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【中图分类号】R7【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2014）10
【摘要】目的：探索执行力在临床护理管理中的作用，进一步提升护理队伍素质，提高护理管理执行力。方法：进一步完善护理管理执行目标，进一步转变护理人员的执行观念，建立和完善高效的执行体系，强化队伍建设，着力提高护理执行力。将推行高效执行方式前后情况进行对比。结果：同推行高效执行方式前相比，在护理质量方面，推行后具有极为明显的提升（P<0.05）；在护理不良条数方面，推行后有显著的下降（P<0.05）；在护理人員的综合能力提升方面，推行后的比例显著提高。结论：护理高效执行力可以有效提升临床护理管理效果，可以有效提升患者的满意度，具有极大的推广应用价值。
【关键词】 执行力；护理管理；
护理是医院治病救人职能的一个重要组成部分。有效的护理方式可以促进患者尽快康复，对于提升患者的生活质量具有积极的意义。提升医院综合水平，提升患者满意度，增强自身竞争优势和综合实力，是医院面临的首要问题[1，2]。我院积极开展此项研究，着力于提升医护人员执行力，强化临床护理管理，取得了显著效果。具体情况如下。
1资料与方法
1.1基本资料 我院为三级医院。现有床位488张，3个护理单元；护理部主任1名，科护士长1名，护士长16名；副主任护士5名；主管护士25名，护士125名。
1.2方法2012年实施常规护理，2013年实施推行高效执行力方式护理。
1.2.1制定执行目标护理部按照时间区划，分段制定工作计划与执行目标。科护士长以及病区护士长按照总目标要求设置相应的具体分目标，并以护理部会议的形式进行审查，确保目标的可行性和可操作性。及时召开全体护理人员会议，安排目标考核方式方法，引导全体护理人员对照目标开展工作，凝聚上下力量，推进目标实现。
1.2.2完善责任制度实施层级管理方式，一级管一级，各负其责。其基本结构为护理部——科护士长——护士长——责任护士。严格管理体系，各级签订相应的目标责任书，明确职责、权限、资格、任免方式等。同时根据实际情况制定和完善护理操作、应急处置、不良事件上报等具体流程，促进工作规范化管理。
1.2.3加强队伍建设 注重培养和引进高素质人才，建立和完善规范化的人才选拨以及引进制度。在岗位选拔任用方面，要广泛采用多种方式，发现和挖掘人才。对现有人员加强培训考核，明确重点内容，引导其发挥优势，弥补不足。加强护理人员学习培训工作，加强岗位性培训，形成良好的业务技能，加强多岗位锻炼，培养综合能力好的护士。
1.2.4强化绩效考核领导班子要加强对护理人员的考核，进一步加大考核力度和科学化水平，对护理质量和效果进行督导考核，并将结果与个人利益挂钩，对于成绩突出的人员，优先考虑其晋升和评优资格，进行一定的物质和精神奖励。对出现不良事件的人员，视情节轻重加以处罚。建立和完善责任追究机制，促使护理人员对自己的护理对象跟踪负责。
1.2.5建立沟通渠道护理部要积极开展定期查房，现场解决问题，纠正违规行为，督导护理质量。定期召集护理人员召开会议，了解其思想动态，认真听取其意见和建议，鼓励大家提出合理的批评性意见。建立有效的沟通渠道，营造良好的工作氛围。
1.3效果评价具体评价内容为实施高效执行方式前后护理工作的质量以及不良条数的发生情况等。
1.4统计学处理 采用SPSS18.0软件进行处理。护理前后数据差异进行对比分析。
2结果
2.1推行高效执行方式前后护理工作质量比较 同推行高效执行方式前相比，在护理质量方面，推行后具有极为明显的提升（P<0.05）；具体情况见表1。
2.3护理人员素质提升情况比较 推行高效执行方式前，大专以上护理人员比例为61.30%，推行后，这一比例提升至66.60%，护理人员的综合素质得到了较大提升。
3讨论
近年来，我国医疗卫生事业实现快速发展。人们生活水平的提高，对自己的健康情况愈发重视，充分利用现有的人力资源实现更高水平的护理质量，是各医疗机构重点考虑的主要内容。要在新形势下提升护理团队的服务质量，必须提升护理团队的综合执行力。实践研究表明，能力因素、心理因素、社会因素及管理者理念等均对护理工作执行力造成影响[3，4]。统一护理人员的思想观念，引导其努力工作，不断改善管理方式方法，用制度来约束人的行为，积极介入，实施事前控制，通过多种方式提升护理人员的综合素质，形成良好的沟通氛围等，均可以有效提升护理人员的执行力。本研究中，我院通过制定执行目标，完善责任制度，加强护理队伍建设，强化绩效考核，建立沟通渠道等具体举措，推进了护理质量的明显提升。实践证明，该方法具有较强的有效性和可操作性。
参考文献
[1]毛羽，张岩.绩效管理——医院执行力的助推剂[J].中国卫生质量管理，2009，14（2）：79-82.
[2]刘洪兵，陈正侠.这样执行战略最有效[M].南京凤凰出版传媒集团，2010：167.
[3]邹小芳.组建学习型护理团队对提升优质护理执行力的效现代临床护理，2011，10（4）：59.
[4]张宁.浅议护理执行力文化[J].青岛医药卫生，2010，5（5）：388.
