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【摘要】目的：了解自我护理对办公室人群便秘患者的影响，探讨减轻和预防这类便秘患者自我护理对策。方法：将办公室人群246例便秘患者随机分成两组，对照组仅进行药物治疗，实验组在药物治疗的同时进行自我护理，12～18个月后调查两组便秘患者的复发情况。结果：实验组便秘患者的复发率明显低于对照组，自我护理对减轻和预防便秘有较好的效果。结论：调整饮食结构、多饮水、消除紧张情绪、加强体育锻炼、多做提肛运动和自我腹部按摩有助于减轻和预防办公室人群的便秘。
【关键词】办公室；便秘；自我；护理
便秘是临床上常见的一种症状，便秘不仅是多种肛肠病发病的诱因，如痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿和肛窦炎等，还可加重许多全身性疾病的发生。多年的临床调查研究发现便秘的预防和治疗与人们自身生活方式有很大的关系，而办公室人群一般生活条件较好，工作压力较大，活动量少，是便秘发生的高发人群之一。为减轻和预防这类人群的便秘发生，本文在总结临床经验的基础上提出了一些预防和减轻办公室人群便秘的自我护理方法。
1 资料和方法
1.1 一般资料：我科2005年6月至2007年6月对122例办公室人群便秘患者进行了治疗。年龄最小的21岁，年龄最大的60岁，平均年龄48岁。男性51例，女性71例。对这些便秘病人进行随机分为两组：对照组61例，实验组6 1例。两组病人在性别、年龄、病情和药物治疗方面等方面无显著性差异，具有可比性。对照组仅采用单纯药物治疗；实验组在应用药物治疗的同时有针对性地进行自我护理。
1.2 方法
1.2.1 对实验组病人在治疗期间和治愈之后进行有针对性的自我护理指导，采取电话咨询等方式指导便秘病人进行科学自我护理。在对照组和实验组便秘病人出院12～18个月之后对他们进行回访，了解他们的便秘复发情况。
1.2.2 统计学分析方法 采用唐启义的DPS统计软件进行
2 结果
从统计资料可以知道(如表1)，无论是重度便秘、中度便秘和轻度便秘，对照组的复发率均显著低于实验组，这表明自我护理对减轻和预防便办公室人群便秘发生具有十分重要的意义。(详见表1)
注：不同小写字母表示5%的显著水平，而不同大写字母表示1%的显著水平
3 自我护理方法
针对这类人群生活习惯、饮食习惯、生活环境、精神状况和生活压力等对便秘产生的影响，探索出了一套适合办公室人群预防和减轻便秘的自我护理方法。
3.1 调整饮食结构：由于这类人群一般生活条件较优，饮食过于精细，因此要减少高脂肪、高蛋白饮食，多吃粗杂粮，如玉米、小麦、红薯等；多食用长纤维性蔬菜，如芹菜、菠菜、韭菜和大白菜等；多吃具有润肠通便作用的食物，如香蕉、苹果、核桃、花生、芝麻等，还可以常饮用具有润肠、养神作用的牛奶、蜂蜜等[1，2]。
3.2 多饮水：便秘是由于粪便硬结，通过肠肛困难引起的；而粪便硬结又与粪便中水分含量有很大的关系，因此通过多饮水，促进全身新陈代谢，增加肠道内粪便的含水量，可以预防或减轻便秘。特别对于对平时饮水量过少的人，要注意多饮水，增加体内水分，一般日饮水量达2000～2500ml比较适宜。
3.3 消除紧张情绪：办公室人群工作压力大，生活节奏比较快，精神过于紧张，因此要学会自我放松，自我调节，消除紧张情绪。养成良好的生活习惯，掌握一些常见与便秘有关的疾病知识，尽量坚持定时排便，不要强忍便意，有意延长排便时间，勿在厕所吸烟、看报等[3]。
3.4 加强体育锻炼：由于长期久坐，活动量过少，因此便秘的发生率也较高[4]。要有意识的增加每日活动量，调查研究中发现体育运动不但可以增强体质，也是预防和减轻便秘的有效措施。
3.5 多做提肛运动：由于提肛运动刺激肠蠕动，增加腹压，因此可以促进排便。通过临床调查研究也发现有意识的提肛对预防和减轻办公室人群便秘具有较好的效果。每天要作60～100次以上的有效提肛运动，即紧闭肛门、深吸气，同时收腹挺胸，使腹肌、胸膈肌、肛提肌、肠膈肌、肛门括约肌均收缩，持续到不能吸气和闭紧肛门才作呼气动作，放松肛门[5]。
3.6 自我腹部按摩：在中午午休前或晚上入睡前用单手或双手的食、中、无名指重叠在左下腹乙状结肠部深深按下(平脐偏左)，由近心端向远心端顺时针作环状按摩，每晚睡前按摩50下，以刺激肠蠕动，帮助排便[1]。
参考文献
[1]朱芹莲.便秘病人的护理.中国现代实用医学杂志[J].2007，6(11)：84-84.
[2]蒋之秀.关注便秘.中国健康月刊[J].2007，(10)：34-35.
[3]史丽萍，申幸伟.中老年功能性便秘的膳食疗法及护理.河南外科学杂志[J].2007，13(6)： 129-129.
