探讨NICU新生儿肺炎给予精细化护理干预的效果评价

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  摘要:目的 探讨NICU(新生儿重症监护室)新生儿肺炎给予精细化护理干预的效果。方法 将78例于2019年11月-2020年11月本院NICU收治的新生儿肺炎患儿纳入研究,并以随机双盲法均分成AB两组。予以A组常规护理,B组精细化护理,并对比护理效果。结果 在家属护理满意度及新生儿血气指标改善效果对比上,B组均优于A组;在住院时间对比上,B组短于A组;对比有统计学意义(P<0.05)。结论 精细化护理干预应用于NICU新生儿肺炎患儿,可助患儿改善血气指标,提升患儿舒适度,并加快康复,亦可提升患儿家属对护理服务的认可,建立和谐护患关系。
  关键词:新生儿重症监护室;新生儿肺炎;精细化护理;血气指标
  新生儿肺炎属于呼吸系统疾病的一种,病发后患儿会出现呼吸受阻、气促、发热、咳嗽等症状,且该疾病病发速度和病情发展迅速,除了要予以患儿有效的治疗外,还需进行高质量的护理服务,才能够明显增加患儿舒适性,并确保治疗效果的。但是鉴于新生儿的身心特点,会加大临床治疗和护理的难度。并且鉴于NICU工作量大,导致护理人员不能对患儿展开高质量护理,进而易造成护患纠纷的发生,既不利于患儿康复,同时也不利于医院的稳定发张[1]。而本次纳入研究NICU新生儿肺炎患儿78例,并于2019年11月-2020年11月开展医学研究,着重分析精细化护理的应用效果。现将详细内容进行如下报告:
  1 资料和方法
  1.1一般资料
  经院内伦理委员会批准,将78例于2019年11月-2020年11月本院NICU收治的新生儿肺炎患儿纳入研究,并以随机双盲法均分成AB两组。并排除肺发育不全、精神异常、病情不稳定患儿。按照性别男女比例区分A组为20:19,B组为22:17;按照平均日龄区分A组为(12.65±3.54)d,B组为(13.15±3.61)d。对比患儿资料差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 护理方法
  予以A组患儿病情及生命体征监测、清除呼吸道异物、对症处理、用药指导等常规护理干预。B组展开精细化护理干预,详细包括:(1)和家属进行交流,告知其发病因素、诱因、并发症、治疗措施等知识,提升家属疾病认知,减少其负面情绪的发生,拉近护患关系;(2)保持好室内温度,将温度保持在22至27摄氏度之间,每天对NICU进行通风消毒,并在护理前对双手进行消毒,同时穿戴好隔离衣,避免新生儿继发性感染的发生;(3)新生儿进食后,需使用棉签蘸取生理盐水对其口腔进行清理,避免细菌的滋生;(4)如果患儿痰液较多,要帮助患儿叩击背部,协助其将痰液排出体外;(5)随时关注患儿的生命体征指标,如果患儿出现缺氧现象,要及时为其吸氧,避免引起低氧血症;(6)对新生展开抚触护理,以提升患儿安全感及舒适度,使其配合护理人员展开护理工作。
  1.3 指标观察
  (1)将患儿干预前后的血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)水平记录并对比;(2)NSNS量表对比患儿家属护理满意度,满意≥80分、基本满意60-80分、不满意<60分;(满意+基本满意)÷39×100=总满意度;(3)统计患儿住院时间并对比。
  1.4 统计学分析
  SPSS 23.0处理数据,(xs)与(%)表示计量与计数资料,t值与x2 检验,P〈0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 对比干预前后两组新生儿血气指标
  如表1所示:在新生儿血气指标对比上,干预前不具对比价值(P>0.05);干预后B组改善效果优于A组,对比有统计学意义(P〈0.05)。
  2.2 对比两组患儿家属护理满意度及住院时间
  如表2所示:在患儿家属护理满意度對比上,B组高于A组;在住院时间对比上,B组短于A组;对比有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  新生儿肺炎病发后,会导致毛细支气管、肺泡壁、细支气管等对应的机体器官痉挛、水肿以及支气管黏膜充血等症状的出现,如果病情发展严重,还会损伤患儿的肺换气功能以及通气功能,严重伤害了患儿的机体健康和生长发育[2]。进而需要予以患儿及时有效临床治疗,并辅以高质量的护理干预,以控制疾病进一步发展,并加快患儿康复。
  鉴于NICU日常工作量较大,导致针对NICU新生儿肺炎患儿仅展开常规护理干预。仅对患儿进行治疗和改善病症,忽略了治疗方案的不良反应情况以及安全问题,导致患儿在进行治疗时出现多种不良反应和并发症,使患儿病情加重,不仅影响了治疗效果,还会对患儿的身体造成一定伤害[3]。而精细化护理属于新型护理理念,主要遵循提前预防、安全为主、科学操作等原则。能够显著提升护理人员操作能力和管理质量,同时明显减少和预防治疗过程中对患儿产生的不良影响。
  本次研究将精细化护理应用到NICU新生儿肺炎患儿中,结果显示B组家属护理满意度及新生儿血气指标改善效果均优于A组,住院时间短于A组,对比有统计学意义(P<0.05)。结果表明精细化护理不仅可以确保临床疗效,改善患儿症状表现,加快患儿康复。同时也可使NICU护理工作的安全性和可靠性,亦可细化工作和责任意识,进而显著提升NICU护理质量,提升患儿家属对护理服务的满意度。
  综上所述,将精细化护理应用到NICU新生儿肺炎中,其护理效果显著,意义积极,具有较高推广价值,值得被应用于NICU。
  参考文献
  [1]刘会会, 叶敏. 精细化护理对新生儿肺炎智能发育及肺功能的影响[J]. 临床医学工程, 2019, 26(2):226-228.
  [2]刘玲. 新生儿肺炎护理中人性化护理模式的综合效果分析[J]. 饮食保健, 2018, 5(51):155-155.
  [3]赵楠子, 李淑柳. 精细化护理干预对于新生儿呼吸窘迫综合征的影响[J]. 临床医学工程, 2019, 26(4):129-130.
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