中医内科治疗慢性支气管炎临床分析

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  【摘要】目的探究中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果。方法选择2 01 5年1月一2 017年5月我院收治的慢性支气管炎患者100例为研究对象,根据患者入院先后顺序分为对照组与观察组,对照组给予头孢呋辛治疗,观察组给予中医内科治疗,比较两组治疗效果及症状改善。结果观察组患者喘息消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间均显著低于对照组(P<0.01),患者经治疗后总有效率94.0%显著高于对照组70.O%(P<0.01),差异有统计学意义。结论中医内科治疗慢性支气管炎效果可靠,能有效缓解患者的症状,值得临床借鉴。
  【关键词】中医内科;慢性支气管炎;效果
  【中图分类号】R574
  【文献标识码】A
  【文章编号】2107-2306 (2018) 05-019-01
  慢性支气管炎是临床常见的一种疾病,患者气管与支气管出现黏膜组织非特异性炎症后,表现出长时间的咯痰、喘息和咳嗽等,中医将慢性支气管炎纳入“咳嗽”范畴,好发于中年群体[1]。慢性支气管炎具有较长的发病周期,且起病初期不易引起患者的重视,若不及时干预,容易造成阻塞性肺气肿或肺源性心脏病等,对患者的生活质量造成了严重的影响。我院对既往收治的1OO例慢性支气管炎患者的治疗效果进行了回顾性分析,现将其报道如下。
  1资料与方法
  1. 1 -般资料
  选择201 5年1月-2017年5月我院收治的慢性支氣管炎患者100例为研究对象,根据患者入院先后顺序分为对照组与观察组,每组50例。对照组男2 8例,女2 2例;年龄21-65岁,平均(42.6±0.6)岁;病程1-13年,平均(3.8±1.5)年。观察组男27例,女2 3例;年龄22-64岁,平均(42.4±0.7)岁;病程1-11年,平均(3.5±1.9)年。本次研究已通过我院班子成员批准,且征得患者家属同意,并签署知情同意书。两组患者在性别比、年龄、病程比较上P> 0.05,差异无统计学意义,具有可比性。
  1 .2方法
  对照组患者给予西医治疗,包括气管扩张治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等,另外给予吸氧、卧床休息。观察组给予中医内科治疗,组方:茯苓、半夏、甘草各15g,莱菔子、陈皮、当归各10g,此外若患者合并风热症状,加金银花15g、菊花5g;若患者合并肺气虚症状,加党参10g;若患者合并肾气虚症状,加蛤蚧5g;温水煎服,药物温水煎服,1剂/d,取药液400ml分早晚两次口服,持续用药1个月。
  1 .3观察指标
  通过患者症状改善进行疗效评价,显效患者喘息、咳痰、咳嗽症状消失,病情稳定,且随访1年后无复发:有效:患者喘息、咳痰、咳嗽症状明显改善,且随访1年后发作次数及发病程度明显减轻:无效:患者喘息、咳痰、咳嗽症状无改善甚至加重,且随访1年后发作次数及发病程度无变化:总有效率=(显效+有效)/总例数×100.0%。记录两组患者症状改善时间,包括喘息消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间[2]。
  1. 4统计学方法
  采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析处理,其中计数资料以n(%)表示,组间比较采用x 2检验;计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验,结果以P<0.05表示差异有统计学意义。
  2结果
  2. 1两组症状改善时间比较
  观察组患者平均喘息消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间均显著低于对照组(P<0.01),结果详见表1
  2. 2两组治疗效果比较
  观察组患者经治疗后总有效率94.0%显著高于对照组70.0%(P<0.01),结果详见表2
  3讨论
  慢性支气管炎作为临床最常见的一种疾病,截至目前都未对其发病原因完全明确,西医认为该病的发生于患者接触细菌、粉尘、有害颗粒等有关[3]。西医常用抗生素、糖皮质激素等进行治疗,虽然能迅速控制患者的症状,但长期服用容易引发耐药性,且存在诸多副作用,增加治疗的难度[4]。祖国医学认为,慢性支气管炎属于“喘证”、“咳嗽”、“痰证”等,其病机在肺,与脾、肝、肾等器官出现的紊乱具有密切关系。由于该病容易受到内外因素的干扰,造成患者反复发作,治疗困难。
  研究认为[5],肺专注于气,且随着环境的不断污染与尾气的大量排放,肺脏更易受损伤,五脏志气因此失调,气不顺病则发。本次研究中所使用的方剂,由茯苓、半夏、甘草、莱菔子、陈皮、当归等构成,其中茯苓和莱菔子具有强效的化痰效果,半夏加剧化痰效果同时还能除湿,当归补血益气,陈皮健脾行气,两者共用,增强了补肺气的效果,甘草可调和药物,主要共奏可起到趋势化痰的效果。本次研究发现,观察组患者喘息消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间均显著低于对照组。
  综上所述,中医内科治疗慢性支气管炎效果可靠,能有效缓解患者的症状,值得临床借鉴。在治疗的同时,还应当注意加强日常运动,增强机体免疫,防止病情的反复发作。
  参考文献
  [1]齐爱霞,郭学峰,李丽小儿定喘口服液联合西药对慢性支气管炎患者的治疗效果[J]中国药物经济学,2017,12 (3):45-47
  [2]高源桑杷止咳汤对慢性支气管炎急性发作的治疗效果观察[J]中国卫生标准管理,2016,25(15)137-138
  [3]王旭桑杷止咳汤对慢性支气管炎急性发作的治疗效果观察[J]临床医学研究与实践,2016.8 (26):120-121
  [4]柴慧慢性支气管炎呼吸临床治疗效果分析[J]医药前沿,2017,6(17):11O-111.
  [5]李永成浅析慢性支气管炎呼吸内科规范临床治疗效果[J]中国继续医学教育,2015,16(7):105-106
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