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特约专家 王忠壮第二军医大学附属长海医院药学部教授
胡晋红第二军医大学附属长海医院药学部教授
郑翠娥山东中医药大学附属医院呼吸内科教授
洪昭毅上海交通大学医学院附属新华医院儿科教授
很多人会问，同样是感冒，为什么别人吃点药甚至不吃药也能好，而自己却要弄得去医院输液？为什么别人花十块钱或不花钱就能把感冒治好，而自己花上几百元甚至上千元，也未必好？
其实，说到底，这些问题都与您是否合理用药密切相关。许多人得了普通感冒后，都不会首先选择去医院就诊，而是自己买药来吃。这就给合理用药，及时控制感冒带来许许多多迫切需要解决的问题。
● 小张，刚大学毕业不久。由于最近天气变化，再加上连续加班2天，他一早起来，就觉得“头重脚轻”。周围的人都劝说他好好休息，吃点药，但向来自认为“底子好”的他，并没有太在意。谁知，这次感冒并没有像过去那样“说来就来，说走就走”，反而越来越重了。这一下，小张闹不清楚了，不是说感冒不用治吗？
● 武阿姨的外孙晓军，这两天有点流鼻涕。武阿姨可着急了，连忙带着孩子去医院。一见医生，武阿姨让医生给“输液”，理由是“小孩子的病，不输液治不好，弄成肺炎可就遭了。”医生拒绝了，坚持开口服药给她，武阿姨可不高兴了。这不，第二天，她带着孩子又来了，死活非要输液。医生们看着她，真是哭笑不得。
● 小孙感冒了，头昏脑胀。她决定到药房去买点感冒药。谁知，一到药房，药房人员指着各种名字的感冒药，问她买哪一种。她懵了，如此多的感冒药，她到底选什么合适呢？
……
生活中，许多人都经历过感冒，而且也为此吃过不少苦头。这主要是因为大众普遍对感冒的病因及治疗药物缺乏了解，特别是市场上治疗感冒的药物林林总总，老百姓很难完全弄懂，感冒了到底该用些什么药。
其实，患了感冒，需要根据病因、症状来合理地选择药物。因此，具备一定的感冒及药物治疗的基础知识，有助于患者合理选择非处方药物，进行自我药疗，尽快恢复健康。
感冒知识知多少
1问：书上说感冒主要由病毒引起，但有一则香皂广告说感冒大多数由细菌引起，感冒到底是病毒引起的，还是细菌引起的？
感冒既可由病毒引起，也可由细菌引起。由病毒引起者称为病毒性感冒，由细菌引起者称为细菌性感冒。病毒性感冒最为常见。
● 病毒性感冒
包括普通感冒、流行性感冒(流感)和病毒性咽炎等，又称为急性上呼吸道感染。90％以上的感冒都是病毒性感冒。
病因多种病毒（呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等）都可以引起病毒性感冒。
诱因 病毒性感冒通常都有诱因，比如受寒、受风、淋雨、从炎热室外进入温度较低的空调房间、集体生活、过度疲劳、营养不良等。
症状病毒性感冒起病急骤，主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛（较轻）、咳嗽、声音嘶哑等，一般口腔无脓性分泌物，但可伴腹泻或眼结膜充血。有的人会出现头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，可不发热，或出现低热、高热、畏寒等全身症状。
化验检查血常规检查白细胞计数下降或正常。
发病特点病毒性感冒有自限性，就是说即使不经治疗，病程一般3～7天。另外，它还具有传染性、流行性，患者的鼻涕、唾液、痰液含有的病毒，可通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。患病毒性感冒后，部分人会因此出现抵抗力下降，从而继发细菌感染。
● 细菌性感冒
细菌性感冒具有与病毒性感冒不同的特点。
病因不同细菌性感冒，顾名思义，就是由细菌引起的感冒。引起细菌性感冒的细菌主要有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
