基层未婚女性性行为及妇科炎症调查研究

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  【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2014)09
  【摘要】目的:了解射洪县未婚女性婚前性行为及妇科炎症状况。方法:采用自行设计调查问卷对200名未婚女性进行不记名调查,并进行统计学处理。结果:48%的女性对婚前性行为持宽容态度,有32%的女性发生过婚前性行为;避孕措施使用率为39%;能正确计算安全期的有21%;妇科炎症的患病率为11%。结论:建议基层加强性教育,让更多女性了解妇科疾病和性传播疾病,减少对女性身心健康带来的影响。
  近年来,“性解放”等西方性观念不断渗入,对我国的传统道德观念产生巨大影响,尤其是对刚刚开放的基层县城,更具诱惑力。未婚先孕和不安全流产现象时有发生,给未婚女性的身心健康发展带来严重危害,也给家庭和社会带来不好的影响。为了了解其性行为的现状,以便针对性的开性健康教育,笔者于今年对200名未婚女性进行不记名调查,先报告如下。
  1 对象和方法
  1.1 对象 采用自行设计调查问卷对200名未婚女性进行不记名调查。共发放230份文件,收回200份。
  1.2 方法 采用随机抽样方法进行现场匿名书面调查。使用同一自制生殖健康文件进行调查。调查数据录入Excell文档,计数数据采用SPSS15.0进行统计学分析处理。
  2 结果
  2.1 一般情况
  参与调查的女性年龄分布在16-24岁,平均年龄21.34岁。其中89人来自农村,111人来自城镇。
  2.2 性行为及避孕措施
  在被调查的200名女性中,对于婚前性行为有12%的表示赞同,38%表示视情况而定,52%的表示反对。对于未婚先孕,75%的表示反对,5%的表示可以接受,20%的表示无所谓。有32%的女性发生过婚前性行为,初次性生活年龄最小为14岁,最大为22岁,平均年龄18.23±21.4岁。城镇女性对婚前性行为宽容程度高于农村(P<0.05)。
  在有性生活的女性中,避孕措施使用率为39%,12.3%没有采用避孕措施。避孕措施主要选择避孕套,少数人选择避孕药。不采取避孕措施的女性主要采取安全期避孕或男性体外射精,但仅有21%的女性能正确计算安全期。 被调查的女性中有21人曾经有人流史,有3名流产超过2次。
  2.3 性教育
  有4%的女性完全不知道有哪些避孕方法。已知避孕方法中安全套、避孕药和安环知晓率较高。52%的女性知道安全套是防止性传播疾病最安全有效的措施。调查结果显示, 他们主要通过同学朋友、 医学书籍以及报刊杂志等获得性相关知识。 当她们遇到关于性和恋爱的问题时, 主要愿意与同学朋友进行交流。 在被调查的女大学生中, 她们最渴望得到的生殖健康知识前 3 位依次是: 性器官的保健、 青春期发育和青春期卫生、性 知 识。
  2.4 妇科炎症情况
  调查发现,有11%的女性有过阴道炎类似症状,有一半以上的人未就医,其中就医者诊断为细菌性阴道炎较多,其余为滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎。
  3. 討论
  本次调查发现, 有超过半数的女大学生对发生婚前性行为持宽容态度 (12%赞同, 36%表示无所谓), 表明当今女性的性观念已日趋 “开放” 起来, 这必将导致其婚性行为发生率的增加。 本调查显示的女性性行为发生率 (32%)高于大学生调查研究结果[1]. 婚前性行为及其所引起的意外妊娠、 流产、 妇科炎症以及性病的传播与蔓延等严重影响着大学生的身心健康, 本调查中就有 21 名女性经历过流产。 所以, 此年龄段女性中进行性健康教育, 增长其性相关知识, 帮助其树立健康的性观念, 显得刻不容缓。 大量的研究表明, 以学校为基础的性教育不仅不会导致大学生较早和较多的性活动, 反而可以推迟其性活动开始的时间, 这将有利于其保持健康的生活[2]。
  在本次调查中, 女性对避孕知识的知晓率较高。但是, 仍有部分女性对避孕没有足够的重视, 往往因为性行为突然发生没有准备, 不好意思购买避孕药具, 或两个人都不想用而不采取避孕措施。 有部分女性在两性关系中处在弱势地位, 即使自己想采取避孕, 但因对方反对, 仍旧未能采取。故让此年龄段女性认识到避孕的重要性, 帮助其建立正确的两性关系, 显得相当重要。
  另外, 调查显示有 11%的女性有过阴道炎的相关症状,但仅有 少于一半的女性曾经被诊断患有阴道炎。 分析原因可能有: ① 部分女性不知晓阴道炎的症状, 使得她们即使出现不适, 也不能及时就医诊治; ② 部分女性即使认识到异常,但因羞于到医院就诊, 或自行到药店买药治疗。 无论是何种原因都将延误其病情, 导致妇科疾病缠身, 影响其学习和生活,对其身心造成极大危害。
  总之, 婚前性行为、 未婚先孕、 生殖道感染、 性传播疾病等问题日显严重, 这些问题严重影响青年学生的生殖健康。 而此年龄段女大学生在性知识、 避孕知识及性传播疾病知识知晓上还存在很多欠缺, 其性观念和性行为需加强引导和调节。 在这种情况下, 我们应该根据她们的实际需求及现况来明确性健康教育开展的方式及内容, 注重以学校为基础的性教育。
  作者介绍:马多芝,女,1966生,四川射洪县人,大学本科,副主任医师,现在射洪县人民医院妇产科从事内分泌,不孕不育,宫颈疾病,计划生育方面工作。
  参考文献
  [1]唐毅红, 杨戎, 魏莎莉. 当代大学生性行为及性心理调查分析[J]. 西北医学教育, 2008;16 (6):1133-1135.
  [2]李俭莉, 王玲. 262 名女大学生性行为与避孕现状调查及分析[J]. 中国妇幼保健, 2008; 23 (28): 4018-4020
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