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【中图分类号】R194 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2014）12
【摘要】 目的：研究分析药剂科进行麻醉药物管理的方法。 方法：根据我院的麻醉药品管理的问题进行探讨分析，对麻醉药物的使用、管理和回收进行改善。 结果：在整改后，我院的麻醉药物管理较之前更加的规范合理。 结论：对药剂科的麻醉药物管理进行整改，能够对麻醉药物的合理使用提供较大的帮助，对患者使用麻醉药物的科学性和安全性进行提升。
【关键词】 药剂科；麻醉药品；管理
麻醉药物临床使用不当容易引起一系列的问题，比如患者对药品的依赖性。和其他药物比起来，麻醉药物的特殊性比较强，临床中应该要采取特殊的管理方式。我院药剂科过去对麻醉药物的管理有一些问题存在，导致了麻醉药物的使用不当，对这些问题进行了总结归纳，积极的进行整改后，获得了比较好的效果，现进行以下报道。
1 麻醉药品管理的特点
麻醉药物和普通药物的差异性比较大，对麻醉药物的管理需要注意以下几个内容。第一，麻醉药物种类多，麻醉药物有镇痛、镇静、静脉全麻、吸入麻醉、局麻、肌松药等等多种，所以在管理的时候非常的繁琐；第二，麻醉药物的种类不同，其管理和要求也有差异。按照手术需求、麻醉需求来对麻醉药物进行管理和摆放也不相同；第三，专业性强，使用麻醉药物临床中具有成瘾性，疏忽管理可能会引起违法事件的产生，所以麻醉科在对麻醉药物进行管理的时候，应该要对相关的人员进行备案。
2现存的一些麻醉药物管理问题
2.1 专用处方管理
我院使用的麻醉纸质处方是按照计划生育委员会的要求来制作的，可是上面没有编号和批号，使用时还需要进行手工的添加方式，戳印时间一长就比较难鉴别。而且有时候纸质处方与电子医嘱单会由于医师录入错误而导致药物名称、数量等不一致，从而出现电子账目与手术账目不一致的现象；此外，病区在领取麻醉药品空白处方时，由于管理不善易导致空白处方流失。
2.2 药柜设置
部分药物基数少，一般都是在保险柜、病区加锁药柜中，药品的批号比较乱，常出现过期和失效药物，药物剂型也比较乱，以至于药物出现破损等损耗。
2.3 专用账册管理
麻醉药物账册和 “逐日消耗登记表”、“药品库存明细账册”混用，导致对麻醉药物记录的翻查困难，药房手工台账和电子台账存在差异性，病区、术室的麻醉药物并没有按照先进先出的顺利来执行，对药物的数量核实、批次核实造成了障碍；空安瓿及废贴的回收与管理不当，不分册等级，账册冗长。
3 提高麻醉药品管理有效性的措施
3.1 实行专病专方专药
各科室要使用麻醉药物时，应该通过科室主治医生进行药方开具，签字，审核后，经麻醉科审核后再使用，有一些专病、专方、专药还需要院领导的审核。修改纸质专用处方的格式，增加编号栏与批号栏，由开具处方的医师手工填写，避免加编号戳时无法确定位置及内容。加强病区麻醉药品空白处方的管理，在处方单上加印编号，每日根据开具处方量核对编号，防止空白处方随意流失。针对使用杨的患者建立随诊与复诊制度，设定专用病历有效期为4个月，即要求患者每4个月复诊一次或随诊1次，如专用病历丢失，则要在原办理处注销原专用病历，补办新的专用病历。
3.2 专用账册，专柜存放
部分麻醉药物会直接放置在科室内，这些药物需要详细的进行登记，使用专册，根据不同科室的需求来设置麻醉药周转柜，对库存进行控制，周专柜当天结算，急诊室、手术时内的药物保证具有3天的正常使用量。
3.3 麻醉藥品的回收与销毁管理