症状不同细菌性感冒起病可急可缓，而且全身症状相对病毒性感冒轻，上呼吸道症状（打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咳嗽、声音嘶哑等）通常不明显，但扁桃体或咽部红肿、疼痛较突出；还有脓涕、脓痰等脓性分泌物。
化验检查结果不同血常规检查，细菌性感冒的患者白细胞计数通常都有升高。
流行特点不同细菌性感冒通常不会在一定人群范围内同时出现，一般都是散发的，患者身旁少有或没有同时患上呼吸道感染的患者。
除了细菌和病毒，还有一种肺炎支原体也可引起感冒。
2问：感冒到底治不治？
感冒多为病毒性感冒，属于自限性疾病。也就是说轻度感冒患者不经治疗，只要通过卧床休息、注意保暖、通风、多饮开水，吃清淡和稀软的食物，一般3～7天就可恢复健康。
如果病情较重、症状明显，就需要对症采用抗过敏药、减轻鼻黏膜充血药、解热镇痛药、抗病毒药（病毒性感冒）、镇咳药、中枢兴奋药等进行药物治疗，或辨证采用中药治疗。这个时候，用药的目的并不是治疗感冒，而是缓解症状、减轻痛苦、提高患者生活质量，防止并发症的发生。
虽然病毒性感冒有一定的自限性，但有一些特殊人群必须特殊对待，也就是说即使得了普通的感冒也要引起重视，认真对待。这些人群是：
65岁以上或慢性支气管炎、糖尿病、心脏病、高血压患者这些人自身的免疫功能已有所减退，普通的感冒对他们来说，也可能是一种很难对付的疾病，稍有拖延，或是控制不当，即可能发生肺炎等严重并发症。如糖尿病患者，一旦感冒，就很容易发生肺部感染，因为糖尿病患者的痰里有很多糖，这是细菌很好的培养基。
幼儿由于幼儿免疫系统还没有发育完善，因而普通感冒也可以引起很严重的并发症，如肺炎、中耳炎、高热惊厥、心肌炎、支气管炎和脑膜炎等，因此，必须予以及时正规的治疗。
3问：孕妇患了感冒，需要治疗吗？
孕妇感冒是否用药，需要权衡利弊，只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时才考虑在孕期用药。
一般来说，妊娠前3个月内应避免服用任何药物。如感冒症状较轻，如流清涕、打喷嚏，对胎儿影响不大，不必用药，只要注意休息，多喝开水，保暖，往往可以不治而愈。
如果症状明显，也切忌自我药疗，必须及时向医生、药师咨询，说明自己已怀孕，请医生用药时权衡利弊，在他们的指导下用药。
用药前要仔细阅读药品说明书，重点关注该药品是否孕妇禁用、慎用。
4问：感冒时，可选用具有哪些作用的药物？
按作用机理，治疗感冒的化学药主要分为抗过敏（抗组胺）药、减轻鼻黏膜充血药、解热镇痛药、抗病毒药、镇咳药、中枢兴奋药等6类。患者在选择感冒药时，主要依据病因及临床表现，以缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量为目的。
抗过敏药可缓解打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明、特非那丁、盐酸曲普利啶等。
减轻鼻黏膜充血药能够选择性地收缩鼻黏膜的血管，减轻鼻塞症状，使鼻涕减少，如伪麻黄碱等。
解热镇痛药能退热，缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状，如阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛、醋氨酚）、布洛芬、双氯芬酸、氨基比林和非那西丁（体内代谢物为对乙酰氨基酚）等。
多数治疗感冒的复方制剂都含有对乙酰氨基酚，如新帕尔克、氨芬曲麻片、白加黑、速效伤风胶囊、快克、可立克、克感敏、散利痛、扑感片、治感佳片、贯众感冒片、感冒安片、感冒灵冲剂、感特灵胶囊、复方小儿退热栓、精制银翘解毒片、抗感灵片、强力感冒片、速感宁片、银菊清解片、腰息痛胶囊、感冒清片、复方感冒灵颗粒等。
