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本文对18例分离屈曲型胸腰段损伤进行回顾性分析，认为内固定器选择取决于对损伤类型的认识。此型损伤的内固定器必须具备如下性能：（1）能提供对后柱的坚强压缩固定；（2）能牵开受压的前柱；（3）限制病段弯曲和旋转；（4）恢复正常脊柱形态。根据我们17例手术经验（1例未手术），棘间粗钢丝收紧固定和双根哈氏分离棒复位固定可获得好的效果，但三维椎弓根内固定器更能显示其优越性。