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【摘 要】 目的：对采用电感耦合与射频理疗联合的方法对患有骨延迟愈合骨不连的患者进行治疗的临床效果进行观察。方法：抽取96例在我院就诊的患有骨延迟愈合骨不连的临床确诊患者病例，将其分为A、B两组，平均每组48例。A组患者采用临床常规方法进行治疗；B组患者采用电感耦合与射频理疗联合的方法进行治疗。在治疗的一个月和3个月后，分别对两组患者的骨痂生长程度进行测量，并进行比较分析。结果：分析结果表明，B组患者的骨痂生长情况明显优于A组患者，有显著的统计学差异（P<0.05）；两组患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象，没有显著的统计学差异（P>0.05）。结论：采用电感耦合与射频理疗联合的方法对患有骨延迟愈合骨不连的患者进行治疗的临床效果十分明显，患者治疗后的骨痂生长情况非常理想，不会出现特殊的并发症和不良反应现象，可以做为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法。
【关键词】 电感耦合；射频理疗；骨延迟愈合骨不连
在临床上的所有骨折病症中，最容易发生骨不连接现象的是胫骨中下1/3段骨折，给患者带来了很多不必用的痛苦，对患者早日康复、早日出院产生了极大的不利影响，严重摧残着患者及家属的身心，目前如何对骨折患者进行有效治疗且对骨不连现象的发生起到很好的预防效果，以及如何在骨不连现象发生后对患者进行治疗，已经成为了当今医学界研究的一项重要课题[1]。为了对采用电感耦合与射频理疗联合的方法对患有骨延迟愈合骨不连的患者进行治疗的临床效果进行观察，为今后临床对该类患者进行更加有效的治疗，使患者在治疗后出现骨不连现象的人数显著减少，使患者在最短时间内摆脱病魔的困扰，提供一些比较有参考价值的资料，我们进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们抽取96例在我院就诊的患有骨延迟愈合骨不连的临床确诊患者病例，将其分为两组，分别采用临床传统疗法和电感耦合与射频理疗联合的方法进行治疗。在治疗的一个月和3个月后，分别对两组患者的骨痂生长程度进行测量，并进行比较分析。现将分析结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
采用随机抽样的方法，在2007年5月至2011年5月这四年时间里，抽取96例在我院就诊的患有骨延迟愈合骨不连的临床确诊患者病例，将其分为两组，患者年龄在22至58岁之间，平均年龄39.4岁；其中包括43例男性患者和53例女性患者；两组患者的所有自然资料，没有显著的统计学差异，可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊，并由患者本人或家属在同意书上签字。
1.2 方法
将抽样中的96例临床患者病例随机分为A、B两组，平均每组48例。A组患者采用包括骨折复位后夹板、石膏、聚氨酯外固定及切开复位内固定在内的临床常规方法进行治疗[2]；B组患者采用电感耦合与射频理疗联合的方法进行治疗。在治疗的一个月和3个月后，分别对两组患者的骨痂生长程度进行测量，并进行比较分析。
1.3 骨痂生长程度评价标准
以X射线检测结果作为对该项指标进行评估的标准。Ⅰ度：患者的骨折线非常清晰, 没有任何骨痂生长; Ⅱ度：患者的骨折线有些模糊, 有淡薄的骨痂生长或骨膜反应; Ⅲ度：患者的骨折端出现了中等量或以上的骨痂生长现象[3]。
1.4 数据处理
所有数据均采用SPSS14.0统计学软件进行处理分析，差异性显著（P＜0.05）为有统计学意义。
2 结果
结果表明，B组患者的骨痂生长情况明显优于A组患者，有显著的统计学差异（P<0.05）；两组患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象，没有显著的统计学差异（P>0.05）。
3 讨论
脉冲电磁场可以对导体中的电压和电流进行有效诱导，从而改变细胞生长所处的微环境,直流电的电解作用会导致局部氧耗和氢的量显著增多。在低氧张力条件刺激小可以使患者细胞分化为软骨母细胞和成骨细胞进而生长为成骨, 并可以使骨折发生部位的pH值显著提高, 使机体的AMP消耗量明显增对,使患者的代谢功能得到改善, 重复的去极化可以导致复极化增加,使钠、钾泵的活动加强, 使自由磷的数量显著增加, 对钙盐产生一定的生物学影响, 使骨的钙化过程明显加快, 并使骨折区钙的沉积量加大, 利于软骨细胞进一步钙化,从而骨痂钙化成熟的速度显著提高[4]。