抗病毒药可以抑制病毒合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中释放，减轻病毒感染的严重程度。抗病毒药有化学药和中草药两大类。
常用的抗病毒化学药有病毒唑（新博林）、病毒灵、阿昔洛韦、金刚烷胺（对Ａ型流感病毒有效）、达菲（奥司他韦，在发烧早期48小时内使用效果好，对Ａ型、Ｂ型流感病毒都有效）等。
常用的抗病毒中草药有鱼腥草、柴胡、葛根、野菊花、连翘、黄连、金银花、板蓝根、大青叶、穿心莲，常用抗病毒中成药有感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、感冒清热冲剂、藿香正气液等。
止咳祛痰药氢溴酸右美沙芬与可待因（皆为中枢性镇咳药）、愈创木酚甘油醚（常用于多痰咳嗽）等。
中枢兴奋药咖啡因（与解热镇痛药合用增强镇痛效果）。
针对鼻塞、头痛和打喷嚏、流鼻涕、咽干、咽痛较轻、咳嗽、声音嘶哑等不同症状，医药专家将上述抗过敏药、减轻鼻黏膜充血药、解热镇痛药、止咳祛痰药、中枢兴奋药等5类，采用不同组合，生产出老百姓常说的“感冒药”这一类复合性化学药。另外，针对单一症状，又有退热药、止咳药、抗病毒药等单种作用的药物。一旦出现细菌感染，则还应使用抗生素。
如何选择“感冒药”
5问：怎样才能选准感冒药？
市场上治疗感冒的药品种类繁多，您该如何选择呢？这里，不妨简单地告诉大家，有很多不同商品名的“感冒药”其实都含有相同的药物成分，如感力克、可立克、太福胶囊、快克、感克等，其主要成分都是对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、咖啡因、人工牛黄。
要想选用正确的“感冒药”，您首先需要阅读药品说明书的“成分”一栏，弄清主要成分，根据所掌握的各类成分的主要作用（编者注：见上一问），针对自己的症状，选用合适的药品。
6问：感冒药含有这么多成分，会不会增加可能出现的副作用？
这些“感冒药”之所以由多种成分构成，是因为这些不同成分相加，不但不会增加出现副作用的可能性，相反，它还可以减少相互之间的不良反应的程度；另外，不同成分同时存在，还可以增加治疗“感冒症状”的作用。
以泰诺为例，泰诺所含4种成分为氯苯那敏、伪麻黄碱、对乙酰氨基酚、右美沙芬。其中，氯苯那敏可抗过敏，但容易引起嗜睡；伪麻黄碱能收缩鼻黏膜的血管，减轻鼻塞。二者合在一起，一方面可减轻嗜睡症状，另一方面可加强减轻鼻黏膜充血的作用，缓解鼻塞。对乙酰氨基酚能退热，缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状，和伪麻黄碱合在一起，能有效解除感冒早期引起的鼻窦炎。右美沙芬为中枢性镇咳药，和对乙酰氨基酚合用，提高解热镇痛疗效达30％～50％。
7问：如何对症选用感冒药？
发热、头痛、咳嗽症状较严重者，可选含对乙酰氨基酚、氢溴酸右美沙芬的新帕尔克、白加黑或泰诺。
鼻塞严重者可选用含伪麻黄碱的新康泰克、泰诺或白加黑。
有流鼻涕和打喷嚏等症状严重者，可选含氯苯那敏量高的快克、新康泰克、速效伤风胶囊等。
痰多且黏稠者，可用含愈创木酚甘油醚的快安感冒液，或祛痰灵口服液。
8问：服用感冒药时，要注意哪些问题？
一般来说，服用感冒药时要注意以下几点：
◆服药期间应多喝水，以利于药物吸收和排泄。
◆避免剂量过大，应严格按照说明书的推荐剂量使用。用了一次后，觉得效果不好，就自行增加剂量，这种做法是非常错误的。
◆避免用药时间过久。一般感冒药最多使用5～7天。长时间使用感冒药，也会导致头痛、头晕，让人误认为是“感冒未好”。
◆如果在使用感冒药的同时，还在使用其他药物，要注意检查所用药中，是否有重复的药物成分。特别是一些中西合璧的药品，常含有患者已经使用的化学药成分。因为剂量加大不仅不利于治疗，反而会引起药害。比如，在一种药里药物含量是受到控制的，也是安全的，但如果多种抗感冒药混用，就可能使其中的某种药物成分超标，出现不良反应。