[4]赖晓帆.社区老年人便秘的影响因素调查及社区干预.护理实践与研究[J].2007，4(7)： 27-28.
[5]余文芳.综合治疗顽固性便秘38例.四川中医[J].2003，21(2)：37-37.
【关键词】办公室；便秘；自我；护理
便秘是临床上常见的一种症状，便秘不仅是多种肛肠病发病的诱因，如痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿和肛窦炎等，还可加重许多全身性疾病的发生。多年的临床调查研究发现便秘的预防和治疗与人们自身生活方式有很大的关系，而办公室人群一般生活条件较好，工作压力较大，活动量少，是便秘发生的高发人群之一。为减轻和预防这类人群的便秘发生，本文在总结临床经验的基础上提出了一些预防和减轻办公室人群便秘的自我护理方法。
1 资料和方法
1.1 一般资料：我科2005年6月至2007年6月对122例办公室人群便秘患者进行了治疗。年龄最小的21岁，年龄最大的60岁，平均年龄48岁。男性51例，女性71例。对这些便秘病人进行随机分为两组：对照组61例，实验组6 1例。两组病人在性别、年龄、病情和药物治疗方面等方面无显著性差异，具有可比性。对照组仅采用单纯药物治疗；实验组在应用药物治疗的同时有针对性地进行自我护理。
1.2 方法
1.2.1 对实验组病人在治疗期间和治愈之后进行有针对性的自我护理指导，采取电话咨询等方式指导便秘病人进行科学自我护理。在对照组和实验组便秘病人出院12～18个月之后对他们进行回访，了解他们的便秘复发情况。
1.2.2 统计学分析方法 采用唐启义的DPS统计软件进行
2 结果
从统计资料可以知道(如表1)，无论是重度便秘、中度便秘和轻度便秘，对照组的复发率均显著低于实验组，这表明自我护理对减轻和预防便办公室人群便秘发生具有十分重要的意义。(详见表1)
注：不同小写字母表示5%的显著水平，而不同大写字母表示1%的显著水平
3 自我护理方法
针对这类人群生活习惯、饮食习惯、生活环境、精神状况和生活压力等对便秘产生的影响，探索出了一套适合办公室人群预防和减轻便秘的自我护理方法。
3.1 调整饮食结构：由于这类人群一般生活条件较优，饮食过于精细，因此要减少高脂肪、高蛋白饮食，多吃粗杂粮，如玉米、小麦、红薯等；多食用长纤维性蔬菜，如芹菜、菠菜、韭菜和大白菜等；多吃具有润肠通便作用的食物，如香蕉、苹果、核桃、花生、芝麻等，还可以常饮用具有润肠、养神作用的牛奶、蜂蜜等[1，2]。
3.2 多饮水：便秘是由于粪便硬结，通过肠肛困难引起的；而粪便硬结又与粪便中水分含量有很大的关系，因此通过多饮水，促进全身新陈代谢，增加肠道内粪便的含水量，可以预防或减轻便秘。特别对于对平时饮水量过少的人，要注意多饮水，增加体内水分，一般日饮水量达2000～2500ml比较适宜。
3.3 消除紧张情绪：办公室人群工作压力大，生活节奏比较快，精神过于紧张，因此要学会自我放松，自我调节，消除紧张情绪。养成良好的生活习惯，掌握一些常见与便秘有关的疾病知识，尽量坚持定时排便，不要强忍便意，有意延长排便时间，勿在厕所吸烟、看报等[3]。
3.4 加强体育锻炼：由于长期久坐，活动量过少，因此便秘的发生率也较高[4]。要有意识的增加每日活动量，调查研究中发现体育运动不但可以增强体质，也是预防和减轻便秘的有效措施。
3.5 多做提肛运动：由于提肛运动刺激肠蠕动，增加腹压，因此可以促进排便。通过临床调查研究也发现有意识的提肛对预防和减轻办公室人群便秘具有较好的效果。每天要作60～100次以上的有效提肛运动，即紧闭肛门、深吸气，同时收腹挺胸，使腹肌、胸膈肌、肛提肌、肠膈肌、肛门括约肌均收缩，持续到不能吸气和闭紧肛门才作呼气动作，放松肛门[5]。
3.6 自我腹部按摩：在中午午休前或晚上入睡前用单手或双手的食、中、无名指重叠在左下腹乙状结肠部深深按下(平脐偏左)，由近心端向远心端顺时针作环状按摩，每晚睡前按摩50下，以刺激肠蠕动，帮助排便[1]。
参考文献
[1]朱芹莲.便秘病人的护理.中国现代实用医学杂志[J].2007，6(11)：84-84.
[2]蒋之秀.关注便秘.中国健康月刊[J].2007，(10)：34-35.
[3]史丽萍，申幸伟.中老年功能性便秘的膳食疗法及护理.河南外科学杂志[J].2007，13(6)： 129-129.
[4]赖晓帆.社区老年人便秘的影响因素调查及社区干预.护理实践与研究[J].2007，4(7)： 27-28.
[5]余文芳.综合治疗顽固性便秘38例.四川中医[J].2003，21(2)：37-37.