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磁振成像诊断在脊柱疾患中的应用
【机 构】
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广州第一军医大学南方医院骨科,广州第一军医大学南方医院骨科
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1989年09期
其他文献
脊椎后纵韧带骨化（OPLL）是近年来才被认识的疾病，多发生于颈椎，胸椎OPLL不足全部的1/10。我院1983年以来收治5例，均属晚期病例，痉挛性截瘫4例，弛缓性瘫痪1例，3例为完全性瘫痪。5例均行全椎板切除减压治疗，切除椎板4~7个。2例恢复正常，2例进步，1例无效。在我国本病少见，易漏诊和延误治疗。本文结合病例分析和文献复习，讨论如何早期诊断和提高疗效。
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本文分析了15岁以下小儿颈椎外伤57例。在发病率、损伤机制、诊断和治疗等方面与成人作了比较，之间有很大差别。因此熟悉小儿颈椎的解剖、生理、病理和正常X线表现是非常重要的，处理小儿颈椎外伤不能随便套用成人原则，以免造成错误。
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本文对18例分离屈曲型胸腰段损伤进行回顾性分析，认为内固定器选择取决于对损伤类型的认识。此型损伤的内固定器必须具备如下性能：（1）能提供对后柱的坚强压缩固定；（2）能牵开受压的前柱；（3）限制病段弯曲和旋转；（4）恢复正常脊柱形态。根据我们17例手术经验（1例未手术），棘间粗钢丝收紧固定和双根哈氏分离棒复位固定可获得好的效果，但三维椎弓根内固定器更能显示其优越性。
期刊
自1979~1986年收治脊柱脊髓火器伤50例，经过积极救治无1例死亡；并有26例脊髓部分损伤的伤员功能恢复满意。本文着重讨论脊柱脊髓火器伤的特点，椎板切除减压的时机和指征，强调优先处理危及生命的合并伤，积极防治并发症。
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1981年2月~1987年2月，共手术治疗骶骨原发性肿瘤32例。26例经过2~6年随访：脊索瘤12例，6例复发，其中4例死亡。巨细胞瘤13例，2例复发，另有神经鞘瘤3例，动脉瘤样骨囊肿、骨母细胞瘤、血管外皮肉瘤、软骨肉瘤各1例，手术效果均好。手术时，如在肿瘤包膜外正常组织处分离，并在病变上部健康椎体处截骨有可能根治。本组手术根据这一原则疗效较好。两例巨细胞瘤S1破坏，行骶骨重建术。1例仅保留S1上
期刊
本文对有并发症的100例骨盆骨折病例进行了回顾性分析。髂内动脉结扎是抢救出血休克的有效措施之一；结扎后仍有出血者，结合填塞止血仍可奏效；腹膜后血肿可采用非手术治疗，开腹探查仅在有严格指征下进行；髂、股血管损伤虽少见，但诊治不妥均会造成严重后果；尿道断裂病人以一期做膀胱造瘘、二期行尿道成形术为宜；本组对合并直肠损伤的处理均收到良好的结果。
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