尤其值得注意的是，许多感冒药中都含有对乙酰氨基酚，在24小时内该药物用量超过2～4克，就容易致肝损害。因此，不要连续５天服用含对乙酰氨基酚的感冒药，更不能将含有对乙酰氨基酚的感冒药混和使用，而且服用时要尽量避免空腹大量服用。
另外，对乙酰氨基酚不能与乙醇或含有乙醇的饮料同服，否则也会导致急性肝、肾衰竭，甚至会导致死亡。
9问：感冒通可以用于小儿吗？
成人感冒药，如速效伤风胶囊、感冒通、安痛定等含氨基比林等成分，对骨髓造血系统可产生抑制作用，不能用于小儿感冒，否则会影响小儿血细胞的生成和生长，导致白细胞减少及粒细胞缺乏，降低小儿的免疫力，严重的可引起中毒性肝损坏。
小儿应该选用专门的感冒药，比如艾畅滴剂、爱德尔康片、小儿新速效感冒冲剂等。
10问：：哪些人在使用感冒药时，更需注意？
◆驾车、机械操作及高空作业者，慎用含抗组胺的感冒药，可选芬必得、白加黑的白片。
◆酒后头痛的患者不应服用乙酰氨基酚缓解头痛。
◆胃及十二指肠溃疡患者不宜使用含有解热镇痛成分的感冒药。
◆甲亢、冠心病及糖尿病患者应慎用或禁用含收缩血管成分的感冒药（编者注：即含有伪麻黄碱成分的药）等。
◆患有高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺疾病、哮喘、青光眼及有排尿困难的前列腺肥大的感冒患者，应慎用含抗组胺药和对乙酰氨基酚的感冒药，也要避免同时使用多种感冒药。
◆12岁以下儿童感冒，应慎用含抗组胺药的感冒药。
◆孕妇不宜服用含组胺药的感冒药，如速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等。
◆老年人应该选用对肝肾损害小的感冒药。
(感冒了，什么时候用抗生素？退烧药如何正确使用？服用止咳药要注意什么……这些以后将继续为您介绍。敬请关注！)
编辑/李衍 [email protected]
胡晋红第二军医大学附属长海医院药学部教授
郑翠娥山东中医药大学附属医院呼吸内科教授
洪昭毅上海交通大学医学院附属新华医院儿科教授
很多人会问，同样是感冒，为什么别人吃点药甚至不吃药也能好，而自己却要弄得去医院输液？为什么别人花十块钱或不花钱就能把感冒治好，而自己花上几百元甚至上千元，也未必好？
其实，说到底，这些问题都与您是否合理用药密切相关。许多人得了普通感冒后，都不会首先选择去医院就诊，而是自己买药来吃。这就给合理用药，及时控制感冒带来许许多多迫切需要解决的问题。
● 小张，刚大学毕业不久。由于最近天气变化，再加上连续加班2天，他一早起来，就觉得“头重脚轻”。周围的人都劝说他好好休息，吃点药，但向来自认为“底子好”的他，并没有太在意。谁知，这次感冒并没有像过去那样“说来就来，说走就走”，反而越来越重了。这一下，小张闹不清楚了，不是说感冒不用治吗？
● 武阿姨的外孙晓军，这两天有点流鼻涕。武阿姨可着急了，连忙带着孩子去医院。一见医生，武阿姨让医生给“输液”，理由是“小孩子的病，不输液治不好，弄成肺炎可就遭了。”医生拒绝了，坚持开口服药给她，武阿姨可不高兴了。这不，第二天，她带着孩子又来了，死活非要输液。医生们看着她，真是哭笑不得。
● 小孙感冒了，头昏脑胀。她决定到药房去买点感冒药。谁知，一到药房，药房人员指着各种名字的感冒药，问她买哪一种。她懵了，如此多的感冒药，她到底选什么合适呢？
……
生活中，许多人都经历过感冒，而且也为此吃过不少苦头。这主要是因为大众普遍对感冒的病因及治疗药物缺乏了解，特别是市场上治疗感冒的药物林林总总，老百姓很难完全弄懂，感冒了到底该用些什么药。
其实，患了感冒，需要根据病因、症状来合理地选择药物。因此，具备一定的感冒及药物治疗的基础知识，有助于患者合理选择非处方药物，进行自我药疗，尽快恢复健康。
