2015~2016年天津地区新生儿TORCH血清学筛查及感染特点

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目的探讨天津地区新生儿感染弓形体(Toxoplasma gondii,TOX)、风疹病毒(Rubella virus,RV)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(Herpes simplex virusⅡtype,HSV-Ⅱ)(TORCH)状况及特点。方法利用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测2015~2016年2 273例出生后28天内新生儿血清中TOX-IgM/AgG,RV-IgM/AgG,CMV-IgM/IgG和HSV-Ⅱ-IgM/IgG。结果在2 273例新生儿中TOX-IgM,RVIgM,CMV-IgM和HSV-Ⅱ-IgM的阳性率分别为0.00%(0/2 273),0.0.0%(0/2 273),0.88%(20/2 273)和0.00%(0/2273),TOX-IgG,RV-IgG,CMV-IgG和HSV-Ⅱ-IgG的阳性率分别为3.65%(83/2 273),86.45%(1 965/2 273),95.82%(2178/2 273)和8.27%(188/2 273),未感染TORCH病原体的新生儿占0.66%(15/2 273);TOX-IgG,RV-IgG,CM、V-IgG和HSV-Ⅱ-IgGP阳性率之间差异有统计学显著性意义(X~2=6.747,P=0.000),检出率最高的为CMV-IgG;2016年新生儿血清中TOX-IgG和CMV-IgMP阳性率均明显低于2015年(X~2=5.789~7.505,P=0.006~0.016),而2015年男性新生儿中CMV-IgM阳性率明显高于2016年(X~2=5.054,P=0.025);总体上TOX-IgG,RV-IgG,CMV-IgG和HSV-Ⅱ-IgG(TORCH-IgG)阳性率在各年度和不同性别受检者之间差异均无统计学意义(X~2=2.23~6.963,P=0.073~0.526),而2015年度女性新生儿TORCH-IgGP阳性率与2016年相比差异有统计学意义(X~2=8.247,P=0.041);2015年女性受检者TOX-IgG阳性率高于2016年女性新生儿(X~2=6.992,P=0.008);TORCH检测结果中存在单一病原体感染和多种病原体感染共六种感染模式,各年度之间以及不同性别之间TORCH感染模式差异均无统计学显著性意义(P>0.05)。结论天津地区新生儿TORCH既往感染以RV和CMV为主,新近感染皆为CMV,TORCH在不同年份及不同性别受检者中阳性率有明显变化,该研究为新生儿TORCH的流行病学以及防治提供实验资料和依据。
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