【摘要】目的：探索执行力在临床护理管理中的作用，进一步提升护理队伍素质，提高护理管理执行力。方法：进一步完善护理管理执行目标，进一步转变护理人员的执行观念，建立和完善高效的执行体系，强化队伍建设，着力提高护理执行力。将推行高效执行方式前后情况进行对比。结果：同推行高效执行方式前相比，在护理质量方面，推行后具有极为明显的提升（P<0.05）；在护理不良条数方面，推行后有显著的下降（P<0.05）；在护理人員的综合能力提升方面，推行后的比例显著提高。结论：护理高效执行力可以有效提升临床护理管理效果，可以有效提升患者的满意度，具有极大的推广应用价值。
【关键词】 执行力；护理管理；
护理是医院治病救人职能的一个重要组成部分。有效的护理方式可以促进患者尽快康复，对于提升患者的生活质量具有积极的意义。提升医院综合水平，提升患者满意度，增强自身竞争优势和综合实力，是医院面临的首要问题[1，2]。我院积极开展此项研究，着力于提升医护人员执行力，强化临床护理管理，取得了显著效果。具体情况如下。
1资料与方法
1.1基本资料 我院为三级医院。现有床位488张，3个护理单元；护理部主任1名，科护士长1名，护士长16名；副主任护士5名；主管护士25名，护士125名。
1.2方法2012年实施常规护理，2013年实施推行高效执行力方式护理。
1.2.1制定执行目标护理部按照时间区划，分段制定工作计划与执行目标。科护士长以及病区护士长按照总目标要求设置相应的具体分目标，并以护理部会议的形式进行审查，确保目标的可行性和可操作性。及时召开全体护理人员会议，安排目标考核方式方法，引导全体护理人员对照目标开展工作，凝聚上下力量，推进目标实现。
1.2.2完善责任制度实施层级管理方式，一级管一级，各负其责。其基本结构为护理部——科护士长——护士长——责任护士。严格管理体系，各级签订相应的目标责任书，明确职责、权限、资格、任免方式等。同时根据实际情况制定和完善护理操作、应急处置、不良事件上报等具体流程，促进工作规范化管理。
1.2.3加强队伍建设 注重培养和引进高素质人才，建立和完善规范化的人才选拨以及引进制度。在岗位选拔任用方面，要广泛采用多种方式，发现和挖掘人才。对现有人员加强培训考核，明确重点内容，引导其发挥优势，弥补不足。加强护理人员学习培训工作，加强岗位性培训，形成良好的业务技能，加强多岗位锻炼，培养综合能力好的护士。
1.2.4强化绩效考核领导班子要加强对护理人员的考核，进一步加大考核力度和科学化水平，对护理质量和效果进行督导考核，并将结果与个人利益挂钩，对于成绩突出的人员，优先考虑其晋升和评优资格，进行一定的物质和精神奖励。对出现不良事件的人员，视情节轻重加以处罚。建立和完善责任追究机制，促使护理人员对自己的护理对象跟踪负责。
1.2.5建立沟通渠道护理部要积极开展定期查房，现场解决问题，纠正违规行为，督导护理质量。定期召集护理人员召开会议，了解其思想动态，认真听取其意见和建议，鼓励大家提出合理的批评性意见。建立有效的沟通渠道，营造良好的工作氛围。
1.3效果评价具体评价内容为实施高效执行方式前后护理工作的质量以及不良条数的发生情况等。
1.4统计学处理 采用SPSS18.0软件进行处理。护理前后数据差异进行对比分析。
2结果
2.1推行高效执行方式前后护理工作质量比较 同推行高效执行方式前相比，在护理质量方面，推行后具有极为明显的提升（P<0.05）；具体情况见表1。
2.3护理人员素质提升情况比较 推行高效执行方式前，大专以上护理人员比例为61.30%，推行后，这一比例提升至66.60%，护理人员的综合素质得到了较大提升。
3讨论
近年来，我国医疗卫生事业实现快速发展。人们生活水平的提高，对自己的健康情况愈发重视，充分利用现有的人力资源实现更高水平的护理质量，是各医疗机构重点考虑的主要内容。要在新形势下提升护理团队的服务质量，必须提升护理团队的综合执行力。实践研究表明，能力因素、心理因素、社会因素及管理者理念等均对护理工作执行力造成影响[3，4]。统一护理人员的思想观念，引导其努力工作，不断改善管理方式方法，用制度来约束人的行为，积极介入，实施事前控制，通过多种方式提升护理人员的综合素质，形成良好的沟通氛围等，均可以有效提升护理人员的执行力。本研究中，我院通过制定执行目标，完善责任制度，加强护理队伍建设，强化绩效考核，建立沟通渠道等具体举措，推进了护理质量的明显提升。实践证明，该方法具有较强的有效性和可操作性。
参考文献
[1]毛羽，张岩.绩效管理——医院执行力的助推剂[J].中国卫生质量管理，2009，14（2）：79-82.
[2]刘洪兵，陈正侠.这样执行战略最有效[M].南京凤凰出版传媒集团，2010：167.
[3]邹小芳.组建学习型护理团队对提升优质护理执行力的效现代临床护理，2011，10（4）：59.
[4]张宁.浅议护理执行力文化[J].青岛医药卫生，2010，5（5）：388.