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【摘 要】目地：为了了解我区孕妇贫血三项即铁蛋白FER、维生素B12（VitB12）、叶酸（FOL）的含量及分布情况。方法：将近两年来我锡山区457名孕妇的贫血三项作一统计分析。结果：所有孕早期妇女均在没有贫血的情况下仍有19.5%的人群贫血三项中三种营养素低于正常参考值范围的，这说明没有贫血不代表体内不缺乏铁蛋白、或者维生素B12、或者叶酸。也就是说，我区每5个人就有1人缺乏某一营养素。
【关键词】贫血三项；合理营养
【中图分类号】R752 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0604-01
营养是人类生命的源泉和物质基础，决定着国民健康状况，也制约着社会的发展。一个伴随社会经济发展而形成的合理营养制度将使人们终身受益，指导合理选择食物与饮食搭配尤其对孕产妇来说显得尤为重要，它关系着下一代人的生命健康。铁蛋白（FER）、维生素B12（VitB12）、叶酸（FOL）（贫血三项中三个检测指标）是身体的很重要的营养素，检测孕妇体内这三种营养素，一方面是可以了解孕妇的营养状况、为贫血寻找根源；另一方面妇产科医师可以根据检测结果给予其合理营养指导； 同时为上级部门制定妇女保健相关政策提供依据；遂将将这2年来457名孕妇的检测结果统计分析如下：
1 资料与方法
1.1 统计对象
2011年3月——2013年3月期间，在无锡市锡山区妇幼保健所参加孕早期保健的接受贫血三项检测的同时检测血红蛋白的457名孕妇。
1.2 检测方法
由南京金域医学检验所进行血标本检测，由罗氏公司提供的铁蛋白、叶酸、维生素B12检测试剂、采用西门子Centuar XP全自动化学发光免疫分析仪器进行统一检测，检测结果正常参考值范围见下表：
1.3 统计方法
将2011年3月——2013年3月期间贫血三项三大营养素铁蛋白（FER）、维生素B12（VitB12）、叶酸（FOL）、血红蛋白的所有数据录入电脑，这些数据同时录入两遍，统计两遍，确保数据的真实性、一致性，核对无误后进行资料的统计分析。
2 结果
2.1 血红蛋白结果
457名孕妇检测的血红蛋白数值均≥110g/L。
2.2所有孕妇贫血三项检测的均只有一项低于正常参考值范围，共有89人低于正常参考值范围的，其中29人是铁蛋白（FER）低于正常值的，41人是维生素B12（VitB12）低于正常值的，19人是叶酸（FOL）低于正常值的。具体贫血三项不同含量的发生情况详见下表：
3 讨论
3.1所有孕早期妇女均在没有贫血的情况下仍有19.5%的人群贫血三项中三种营养素低于正常參考值范围的，这说明没有贫血不代表体内不缺乏铁蛋白、或者维生素B12、或者叶酸。也就是说，我区每5个人就有1人缺乏某一营养素，这些数据相当惊人，所以我们妇幼保健工作者要做的工作还很多很多，孕期保健营养指导工作任重而道远。
3.2 在孕早期检测贫血三项三大营养素是至关重要的，可以及时发现孕妇体内某一种营养素的缺乏，如果及时补充，可以有效地预防孕妇后期贫血的发生和加重。
3.3孕妇营养素的缺乏直接影响胎婴儿的生长发育。铁蛋白缺乏容易引起缺铁性贫血，影像到胎儿的个体、智力等发育。维生素B12和叶酸缺乏的临床表现基本相似，都可引起胎婴儿巨幼红细胞性贫血、白细胞和血小板减少，可引起神经障碍、脊髓变性，并可引起严重的精神症状，以及消化道症状如食欲减退、腹胀、腹泻及舌炎等，维生素B12同时可以提高叶酸利用率。特别是孕妇体内缺乏叶酸，会是直接导致胎儿神经管缺陷的根本原因，可使先兆子痫、胎盘剥离的发生率增高，易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重，增加胎儿心血管病的危险性，
3.4 建议还需进一步加大宣传力度，多渠道进行宣传合理营养的重要性。首先要求各级妇幼保健机构要从婚前、孕前宣教开始，制订孕妇宣传小册子、制作宣传版面，通过孕妇学校、面对面，电话咨询或者孕期宣传咨询活动等多种形式，强调合理营养的重要性，其次妇保医师根据每个孕妇的缺乏情况进行一对一的宣教，让孕妇本人了解补充营养素的重要性，以及缺乏某一营养素甚至贫血后引起的严重后果。
