目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)和甲状腺乳头状微小癌(PIMC)CT表现与病理表现的相关性,以及与非乳头状甲状腺癌(N-PTC)CT表现异同,评价CT在明确PTC诊断及鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析手术病理证实的229例PTC 264个病灶、42例PTMC 57个病灶和36例N-PTC 41个病灶的术前CT表现,与术后镜下病理表现相对照.对所获数据进行行×列表x2检验.结果 (1)在PTC中,25.4%(67/264)的病灶和2.9%(24/828)的转移性淋巴结出现囊性改变;囊性变伴明显强化的乳头状壁结节仅在PTC及其转移淋巴结中出现,且分别占囊性病灶和淋巴结的31.3%(21/67)和37.5%(9/24),组织学均显示纤维组织形成的囊壁及其内突起的乳头状肿瘤组织.(2)75.2%(112/149)的PTC和33.3%(5/15)的PTMC钙化形式表现为多发小颗粒状钙化及细钙化,两者差异有统计学意义(P<0.01).(3)病灶边界清晰与否、被膜受侵犯及钙化表现在PTC和N-PTC差异均无统计学意义(P值均>0.05);PTC病灶强化率不如N-PTC,36.6%(94/257)的PTC和54.1%(20/37)的N-PTC增强病灶表现为明显强化,两者差异有统计学意义(P<0.05);75.1%(172/229)PTC病例和52.8%(19/36)N-PTC病例发生颈部淋巴结转移,其中80.8%(139/172)的PTC病例和57.9%(11/19)N-PTC病例转移至Ⅵ区淋巴结,PTC与N-PTC发生颈部淋巴结和Ⅵ区淋巴结分别比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05).(4)骨、肺等远处转移不常见,但相对PTC(5/229),N-PTC(5/36)更易发生(P<0.01).结论 出现钙化的PTC和PTMC病灶,其钙化形式表现不同;与N-PTC比较,乳头状壁结节,增强后强化相对不明显,以及易发生颈部淋巴结转移在PTC更常见。
甲状腺乳头状癌的CT表现与病理对照分析
【摘 要】
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目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)和甲状腺乳头状微小癌(PIMC)CT表现与病理表现的相关性,以及与非乳头状甲状腺癌(N-PTC)CT表现异同,评价CT在明确PTC诊断及鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析手术病理证实的229例PTC 264个病灶、42例PTMC 57个病灶和36例N-PTC 41个病灶的术前CT表现,与术后镜下病理表现相对照.对所获数据进行行×列表x2检验.结果 (1)在PTC中
【机 构】
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200032,复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科复旦大学上海医学院肿瘤学系,200032,复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科复旦大学上海医学院肿瘤学系,200032,复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科复旦大学上海
【出 处】
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中华放射学杂志
【发表日期】
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2009年43期
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