感冒知识知多少
1问：书上说感冒主要由病毒引起，但有一则香皂广告说感冒大多数由细菌引起，感冒到底是病毒引起的，还是细菌引起的？
感冒既可由病毒引起，也可由细菌引起。由病毒引起者称为病毒性感冒，由细菌引起者称为细菌性感冒。病毒性感冒最为常见。
● 病毒性感冒
包括普通感冒、流行性感冒(流感)和病毒性咽炎等，又称为急性上呼吸道感染。90％以上的感冒都是病毒性感冒。
病因多种病毒（呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等）都可以引起病毒性感冒。
诱因 病毒性感冒通常都有诱因，比如受寒、受风、淋雨、从炎热室外进入温度较低的空调房间、集体生活、过度疲劳、营养不良等。
症状病毒性感冒起病急骤，主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛（较轻）、咳嗽、声音嘶哑等，一般口腔无脓性分泌物，但可伴腹泻或眼结膜充血。有的人会出现头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，可不发热，或出现低热、高热、畏寒等全身症状。
化验检查血常规检查白细胞计数下降或正常。
发病特点病毒性感冒有自限性，就是说即使不经治疗，病程一般3～7天。另外，它还具有传染性、流行性，患者的鼻涕、唾液、痰液含有的病毒，可通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。患病毒性感冒后，部分人会因此出现抵抗力下降，从而继发细菌感染。
● 细菌性感冒
细菌性感冒具有与病毒性感冒不同的特点。
病因不同细菌性感冒，顾名思义，就是由细菌引起的感冒。引起细菌性感冒的细菌主要有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
症状不同细菌性感冒起病可急可缓，而且全身症状相对病毒性感冒轻，上呼吸道症状（打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咳嗽、声音嘶哑等）通常不明显，但扁桃体或咽部红肿、疼痛较突出；还有脓涕、脓痰等脓性分泌物。
化验检查结果不同血常规检查，细菌性感冒的患者白细胞计数通常都有升高。
流行特点不同细菌性感冒通常不会在一定人群范围内同时出现，一般都是散发的，患者身旁少有或没有同时患上呼吸道感染的患者。
除了细菌和病毒，还有一种肺炎支原体也可引起感冒。
2问：感冒到底治不治？
感冒多为病毒性感冒，属于自限性疾病。也就是说轻度感冒患者不经治疗，只要通过卧床休息、注意保暖、通风、多饮开水，吃清淡和稀软的食物，一般3～7天就可恢复健康。
如果病情较重、症状明显，就需要对症采用抗过敏药、减轻鼻黏膜充血药、解热镇痛药、抗病毒药（病毒性感冒）、镇咳药、中枢兴奋药等进行药物治疗，或辨证采用中药治疗。这个时候，用药的目的并不是治疗感冒，而是缓解症状、减轻痛苦、提高患者生活质量，防止并发症的发生。
虽然病毒性感冒有一定的自限性，但有一些特殊人群必须特殊对待，也就是说即使得了普通的感冒也要引起重视，认真对待。这些人群是：
65岁以上或慢性支气管炎、糖尿病、心脏病、高血压患者这些人自身的免疫功能已有所减退，普通的感冒对他们来说，也可能是一种很难对付的疾病，稍有拖延，或是控制不当，即可能发生肺炎等严重并发症。如糖尿病患者，一旦感冒，就很容易发生肺部感染，因为糖尿病患者的痰里有很多糖，这是细菌很好的培养基。
幼儿由于幼儿免疫系统还没有发育完善，因而普通感冒也可以引起很严重的并发症，如肺炎、中耳炎、高热惊厥、心肌炎、支气管炎和脑膜炎等，因此，必须予以及时正规的治疗。
3问：孕妇患了感冒，需要治疗吗？
孕妇感冒是否用药，需要权衡利弊，只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时才考虑在孕期用药。
