果中,TG、TC、LDL-C、HbA1G各项数值水平均呈更低范围,HDL-C水平则呈更高范围,与对照组相比优势明显,组间数据比较差异显著(P<0.05)。详见表2。
  3.讨论
  2型糖尿病患者机体仍具备产生胰岛素的能力,部分患者甚至会超出胰岛素分泌正常值,但其体内胰岛素无较大作用,因此对胰岛素仍存在一定需求。二甲双胍是现阶段临床治疗2型糖尿病患者的常用药物。可使其体内外周组织对葡萄糖的摄取利用率大大提升,对其体内胰岛素的敏感度具有良好的调整作用,继而可使胰岛素抵抗问题得以有效解决。单一采用二甲双胍对2型糖尿病患者进行治疗,但往往会出现血糖控制不良的症状,对病情发展无法进行有效控制。因此,基于二甲双胍治疗,予以辅助其他药物可有效控制2型糖尿病患者病情发展。达格列净是临床常用的钠葡萄糖转运蛋白的抑制剂,可降低2型糖尿病患者肾小管对葡萄糖的重吸收,降幅控制在30%~50%作用,如此可使其尿糖的释放能力大大降低,同时可改善其血浆中葡萄糖的水平。为2 型糖尿病患者临床采取达格列净治疗,并辅助二甲双胍治疗,可有使糖尿病肾病、糖尿病足等疾病发生率大大降低,提高其用药安全性。本研究结果显示,治疗后,研究组的血糖、血脂水平较对照组均更具优势,充分证明了罹患2型糖尿病患者,临床予以达格列净治疗时,辅助二甲双胍治疗的有效性。
  综上,基于达格列净治疗,予以2型糖尿病采取辅助二甲双胍治疗方案的治疗效果更加显著,不仅可提升血糖控制效果,而且可促进其血脂状况的积极改善,价值十分突出。
  参考文献
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  无锡市惠山区第二人民医院
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