电磁场主要是通过对钙盐产生某种动力学方面的影响从而影响骨愈合程度, 促进Ca2+向阴极侧泳动并发生沉着, 从而使组织的钙化速度显著提高。骨不连现象的出现多是由于其纤维软骨没有钙化而导致, 故阴极部位钙化合物的形成, 对骨不连现象的治疗起十分重要的作用。根据电子转移可以形成电流和磁场的这一原理, 磁场可以对电子或离子的运动速度和方向产生异响, 从而导致离子的浓度与速度发生相应的变化,可以对患者机体的生物电产生一定的影响, 患者的血液、淋巴液中的无机盐在受磁场的作用后, 其荷电能力显著加强, 可对患者机体的生物电产生直接的影响, 并对离子的浓度和运动的速度造成影响, 以及代谢的旺盛而产热, 使局部的血管出现扩张, 血循环速度加快[5]。
骨折愈合的过程是一个相当复杂的修复过程, 在骨折发生时，会造成经骨外膜进入骨内的营养血管及哈佛氏管断裂, 断端血运情况出现异常, 对骨折端修复组织的生长造成影响, 导致出现断端骨坏死现象, 对骨的愈合过程造成直接影响, 因此骨折部位的血供情况是骨折愈合快慢的决定因素之一。电感耦合技术还可通过磁场生物效应, 使患者骨膜的血流量增加, 使骨折部位的微循环得到显著改善, 使组织缺血、缺氧现象明显减少, 促进骨折处血循环重建, 开放骨折处生理性关闭的微血管, 从而对骨折部位的局部血供产生影响，进而使骨组织的营养程度增加, 刺激骨痂早期形成加速骨愈合[6]。
采用电感耦合与射频理疗联合的方法对患有骨延迟愈合骨不连的患者进行治疗的临床效果十分明显，患者治疗后的骨痂生长情况非常理想，不会出现特殊的并发症和不良反应现象，可以做为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法，在今后的临床工作中值得进一步使用和推广。
参考文献
[1]燕铁斌.物理因子治疗技术现代康复治疗学[M].广州: 广东科学技术出版社,2006:154-155.
[2][美]克鲁逊.克氏康复医学[M].南登昆编译.长沙:湖南科学技术出版社,2006:167-168
[3]张俐, 陈在得, 张安祯.磁场对家兔实验性骨折愈合的组织学研究[J].中国中医骨伤科杂志,2007,23(11):287-288.
[4]周万松.磁场临床运用与研究发展[J].生物磁学,2005,15(14):454-455.
[5]谷长跃,杨树忠,李松林,等.高频电容耦合骨折治疗仪治疗萎缩型长管状骨不连的疗效观察究[J].中国临床康复,2006,10(24):362-363.
[6]杨业清,王云惠.骨科临床理疗学[M].北京:中国科学技术出版社,2007:442-443.
【关键词】 电感耦合；射频理疗；骨延迟愈合骨不连
在临床上的所有骨折病症中，最容易发生骨不连接现象的是胫骨中下1/3段骨折，给患者带来了很多不必用的痛苦，对患者早日康复、早日出院产生了极大的不利影响，严重摧残着患者及家属的身心，目前如何对骨折患者进行有效治疗且对骨不连现象的发生起到很好的预防效果，以及如何在骨不连现象发生后对患者进行治疗，已经成为了当今医学界研究的一项重要课题[1]。为了对采用电感耦合与射频理疗联合的方法对患有骨延迟愈合骨不连的患者进行治疗的临床效果进行观察，为今后临床对该类患者进行更加有效的治疗，使患者在治疗后出现骨不连现象的人数显著减少，使患者在最短时间内摆脱病魔的困扰，提供一些比较有参考价值的资料，我们进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们抽取96例在我院就诊的患有骨延迟愈合骨不连的临床确诊患者病例，将其分为两组，分别采用临床传统疗法和电感耦合与射频理疗联合的方法进行治疗。在治疗的一个月和3个月后，分别对两组患者的骨痂生长程度进行测量，并进行比较分析。现将分析结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
采用随机抽样的方法，在2007年5月至2011年5月这四年时间里，抽取96例在我院就诊的患有骨延迟愈合骨不连的临床确诊患者病例，将其分为两组，患者年龄在22至58岁之间，平均年龄39.4岁；其中包括43例男性患者和53例女性患者；两组患者的所有自然资料，没有显著的统计学差异，可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊，并由患者本人或家属在同意书上签字。