麻醉药品的回收要点有以下一些。给患者使用的麻醉药物再次调配要求先将原使用药物标有批号的空安瓿或已经被使用过的贴剂进行回收，将回收的这些物资进行记录；当患者不需要使用麻醉药物后，将剩余的麻醉药物进行回收，医院对这些回收物进行销毁。回收的空安瓿、贴剂按照相关的要求登记后，再进行销毁，将回收好的物资进行详细的记录。
麻醉药物的管理过程中存在丢失、盗窃、抢夺、冒领、骗取等情况时，应该立刻上报相关部门和公安机关，对这些行为和现象进行预防，避免麻醉药物的外流。
4 体会
麻醉药物在医院中是不可缺少的药物，该药物和普通药物不同，不仅是非常重要的药物，其还存在危险性，因为麻醉药物可能会导致患者成瘾，因此需要对其进行管制。药剂科对麻醉药物的管理是一个非常长期的工作，一方面要能够给患者提供其必须的麻醉药物，保证不间断，另一方面又要保证麻醉药物的使用合理性和科学性，对药物进行管理，避免麻醉药物的非法流出。我院进行麻醉药物管理的时候，对以往的工作不足进行了总结分析，积极的进行了调整，严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》中的相关要求，真正做到“专用处主、专人负责、专柜管理、专用账册、专册登记”的“五专”管理，加强麻醉药品使用与管理的监管，最终实现对其监控“一针一片”流向的管理目标。取得了比较好的麻醉管理效果。
总而言之，药剂科对麻醉药物的管理非常重要，不仅关系患者的临床治疗，还会对社会的稳定产生影响，因此必须要引起重视，能够避免各项问题的产生。
参考文献
[1]王婷，梁莉，何忠芳，等.我院麻醉药品使用情况调查分析[J]. 中国药事， 2011， 21 （5）： 296-2971
[2] 王衍洪，何珊娜. Microsoft Excel在麻醉药品管理中的应用[J]. 中国医院， 2012， 10 （6）： 62-641
[3] 吴水和. 中国医院药剂管理[M]. 北京：中国医药科技出版社， 2009： 108-1101
[4] 刘必铿. 门诊药房麻醉药品的管理[J]. 海峡药学，2008， 20 （1）： 110-1111
【摘要】 目的：研究分析药剂科进行麻醉药物管理的方法。 方法：根据我院的麻醉药品管理的问题进行探讨分析，对麻醉药物的使用、管理和回收进行改善。 结果：在整改后，我院的麻醉药物管理较之前更加的规范合理。 结论：对药剂科的麻醉药物管理进行整改，能够对麻醉药物的合理使用提供较大的帮助，对患者使用麻醉药物的科学性和安全性进行提升。
【关键词】 药剂科；麻醉药品；管理
麻醉药物临床使用不当容易引起一系列的问题，比如患者对药品的依赖性。和其他药物比起来，麻醉药物的特殊性比较强，临床中应该要采取特殊的管理方式。我院药剂科过去对麻醉药物的管理有一些问题存在，导致了麻醉药物的使用不当，对这些问题进行了总结归纳，积极的进行整改后，获得了比较好的效果，现进行以下报道。
1 麻醉药品管理的特点
麻醉药物和普通药物的差异性比较大，对麻醉药物的管理需要注意以下几个内容。第一，麻醉药物种类多，麻醉药物有镇痛、镇静、静脉全麻、吸入麻醉、局麻、肌松药等等多种，所以在管理的时候非常的繁琐；第二，麻醉药物的种类不同，其管理和要求也有差异。按照手术需求、麻醉需求来对麻醉药物进行管理和摆放也不相同；第三，专业性强，使用麻醉药物临床中具有成瘾性，疏忽管理可能会引起违法事件的产生，所以麻醉科在对麻醉药物进行管理的时候，应该要对相关的人员进行备案。
2现存的一些麻醉药物管理问题
2.1 专用处方管理
我院使用的麻醉纸质处方是按照计划生育委员会的要求来制作的，可是上面没有编号和批号，使用时还需要进行手工的添加方式，戳印时间一长就比较难鉴别。而且有时候纸质处方与电子医嘱单会由于医师录入错误而导致药物名称、数量等不一致，从而出现电子账目与手术账目不一致的现象；此外，病区在领取麻醉药品空白处方时，由于管理不善易导致空白处方流失。