3.5 同时，建议在婚前保健（孕前保健）时就进行常规贫血三项的检测，可以更早发现妇女体内某一营养素的缺乏，若及时补充，及早做好预防保健工作，为人类的下一代做出应有的贡献。
【关键词】贫血三项；合理营养
【中图分类号】R752 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0604-01
营养是人类生命的源泉和物质基础，决定着国民健康状况，也制约着社会的发展。一个伴随社会经济发展而形成的合理营养制度将使人们终身受益，指导合理选择食物与饮食搭配尤其对孕产妇来说显得尤为重要，它关系着下一代人的生命健康。铁蛋白（FER）、维生素B12（VitB12）、叶酸（FOL）（贫血三项中三个检测指标）是身体的很重要的营养素，检测孕妇体内这三种营养素，一方面是可以了解孕妇的营养状况、为贫血寻找根源；另一方面妇产科医师可以根据检测结果给予其合理营养指导； 同时为上级部门制定妇女保健相关政策提供依据；遂将将这2年来457名孕妇的检测结果统计分析如下：
1 资料与方法
1.1 统计对象
2011年3月——2013年3月期间，在无锡市锡山区妇幼保健所参加孕早期保健的接受贫血三项检测的同时检测血红蛋白的457名孕妇。
1.2 检测方法
由南京金域医学检验所进行血标本检测，由罗氏公司提供的铁蛋白、叶酸、维生素B12检测试剂、采用西门子Centuar XP全自动化学发光免疫分析仪器进行统一检测，检测结果正常参考值范围见下表：
1.3 统计方法
将2011年3月——2013年3月期间贫血三项三大营养素铁蛋白（FER）、维生素B12（VitB12）、叶酸（FOL）、血红蛋白的所有数据录入电脑，这些数据同时录入两遍，统计两遍，确保数据的真实性、一致性，核对无误后进行资料的统计分析。
2 结果
2.1 血红蛋白结果
457名孕妇检测的血红蛋白数值均≥110g/L。
2.2所有孕妇贫血三项检测的均只有一项低于正常参考值范围，共有89人低于正常参考值范围的，其中29人是铁蛋白（FER）低于正常值的，41人是维生素B12（VitB12）低于正常值的，19人是叶酸（FOL）低于正常值的。具体贫血三项不同含量的发生情况详见下表：
3 讨论
3.1所有孕早期妇女均在没有贫血的情况下仍有19.5%的人群贫血三项中三种营养素低于正常參考值范围的，这说明没有贫血不代表体内不缺乏铁蛋白、或者维生素B12、或者叶酸。也就是说，我区每5个人就有1人缺乏某一营养素，这些数据相当惊人，所以我们妇幼保健工作者要做的工作还很多很多，孕期保健营养指导工作任重而道远。
3.2 在孕早期检测贫血三项三大营养素是至关重要的，可以及时发现孕妇体内某一种营养素的缺乏，如果及时补充，可以有效地预防孕妇后期贫血的发生和加重。
3.3孕妇营养素的缺乏直接影响胎婴儿的生长发育。铁蛋白缺乏容易引起缺铁性贫血，影像到胎儿的个体、智力等发育。维生素B12和叶酸缺乏的临床表现基本相似，都可引起胎婴儿巨幼红细胞性贫血、白细胞和血小板减少，可引起神经障碍、脊髓变性，并可引起严重的精神症状，以及消化道症状如食欲减退、腹胀、腹泻及舌炎等，维生素B12同时可以提高叶酸利用率。特别是孕妇体内缺乏叶酸，会是直接导致胎儿神经管缺陷的根本原因，可使先兆子痫、胎盘剥离的发生率增高，易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重，增加胎儿心血管病的危险性，
3.4 建议还需进一步加大宣传力度，多渠道进行宣传合理营养的重要性。首先要求各级妇幼保健机构要从婚前、孕前宣教开始，制订孕妇宣传小册子、制作宣传版面，通过孕妇学校、面对面，电话咨询或者孕期宣传咨询活动等多种形式，强调合理营养的重要性，其次妇保医师根据每个孕妇的缺乏情况进行一对一的宣教，让孕妇本人了解补充营养素的重要性，以及缺乏某一营养素甚至贫血后引起的严重后果。
3.5 同时，建议在婚前保健（孕前保健）时就进行常规贫血三项的检测，可以更早发现妇女体内某一营养素的缺乏，若及时补充，及早做好预防保健工作，为人类的下一代做出应有的贡献。