1.2 方法
将抽样中的96例临床患者病例随机分为A、B两组，平均每组48例。A组患者采用包括骨折复位后夹板、石膏、聚氨酯外固定及切开复位内固定在内的临床常规方法进行治疗[2]；B组患者采用电感耦合与射频理疗联合的方法进行治疗。在治疗的一个月和3个月后，分别对两组患者的骨痂生长程度进行测量，并进行比较分析。
1.3 骨痂生长程度评价标准
以X射线检测结果作为对该项指标进行评估的标准。Ⅰ度：患者的骨折线非常清晰, 没有任何骨痂生长; Ⅱ度：患者的骨折线有些模糊, 有淡薄的骨痂生长或骨膜反应; Ⅲ度：患者的骨折端出现了中等量或以上的骨痂生长现象[3]。
1.4 数据处理
所有数据均采用SPSS14.0统计学软件进行处理分析，差异性显著（P＜0.05）为有统计学意义。
2 结果
结果表明，B组患者的骨痂生长情况明显优于A组患者，有显著的统计学差异（P<0.05）；两组患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象，没有显著的统计学差异（P>0.05）。
3 讨论
脉冲电磁场可以对导体中的电压和电流进行有效诱导，从而改变细胞生长所处的微环境,直流电的电解作用会导致局部氧耗和氢的量显著增多。在低氧张力条件刺激小可以使患者细胞分化为软骨母细胞和成骨细胞进而生长为成骨, 并可以使骨折发生部位的pH值显著提高, 使机体的AMP消耗量明显增对,使患者的代谢功能得到改善, 重复的去极化可以导致复极化增加,使钠、钾泵的活动加强, 使自由磷的数量显著增加, 对钙盐产生一定的生物学影响, 使骨的钙化过程明显加快, 并使骨折区钙的沉积量加大, 利于软骨细胞进一步钙化,从而骨痂钙化成熟的速度显著提高[4]。
电磁场主要是通过对钙盐产生某种动力学方面的影响从而影响骨愈合程度, 促进Ca2+向阴极侧泳动并发生沉着, 从而使组织的钙化速度显著提高。骨不连现象的出现多是由于其纤维软骨没有钙化而导致, 故阴极部位钙化合物的形成, 对骨不连现象的治疗起十分重要的作用。根据电子转移可以形成电流和磁场的这一原理, 磁场可以对电子或离子的运动速度和方向产生异响, 从而导致离子的浓度与速度发生相应的变化,可以对患者机体的生物电产生一定的影响, 患者的血液、淋巴液中的无机盐在受磁场的作用后, 其荷电能力显著加强, 可对患者机体的生物电产生直接的影响, 并对离子的浓度和运动的速度造成影响, 以及代谢的旺盛而产热, 使局部的血管出现扩张, 血循环速度加快[5]。
骨折愈合的过程是一个相当复杂的修复过程, 在骨折发生时，会造成经骨外膜进入骨内的营养血管及哈佛氏管断裂, 断端血运情况出现异常, 对骨折端修复组织的生长造成影响, 导致出现断端骨坏死现象, 对骨的愈合过程造成直接影响, 因此骨折部位的血供情况是骨折愈合快慢的决定因素之一。电感耦合技术还可通过磁场生物效应, 使患者骨膜的血流量增加, 使骨折部位的微循环得到显著改善, 使组织缺血、缺氧现象明显减少, 促进骨折处血循环重建, 开放骨折处生理性关闭的微血管, 从而对骨折部位的局部血供产生影响，进而使骨组织的营养程度增加, 刺激骨痂早期形成加速骨愈合[6]。
采用电感耦合与射频理疗联合的方法对患有骨延迟愈合骨不连的患者进行治疗的临床效果十分明显，患者治疗后的骨痂生长情况非常理想，不会出现特殊的并发症和不良反应现象，可以做为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法，在今后的临床工作中值得进一步使用和推广。
参考文献
[1]燕铁斌.物理因子治疗技术现代康复治疗学[M].广州: 广东科学技术出版社,2006:154-155.
[2][美]克鲁逊.克氏康复医学[M].南登昆编译.长沙:湖南科学技术出版社,2006:167-168
[3]张俐, 陈在得, 张安祯.磁场对家兔实验性骨折愈合的组织学研究[J].中国中医骨伤科杂志,2007,23(11):287-288.
[4]周万松.磁场临床运用与研究发展[J].生物磁学,2005,15(14):454-455.
[5]谷长跃,杨树忠,李松林,等.高频电容耦合骨折治疗仪治疗萎缩型长管状骨不连的疗效观察究[J].中国临床康复,2006,10(24):362-363.
[6]杨业清,王云惠.骨科临床理疗学[M].北京:中国科学技术出版社,2007:442-443.