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近日,我国专家在消化疾病领域顶级期刊《胃肠病学》在线发表了题为《中国大陆药物性肝损伤发生率及病因学》的研究论文,共纳入了中国大陆地区308家医院的25927例药物性肝损伤患者,是国内迄今为止最大规模的药物性肝损伤流行病学研究,反映了中国大陆药物性肝损伤流行病学、病因学、临床特征等整体现状。其中显示,我国普通人群中,每年药物性肝损伤的发生率为每10万人中至少23.8人,高于欧美国家,已经成为不容忽视的问题。
什么是药物性肝损伤,会导致什么后果?
北京佑安医院肝内科主任医师廖慧钰介绍说,药物性肝损伤就是由各种处方药、非处方药的化学药物生物制剂以及传统的中药、保健品,当然还有膳食补充剂等等,这些物质的代谢产物或者是辅料所诱发的肝损伤,在不同的情况下危害是不同的。
只要是发生药物性肝损伤,大部分的人经过停药、休息,或者用一些保肝的药物治疗可能会恢复,但是少数人可能转成一个反复的、慢性的过程,叫慢性药物性肝损伤,有些甚至可能会出现肝硬化、血管病变甚至可能造成肿瘤的发生,还有一部分人可能因为肝损伤太重了就造成肝衰竭,肝衰竭的风险是非常大的,在美国,药物引起的肝衰竭病人死亡率为50%左右。
这项国内迄今最大规模的药物性肝损伤流行病学研究显示,在我国引起肝损伤的最主要药物为各类保健品和传统中药(占26.810)、抗结核药(占21.99%)、抗肿瘤药或免疫调整剂(占8.34%)。另外,23.38%的患者在发生药物性肝损伤时合并有病毒性肝炎、脂肪肝等基础肝病,而这些患者的肝损伤更为严重,发生肝衰竭和导致死亡的风险更大。
对于我们保养肝健康有什么提示?
廖慧钰表示,这个调查数据应该是真实可靠的,各种保健品和传统中药引起的肝损伤占了26.81%,还是非常高的。我们在临床中也体会到中药引起的肝损伤确实不容忽视,因为我们接触的药物肝损伤病人中最常见的就是由中草药引起,中草药可以引起肝损伤首先因为,一般中草药的用药时间比较长,可能造成药物的累积。第二,用量比较大。第三,有些可能是中草药的误用,像南方地区有些人特别喜欢用药材去煲汤,用量比较大。或者是煎煮过程不当、不合理的聯合使用药物,例如两种药里头都有同样的成分而患者或者医生不知道,可能联合使用的时候药品量就大了,这些情况都可能会引起肝损伤。用药日寸建议一定要在医生的指导下,首先要知道中药是不能随便用的,它的制剂引起的肝损伤真是不容忽视的。铎彪/摄影
摘编自北京新闻广播《新闻2019》
什么是药物性肝损伤,会导致什么后果?
北京佑安医院肝内科主任医师廖慧钰介绍说,药物性肝损伤就是由各种处方药、非处方药的化学药物生物制剂以及传统的中药、保健品,当然还有膳食补充剂等等,这些物质的代谢产物或者是辅料所诱发的肝损伤,在不同的情况下危害是不同的。
只要是发生药物性肝损伤,大部分的人经过停药、休息,或者用一些保肝的药物治疗可能会恢复,但是少数人可能转成一个反复的、慢性的过程,叫慢性药物性肝损伤,有些甚至可能会出现肝硬化、血管病变甚至可能造成肿瘤的发生,还有一部分人可能因为肝损伤太重了就造成肝衰竭,肝衰竭的风险是非常大的,在美国,药物引起的肝衰竭病人死亡率为50%左右。
这项国内迄今最大规模的药物性肝损伤流行病学研究显示,在我国引起肝损伤的最主要药物为各类保健品和传统中药(占26.810)、抗结核药(占21.99%)、抗肿瘤药或免疫调整剂(占8.34%)。另外,23.38%的患者在发生药物性肝损伤时合并有病毒性肝炎、脂肪肝等基础肝病,而这些患者的肝损伤更为严重,发生肝衰竭和导致死亡的风险更大。
对于我们保养肝健康有什么提示?
廖慧钰表示,这个调查数据应该是真实可靠的,各种保健品和传统中药引起的肝损伤占了26.81%,还是非常高的。我们在临床中也体会到中药引起的肝损伤确实不容忽视,因为我们接触的药物肝损伤病人中最常见的就是由中草药引起,中草药可以引起肝损伤首先因为,一般中草药的用药时间比较长,可能造成药物的累积。第二,用量比较大。第三,有些可能是中草药的误用,像南方地区有些人特别喜欢用药材去煲汤,用量比较大。或者是煎煮过程不当、不合理的聯合使用药物,例如两种药里头都有同样的成分而患者或者医生不知道,可能联合使用的时候药品量就大了,这些情况都可能会引起肝损伤。用药日寸建议一定要在医生的指导下,首先要知道中药是不能随便用的,它的制剂引起的肝损伤真是不容忽视的。铎彪/摄影
摘编自北京新闻广播《新闻2019》