一般来说，妊娠前3个月内应避免服用任何药物。如感冒症状较轻，如流清涕、打喷嚏，对胎儿影响不大，不必用药，只要注意休息，多喝开水，保暖，往往可以不治而愈。
如果症状明显，也切忌自我药疗，必须及时向医生、药师咨询，说明自己已怀孕，请医生用药时权衡利弊，在他们的指导下用药。
用药前要仔细阅读药品说明书，重点关注该药品是否孕妇禁用、慎用。
4问：感冒时，可选用具有哪些作用的药物？
按作用机理，治疗感冒的化学药主要分为抗过敏（抗组胺）药、减轻鼻黏膜充血药、解热镇痛药、抗病毒药、镇咳药、中枢兴奋药等6类。患者在选择感冒药时，主要依据病因及临床表现，以缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量为目的。
抗过敏药可缓解打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明、特非那丁、盐酸曲普利啶等。
减轻鼻黏膜充血药能够选择性地收缩鼻黏膜的血管，减轻鼻塞症状，使鼻涕减少，如伪麻黄碱等。
解热镇痛药能退热，缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状，如阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛、醋氨酚）、布洛芬、双氯芬酸、氨基比林和非那西丁（体内代谢物为对乙酰氨基酚）等。
多数治疗感冒的复方制剂都含有对乙酰氨基酚，如新帕尔克、氨芬曲麻片、白加黑、速效伤风胶囊、快克、可立克、克感敏、散利痛、扑感片、治感佳片、贯众感冒片、感冒安片、感冒灵冲剂、感特灵胶囊、复方小儿退热栓、精制银翘解毒片、抗感灵片、强力感冒片、速感宁片、银菊清解片、腰息痛胶囊、感冒清片、复方感冒灵颗粒等。
抗病毒药可以抑制病毒合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中释放，减轻病毒感染的严重程度。抗病毒药有化学药和中草药两大类。
常用的抗病毒化学药有病毒唑（新博林）、病毒灵、阿昔洛韦、金刚烷胺（对Ａ型流感病毒有效）、达菲（奥司他韦，在发烧早期48小时内使用效果好，对Ａ型、Ｂ型流感病毒都有效）等。
常用的抗病毒中草药有鱼腥草、柴胡、葛根、野菊花、连翘、黄连、金银花、板蓝根、大青叶、穿心莲，常用抗病毒中成药有感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、感冒清热冲剂、藿香正气液等。
止咳祛痰药氢溴酸右美沙芬与可待因（皆为中枢性镇咳药）、愈创木酚甘油醚（常用于多痰咳嗽）等。
中枢兴奋药咖啡因（与解热镇痛药合用增强镇痛效果）。
针对鼻塞、头痛和打喷嚏、流鼻涕、咽干、咽痛较轻、咳嗽、声音嘶哑等不同症状，医药专家将上述抗过敏药、减轻鼻黏膜充血药、解热镇痛药、止咳祛痰药、中枢兴奋药等5类，采用不同组合，生产出老百姓常说的“感冒药”这一类复合性化学药。另外，针对单一症状，又有退热药、止咳药、抗病毒药等单种作用的药物。一旦出现细菌感染，则还应使用抗生素。
如何选择“感冒药”
5问：怎样才能选准感冒药？
市场上治疗感冒的药品种类繁多，您该如何选择呢？这里，不妨简单地告诉大家，有很多不同商品名的“感冒药”其实都含有相同的药物成分，如感力克、可立克、太福胶囊、快克、感克等，其主要成分都是对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、咖啡因、人工牛黄。
要想选用正确的“感冒药”，您首先需要阅读药品说明书的“成分”一栏，弄清主要成分，根据所掌握的各类成分的主要作用（编者注：见上一问），针对自己的症状，选用合适的药品。
6问：感冒药含有这么多成分，会不会增加可能出现的副作用？
