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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）12-0239-01
【摘要】本文探讨了新形势下医院护理人员的学历提升中存在的问题对对策。
【关键词】护理人员 学历提升 继续教育
近年来，随着医院岗位的不断晋升，学历不够的问题已明显摆在了护理人员面前。为满足广大护理人员继续学习的愿望，以及进一步提高她们的自身素质，使护理质量质量取得长足的进步和提高，促使医院的护理服务向高质量、多元化、人性化方向发展，我们必须采取较为灵活的成人教育教学方式，确保教育教学的质量，以走出一条医学成人函授教育办学的特色之路。
一、要因人施教，以激发医护人员提升学历教育的积极性
随着2012年年初出台的《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》中指出，要进一步增加大专层次护士比例，缩减中专层次护士比例。虽然学历和能力不能混为一谈，但是提升学历也是一种自我提升的态度。一方面，从医院角度来讲，大部分医院的工资体系都是跟学历挂钩，学历越高，工资待遇当然也会相应提升。另一方面，从个人角度而言，虽然随着工作年限的不断增长，工作经验和技能也会不断提升，但随着护士年纪的增长，年轻时有更多的精力，成家后特别是家庭、孩子的压力，她们的精力和时间越来越少，再加上有些知识体系如果不去系统化的学习，是很难得到提升的。因此，提升学历，并不是让自己的文凭更高一级，更应该是让自己的知识水平更上一层楼。
二、要整合课程，提高函授教育教学课程的针对性
目前，专科毕业的护士已经成为县一级临床护理队伍的主力军，提高学历、读护理本科，提升在职护士职业能力与职业空间扩展已经成为专科在职护士职业生涯中的必要之举。但目前成人教育在教学中常沿袭传统的教学方式，注重常规教学，缺乏自身特色。任课老师主要聘请的是卫生中专的教师，他们的学术、教学水平和经验远不如院校教师，很难在短时间内熟练掌握教材内容与驾驭教学过程，而聘请医院医生兼任教师，他们又缺乏教学经验，这些都难以胜任教学工作。
此外，函授教育在授课时仍以传授书本知识为主，轻视能力培养，且忽视学员的创新能力。由于成人教育的学员大部分已从事临床工作多年，她们大多数都已积累了丰富的临床经验，这些人意识到原有的知识已不适应现代医疗技术的快速发展，迫切需要学习新理论、新知识。她们学习态度端正，学习积极性高，目的明确，主动性强，这对教师提出了更高的要求，也为教师创新教学提供了契机。因此，为确保教学质量，教师必具备坚实的专业基础和精深学术水平才能胜任教学工作。授课时，应选派有丰富教学经验的教师任教公共课，同时聘请与其合作的医学院及本医院的医疗护理专家任教专业课程，并指导学员的临床实习。在课程设置、教材选用及教学方法中还应注重体现课程内容的实用性，教学方法要注重知识的综合，帮助学员梳理知识，把真正属于基础性的内容精华，把与专业有直接联系或间接关系的现代高新技术知识及技能有机的结合，把课程内部和不同课程之间的内容构成有机的知识网络，使学员进入到一种能融会贯通和触类旁通的学习意境中，能用所学的新理论，新知识，新技术解决临床上的实际问题，从而有力地提高学员综合灵活运用知识和解决问题的能力。
三、要整合资源，实现学历与能力的“双赢”效果
在我国，函授教育的历史几乎与高等教育的历史同样悠久，已有着较为成熟的理论和体系，然而作为一种传统的教育方式，函授教育其教学方式、教学手段等仍相对落后，已越来越不能满足社会发展的需要。长期以来由于成人学历教育“重规模、轻质量”所造成的隐患已逐渐显现出来，对成人学历教育而言，当前及今后相当一段时间内，最根本的问题是提高成人学历教育的质量问题，而提高教学质量又是其最直接的出路。同时，质量要上去，管理是关键。一方面，要建立科学的教学管理制度。随着社会对人才层次、素质的提高，办学单位必须进一步提高办学水平和教育质量，培养出更多的高质量的护理人才。