2.2 药柜设置
部分药物基数少，一般都是在保险柜、病区加锁药柜中，药品的批号比较乱，常出现过期和失效药物，药物剂型也比较乱，以至于药物出现破损等损耗。
2.3 专用账册管理
麻醉药物账册和 “逐日消耗登记表”、“药品库存明细账册”混用，导致对麻醉药物记录的翻查困难，药房手工台账和电子台账存在差异性，病区、术室的麻醉药物并没有按照先进先出的顺利来执行，对药物的数量核实、批次核实造成了障碍；空安瓿及废贴的回收与管理不当，不分册等级，账册冗长。
3 提高麻醉药品管理有效性的措施
3.1 实行专病专方专药
各科室要使用麻醉药物时，应该通过科室主治医生进行药方开具，签字，审核后，经麻醉科审核后再使用，有一些专病、专方、专药还需要院领导的审核。修改纸质专用处方的格式，增加编号栏与批号栏，由开具处方的医师手工填写，避免加编号戳时无法确定位置及内容。加强病区麻醉药品空白处方的管理，在处方单上加印编号，每日根据开具处方量核对编号，防止空白处方随意流失。针对使用杨的患者建立随诊与复诊制度，设定专用病历有效期为4个月，即要求患者每4个月复诊一次或随诊1次，如专用病历丢失，则要在原办理处注销原专用病历，补办新的专用病历。
3.2 专用账册，专柜存放
部分麻醉药物会直接放置在科室内，这些药物需要详细的进行登记，使用专册，根据不同科室的需求来设置麻醉药周转柜，对库存进行控制，周专柜当天结算，急诊室、手术时内的药物保证具有3天的正常使用量。
3.3 麻醉藥品的回收与销毁管理
麻醉药品的回收要点有以下一些。给患者使用的麻醉药物再次调配要求先将原使用药物标有批号的空安瓿或已经被使用过的贴剂进行回收，将回收的这些物资进行记录；当患者不需要使用麻醉药物后，将剩余的麻醉药物进行回收，医院对这些回收物进行销毁。回收的空安瓿、贴剂按照相关的要求登记后，再进行销毁，将回收好的物资进行详细的记录。
麻醉药物的管理过程中存在丢失、盗窃、抢夺、冒领、骗取等情况时，应该立刻上报相关部门和公安机关，对这些行为和现象进行预防，避免麻醉药物的外流。
4 体会
麻醉药物在医院中是不可缺少的药物，该药物和普通药物不同，不仅是非常重要的药物，其还存在危险性，因为麻醉药物可能会导致患者成瘾，因此需要对其进行管制。药剂科对麻醉药物的管理是一个非常长期的工作，一方面要能够给患者提供其必须的麻醉药物，保证不间断，另一方面又要保证麻醉药物的使用合理性和科学性，对药物进行管理，避免麻醉药物的非法流出。我院进行麻醉药物管理的时候，对以往的工作不足进行了总结分析，积极的进行了调整，严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》中的相关要求，真正做到“专用处主、专人负责、专柜管理、专用账册、专册登记”的“五专”管理，加强麻醉药品使用与管理的监管，最终实现对其监控“一针一片”流向的管理目标。取得了比较好的麻醉管理效果。
总而言之，药剂科对麻醉药物的管理非常重要，不仅关系患者的临床治疗，还会对社会的稳定产生影响，因此必须要引起重视，能够避免各项问题的产生。
参考文献
[1]王婷，梁莉，何忠芳，等.我院麻醉药品使用情况调查分析[J]. 中国药事， 2011， 21 （5）： 296-2971
[2] 王衍洪，何珊娜. Microsoft Excel在麻醉药品管理中的应用[J]. 中国医院， 2012， 10 （6）： 62-641
[3] 吴水和. 中国医院药剂管理[M]. 北京：中国医药科技出版社， 2009： 108-1101
[4] 刘必铿. 门诊药房麻醉药品的管理[J]. 海峡药学，2008， 20 （1）： 110-1111