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目的
探讨改良外踝上皮瓣修复前足背皮肤软组织缺损的临床应用。
方法自2010年6月至2014年5月,采用改良外踝上皮瓣修复前足背创面19例,皮瓣切取面积10 cm × 5 cm ~ 16 cm × 8 cm,皮瓣旋转点位于胫腓前韧带近端12例,位于外踝尖前5例,位于外踝尖与第五跖骨基底连线中点近端2例。皮瓣切取平均时间40 min。
结果术后18例皮瓣完全成活,1例皮瓣远端部分坏死,经换药后延迟愈合。随访8 ~ 24个月,皮瓣外形及质地良好,厚薄适中,皮瓣无溃疡发生,8例吻合神经者感觉恢复好,两点辨别觉5 ~ 10 mm,其余11例恢复大部分感觉;足穿鞋及行走正常,足、踝功能恢复满意。
结论改良外踝上皮瓣具有简单易取、损伤小、效果好等优点,是修复前足背软组织缺损的一种理想手术方法。