而要做到这一点，关键是要有一支既有较强教学能力，又有较高学术水平的教师与管理队伍，这是提高教学质量的基本保证。另一方面，沟通教学，及时调整专业设置，以满足人才市场的需求。目前，学历教育的生源瓶颈凸显，成人学历教育近年来生源滑坡严重，原因是多方面的，但有一个重要原因是人们的观念发生变化，人们更多考虑的是学校的教学质量、专业结构及课程结构等。成人高等教育要跟随当前及今后一段时期里产业结构的变化趋势，及时调整专业设置，更新改造传统专业，发展社会急需专业，以满足人才市场的需求。高等教育成熟的标志就是质量、规模、结构、效益的协调发展。只有打破靠规模出效益，走出没有规模就没有效益的怪圈，成人学历教育才能健康发展，也只有保证在规模、结构、质量、效益四方面做到协调发展，成人学历教育才能可持续发展。
此外，要将增强学员的社会适用性作为重点，调整和优化专业结构，培养应用型技术人才和管理人才，以适应市场经济的需要。笔者认为，成人医学函授学历教学中，教与学是一种互动过程，这才更具特色。因为很多学员都有一定的护理经验，他们带着新问题进行继续教育和深造，而教师长期从事教学工作，临床实践及遇到的实际问题少，所以在授课过程中应深化和拓展更深层次的问题，了解学员已有水平，根据学员差异挖掘内在潜力，策划构建以学员为主体，以问题为中心的教学方法。使教学内容多元化、教学进度层次化，教学方法多样化，以促进学员的个性发展，达到温故而知新的目的。同时也能促进教师带着学员提出问题进行再学习和进行理论及科学思维等方面的进一步探究，从而达到双赢的教学效果。
总之，提高护理队伍整体素质，改变低学历状况将成为护理改革的首要问题。在我国护理教育仍以中等教育为主的情况下，各级护理管理者应积极鼓励、支持在职护理人员参加成人学历教育。相信，随着我国高等护理教育的普及，在不久的将来，我国护理人员的总体素质会得到较大提高。
参考文献
[1]许劲松.浅谈课程教学设计.医学教育探索，2003，2（1）：21.
[2]李秀君，丁玉兰.在护理管理及改革中注重“以人为本”.护理管理杂志，2004，4（6）：26.
[3]白洪敏.黄玉华.护理人员继续教育课程设置需求调查分析.护理管理杂志，2004，12（12）：11-15.
【摘要】本文探讨了新形势下医院护理人员的学历提升中存在的问题对对策。
【关键词】护理人员 学历提升 继续教育
近年来，随着医院岗位的不断晋升，学历不够的问题已明显摆在了护理人员面前。为满足广大护理人员继续学习的愿望，以及进一步提高她们的自身素质，使护理质量质量取得长足的进步和提高，促使医院的护理服务向高质量、多元化、人性化方向发展，我们必须采取较为灵活的成人教育教学方式，确保教育教学的质量，以走出一条医学成人函授教育办学的特色之路。
一、要因人施教，以激发医护人员提升学历教育的积极性
随着2012年年初出台的《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》中指出，要进一步增加大专层次护士比例，缩减中专层次护士比例。虽然学历和能力不能混为一谈，但是提升学历也是一种自我提升的态度。一方面，从医院角度来讲，大部分医院的工资体系都是跟学历挂钩，学历越高，工资待遇当然也会相应提升。另一方面，从个人角度而言，虽然随着工作年限的不断增长，工作经验和技能也会不断提升，但随着护士年纪的增长，年轻时有更多的精力，成家后特别是家庭、孩子的压力，她们的精力和时间越来越少，再加上有些知识体系如果不去系统化的学习，是很难得到提升的。因此，提升学历，并不是让自己的文凭更高一级，更应该是让自己的知识水平更上一层楼。
二、要整合课程，提高函授教育教学课程的针对性
目前，专科毕业的护士已经成为县一级临床护理队伍的主力军，提高学历、读护理本科，提升在职护士职业能力与职业空间扩展已经成为专科在职护士职业生涯中的必要之举。但目前成人教育在教学中常沿袭传统的教学方式，注重常规教学，缺乏自身特色。任课老师主要聘请的是卫生中专的教师，他们的学术、教学水平和经验远不如院校教师，很难在短时间内熟练掌握教材内容与驾驭教学过程，而聘请医院医生兼任教师，他们又缺乏教学经验，这些都难以胜任教学工作。