这些“感冒药”之所以由多种成分构成，是因为这些不同成分相加，不但不会增加出现副作用的可能性，相反，它还可以减少相互之间的不良反应的程度；另外，不同成分同时存在，还可以增加治疗“感冒症状”的作用。
以泰诺为例，泰诺所含4种成分为氯苯那敏、伪麻黄碱、对乙酰氨基酚、右美沙芬。其中，氯苯那敏可抗过敏，但容易引起嗜睡；伪麻黄碱能收缩鼻黏膜的血管，减轻鼻塞。二者合在一起，一方面可减轻嗜睡症状，另一方面可加强减轻鼻黏膜充血的作用，缓解鼻塞。对乙酰氨基酚能退热，缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状，和伪麻黄碱合在一起，能有效解除感冒早期引起的鼻窦炎。右美沙芬为中枢性镇咳药，和对乙酰氨基酚合用，提高解热镇痛疗效达30％～50％。
7问：如何对症选用感冒药？
发热、头痛、咳嗽症状较严重者，可选含对乙酰氨基酚、氢溴酸右美沙芬的新帕尔克、白加黑或泰诺。
鼻塞严重者可选用含伪麻黄碱的新康泰克、泰诺或白加黑。
有流鼻涕和打喷嚏等症状严重者，可选含氯苯那敏量高的快克、新康泰克、速效伤风胶囊等。
痰多且黏稠者，可用含愈创木酚甘油醚的快安感冒液，或祛痰灵口服液。
8问：服用感冒药时，要注意哪些问题？
一般来说，服用感冒药时要注意以下几点：
◆服药期间应多喝水，以利于药物吸收和排泄。
◆避免剂量过大，应严格按照说明书的推荐剂量使用。用了一次后，觉得效果不好，就自行增加剂量，这种做法是非常错误的。
◆避免用药时间过久。一般感冒药最多使用5～7天。长时间使用感冒药，也会导致头痛、头晕，让人误认为是“感冒未好”。
◆如果在使用感冒药的同时，还在使用其他药物，要注意检查所用药中，是否有重复的药物成分。特别是一些中西合璧的药品，常含有患者已经使用的化学药成分。因为剂量加大不仅不利于治疗，反而会引起药害。比如，在一种药里药物含量是受到控制的，也是安全的，但如果多种抗感冒药混用，就可能使其中的某种药物成分超标，出现不良反应。
尤其值得注意的是，许多感冒药中都含有对乙酰氨基酚，在24小时内该药物用量超过2～4克，就容易致肝损害。因此，不要连续５天服用含对乙酰氨基酚的感冒药，更不能将含有对乙酰氨基酚的感冒药混和使用，而且服用时要尽量避免空腹大量服用。
另外，对乙酰氨基酚不能与乙醇或含有乙醇的饮料同服，否则也会导致急性肝、肾衰竭，甚至会导致死亡。
9问：感冒通可以用于小儿吗？
成人感冒药，如速效伤风胶囊、感冒通、安痛定等含氨基比林等成分，对骨髓造血系统可产生抑制作用，不能用于小儿感冒，否则会影响小儿血细胞的生成和生长，导致白细胞减少及粒细胞缺乏，降低小儿的免疫力，严重的可引起中毒性肝损坏。
小儿应该选用专门的感冒药，比如艾畅滴剂、爱德尔康片、小儿新速效感冒冲剂等。
10问：：哪些人在使用感冒药时，更需注意？
◆驾车、机械操作及高空作业者，慎用含抗组胺的感冒药，可选芬必得、白加黑的白片。
◆酒后头痛的患者不应服用乙酰氨基酚缓解头痛。
◆胃及十二指肠溃疡患者不宜使用含有解热镇痛成分的感冒药。
◆甲亢、冠心病及糖尿病患者应慎用或禁用含收缩血管成分的感冒药（编者注：即含有伪麻黄碱成分的药）等。
◆患有高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺疾病、哮喘、青光眼及有排尿困难的前列腺肥大的感冒患者，应慎用含抗组胺药和对乙酰氨基酚的感冒药，也要避免同时使用多种感冒药。
◆12岁以下儿童感冒，应慎用含抗组胺药的感冒药。
◆孕妇不宜服用含组胺药的感冒药，如速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等。
◆老年人应该选用对肝肾损害小的感冒药。
(感冒了，什么时候用抗生素？退烧药如何正确使用？服用止咳药要注意什么……这些以后将继续为您介绍。敬请关注！)
编辑/李衍 [email protected]