此外，函授教育在授课时仍以传授书本知识为主，轻视能力培养，且忽视学员的创新能力。由于成人教育的学员大部分已从事临床工作多年，她们大多数都已积累了丰富的临床经验，这些人意识到原有的知识已不适应现代医疗技术的快速发展，迫切需要学习新理论、新知识。她们学习态度端正，学习积极性高，目的明确，主动性强，这对教师提出了更高的要求，也为教师创新教学提供了契机。因此，为确保教学质量，教师必具备坚实的专业基础和精深学术水平才能胜任教学工作。授课时，应选派有丰富教学经验的教师任教公共课，同时聘请与其合作的医学院及本医院的医疗护理专家任教专业课程，并指导学员的临床实习。在课程设置、教材选用及教学方法中还应注重体现课程内容的实用性，教学方法要注重知识的综合，帮助学员梳理知识，把真正属于基础性的内容精华，把与专业有直接联系或间接关系的现代高新技术知识及技能有机的结合，把课程内部和不同课程之间的内容构成有机的知识网络，使学员进入到一种能融会贯通和触类旁通的学习意境中，能用所学的新理论，新知识，新技术解决临床上的实际问题，从而有力地提高学员综合灵活运用知识和解决问题的能力。
三、要整合资源，实现学历与能力的“双赢”效果
在我国，函授教育的历史几乎与高等教育的历史同样悠久，已有着较为成熟的理论和体系，然而作为一种传统的教育方式，函授教育其教学方式、教学手段等仍相对落后，已越来越不能满足社会发展的需要。长期以来由于成人学历教育“重规模、轻质量”所造成的隐患已逐渐显现出来，对成人学历教育而言，当前及今后相当一段时间内，最根本的问题是提高成人学历教育的质量问题，而提高教学质量又是其最直接的出路。同时，质量要上去，管理是关键。一方面，要建立科学的教学管理制度。随着社会对人才层次、素质的提高，办学单位必须进一步提高办学水平和教育质量，培养出更多的高质量的护理人才。而要做到这一点，关键是要有一支既有较强教学能力，又有较高学术水平的教师与管理队伍，这是提高教学质量的基本保证。另一方面，沟通教学，及时调整专业设置，以满足人才市场的需求。目前，学历教育的生源瓶颈凸显，成人学历教育近年来生源滑坡严重，原因是多方面的，但有一个重要原因是人们的观念发生变化，人们更多考虑的是学校的教学质量、专业结构及课程结构等。成人高等教育要跟随当前及今后一段时期里产业结构的变化趋势，及时调整专业设置，更新改造传统专业，发展社会急需专业，以满足人才市场的需求。高等教育成熟的标志就是质量、规模、结构、效益的协调发展。只有打破靠规模出效益，走出没有规模就没有效益的怪圈，成人学历教育才能健康发展，也只有保证在规模、结构、质量、效益四方面做到协调发展，成人学历教育才能可持续发展。
此外，要将增强学员的社会适用性作为重点，调整和优化专业结构，培养应用型技术人才和管理人才，以适应市场经济的需要。笔者认为，成人医学函授学历教学中，教与学是一种互动过程，这才更具特色。因为很多学员都有一定的护理经验，他们带着新问题进行继续教育和深造，而教师长期从事教学工作，临床实践及遇到的实际问题少，所以在授课过程中应深化和拓展更深层次的问题，了解学员已有水平，根据学员差异挖掘内在潜力，策划构建以学员为主体，以问题为中心的教学方法。使教学内容多元化、教学进度层次化，教学方法多样化，以促进学员的个性发展，达到温故而知新的目的。同时也能促进教师带着学员提出问题进行再学习和进行理论及科学思维等方面的进一步探究，从而达到双赢的教学效果。
总之，提高护理队伍整体素质，改变低学历状况将成为护理改革的首要问题。在我国护理教育仍以中等教育为主的情况下，各级护理管理者应积极鼓励、支持在职护理人员参加成人学历教育。相信，随着我国高等护理教育的普及，在不久的将来，我国护理人员的总体素质会得到较大提高。
参考文献
[1]许劲松.浅谈课程教学设计.医学教育探索，2003，2（1）：21.
[2]李秀君，丁玉兰.在护理管理及改革中注重“以人为本”.护理管理杂志，2004，4（6）：26.
[3]白洪敏.黄玉华.护理人员继续教育课程设置需求调查分析.护理管理杂志，2004，12（12）：11-15.